Операция
Для подтверждения диагноза проводится ряд диагностических мероприятий, по результатом которых определяется целесообразность вмешательства.
Операция состоит из нескольких последовательных этапов:
- Пациент находится под общей анестезией. В мочевик вводится катетер длительного использования.
- На внутренней поверхности пениса размечают и затем производят два параллельных разреза с окантовкой выходного отверстия. Размер выкроенного участка кожи должен быть таким, чтобы его можно было свернуть в трубку, не натягивая кожу по сторонам. По ширине лоскут немного больше, чем три диаметра катетера. Эта самая ответственная часть процедуры. Максимально точный расчет размеров лоскута требует профессионализма врача, и поможет избежать расхождения раны.
- Кожу органа собирают и фиксируют таким образом, чтобы медиальные края в нужный момент свободно сошлись над катетером и образованным участком уретры.
- Края лоскута, обхватившего катетер, соединяют внутрикожным непрерывным швом полиамидной нитью, создавая тем самым мочеиспускательный канал.
- Завершается операция сведением окружающей кожи над каналом и наложением узловых полиамидных швов на латеральные края раны. Важно зафиксировать выкроенную площадку так, чтобы швы на уретре и на самой ране не совпадали.
В профилактических целях, особенно если пришлось выкроить широкий лоскут, на передней стороне полового члена производится небольшой надрез. Это уменьшает вероятность расхождения швов на ране. На 7-12 день катетер удаляется, еще через два дня снимаются швы.
В некоторых случаях во время операции могут возникнуть осложнения, поэтому метод Дюплея дополняют другой техникой, наиболее подходящей в конкретном случае.
Подобное вмешательство предотвращает развитие нежелательных и опасных последствий нарушенного оттока мочи, позволяет в дальнейшем вести полноценный образ жизни, в чем состоит главное преимущество процедуры.
