Беременность при поликистозе яичников наступает лишь у 3-5% женщин и обычно заканчивается самопроизвольным абортом, однако лечение меняет ситуацию в лучшую сторону. Чтобы произошло зачатие – нужна определенная схема терапии.
Беременность при поликистозе яичников без лечения
В то время, когда лечение поликистоза яичников проводится комбинированными оральными контрацептивами, беременность невозможна. Эти препараты снижают уровень андрогенов (мужских половых гормонов) и облегчают состояние женщины, но во время их приема не бывает овуляции — созревания и выхода яйцеклетки из фолликула. Беременность может наступить, если лечение поликистоза яичников проводить по следующей схеме:
- снижение массы тела с помощью низкокалорийной диеты и упражнений;
- длительный прием противозачаточных таблеток, содержащих эстрогены и прогестерон.
- Такое лечение поликистоза яичников нужно продолжать до нормализации менструального цикла — планировать беременность стоит лишь после восстановления менструаций и регрессии симптомов заболевания. После этого разрешается начинать лечение поликистоза яичников, необходимое для наступления беременности;
- стимуляция созревания яйцеклетки на протяжении пяти дней с помощью Кломида, Клостирбегита или Кломифена – эти препараты оказывают мощное антиэстрогенное действие;
- мониторинг роста фолликула и стимуляция овуляции хорионическим гонадотропином (ХГЧ) – гормоном, способствующим разрыву фолликула;
- если беременность наступила — лечение поликистоза яичников нужно продолжать препаратами прогестерона (Утрожестан, Дюфастон), поддерживающими желтое тело;
- через две-три недели недели необходимо сделать УЗИ – оно подтвердит или опровергнет зачатие.
В том случае, когда заболевание не поддается консервативному лечению и быстро прогрессирует, показана операция. Естественно, после удаления органов, продуцирующих яйцеклетки, забеременеть естественным путем становится невозможно. Единственный выход в данной ситуации – ЭКО.
Метформин при сахарном диабете
Если женщина больна сахарным диабетом второго типа – к лечению обязательно добавляют Метформин. Он не только снижает уровень глюкозы в крови, но и обладает способностью нормализовать гормональный фон женщины.
Метформин делает более эффективной стимуляцию овуляции и способствует наступлению беременности, поэтому его все чаще включают в лечение поликистоза яичников женщин, не больных диабетом. Однако во время вынашивания ребенка специалисты не рекомендуют принимать препарат, поскольку он может навредить плоду.
Беременность и лечение поликистоза яичников: возможные последствия для ребенка
Планирование беременности и последствия для плода при лечении поликистоза яичников тесно взаимосвязаны. Если выполнять все рекомендации, тщательно следить за здоровьем и принимать назначенные врачом препараты, то можно избежать осложнений и родить здорового ребенка.
Но для плода все же риск есть. Иногда даже полноценное лечение поликистоза яичников не может сохранить беременность. У больных женщин нередко случаются самопроизвольные аборты или преждевременные роды.
Беременность и лечение поликистоза яичников: советы и рекомендации
Планировать беременность нужно совместно с врачом — необходимо не только лечение поликистоза яичников, но и комплексное обследование обоих партнеров. Вначале нужно убедиться, что у пары нет других проблем, мешающих зачатию. Для этого мужчина должен сдать сперму на анализ, а женщина — отправиться на УЗИ с контрастом для определения проходимости маточных труб.
Если лечение поликистоза яичников прошло успешно и беременность наступила — необходимо прекратить прием любых оральных контрацептивов, которые были назначены ранее. Во время вынашивания малыша нужно тщательно следить за весом и стараться не поправляться.
