Современная медицина разработала и усовершенствовала множество оперативных методов удаления грыжи, в том числе и с использованием новейших технологий: лазерного иссечения, лапароскопических инструментов, саморассасывающихся имплантатов. Целью всех методик является надежное закрытие грыжевых ворот, уменьшение травматичности и облегчение восстановительного периода.
Ненатяжная герниопластика: виды эндопротезов
Ненатяжная герниопластика — популярный способ грыжесечения. Для повышения степени надежности процедуры хирурги вживляют различные имплантаты. Еще в конце XIX века были созданы гибкие сетки из серебра, тантала, нержавеющей стали. Однако операции с их введением осложнялись множеством патологических состояний из-за распада, окисления и давления металлических заплаток. Ранние синтетические материалы — каучук, нейлон, капрон — также вызывали отторжение и аллергические реакции.
Ненатяжная герниопластика вышла на новый уровень благодаря открытию сетчатого протеза из полипропилена. При его разработке ученые использовали свойство организма создавать рубцовые образования вокруг инородного тела. Поэтому ячеистая структура имплантата формирует надежный барьер из соединительной ткани, укрепленной синтетическими нитями.
В основе любого современного эндопротеза лежит полипропиленовый материал. Его дополняют саморассасывающимися нитями с противоспаечным покрытием. Медленно и равномерно рассасывающийся материал бесследно растворяется в теле к моменту формирования прочной соединительной ткани. Это особенно актуально для женщин, планирующих беременность.
Ненатяжная герниопластика: способы доступа
Лапаротомическая ненатяжная герниопластика выполняется при помощи полостного разреза брюшной стенки. Специалист рассекает кожу возле патологического образования, оттягивает его зажимами, надрезает и исследует выпяченные внутренние органы. Далее он располагает их в естественном положении или производит резекцию ущемленной части, после чего закрывает отверстие, подшивая имплантат.
Данная ненатяжная герниопластика показана в экстренных, опасных для жизни случаях, а также при гигантских или рецидивирующих грыжах. Преимуществом способа является возможность осуществления большого разреза для внимательной оценки содержимого грыжевого мешка и соседних органов.
Лапароскопическая ненатяжная герниопластика осуществляется при помощи лапароскопа. Он представляет собой узкую трубку, оснащенную видеокамерой и осветительными элементами. Этот прибор вводится в проблемную область через небольшой надрез в зоне пупка. Еще два прокола необходимы для установки троакаров с хирургическими инструментами.
Врач закачивает в брюшную полость углекислый газ, обеспечивая хорошую видимость и место для манипуляций. Используя зажим и режущие инструменты, он выделяет грыжу, вправляет ее на свое естественное место и закрывает рану эндопротезом, фиксируя его скрепками, нитями или присосками. Данная ненатяжная герниопластика длится менее часа и отличается прекрасным косметическим эффектом.
Ненатяжная герниопластика: реабилитационный период
Время реабилитации зависит от того, какой техникой выполнена ненатяжная герниопластика. Лапароскопическая считается наиболее щадящей, поэтому пациента часто выписывают домой уже в день операции. На третьи сутки после процедуры можно вернуться к привычному образу жизни: ходить на работу, водить автомобиль, заниматься сексом. Исключение составляет лишь тяжелый физический труд.
Абдоминальная герниопластика требует наблюдения за больным не менее одних суток. Если не возникает осложнений, человек выписывается домой, где амбулаторно лечится в течение 7–10 дней. В этот период он должен беречь силы, правильно питаться, ухаживать за швом, непрерывно носить бандаж. Полное восстановление организма происходит через несколько месяцев.
Ненатяжная герниопластика с использованием сетчатого трансплантата — надежная современная методика грыжесечения. С ее помощью можно устранить грыжу даже пациентам с рыхлыми, растянутыми тканями. А после полной реабилитации протез не препятствует активному образу жизни и нормальному течению беременности. Разнообразие методов исполнения операции позволяет выбрать наиболее приемлемый вариант для каждого больного. Помните, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем более короткой и щадящей будет процедура.
