Уздечка крайней плоти – срединная кожная складка анатомического происхождения, находящаяся между крайней плотью и головкой полового члена на его задней поверхности. Если она короткая, это считается отклонением от нормы. Часто такая патология бывает врожденной, реже – последствием травматического повреждения. Во время сексуального контакта короткая уздечка неэластична, что провоцирует появление дискомфорта, боли, вплоть до невозможности продолжать половой акт.
Иногда происходит разрыв, сопровождающийся кровотечением, сильной болью, образованием рубцов, которые долго не заживают, и нарушением эякуляции (спустя некоторое время).
Показания для френулотомии
Появление любого из симптомов патологического состояния является поводом для обращения к врачу-урологу.
Показания для проведения френулотомии крайней плоти:
- маленькие разрывы или трещинки, появляющиеся во время или после полового контакта, обнажения головки пениса;
- повреждение или травма, которые спровоцировали кровотечение;
- болевые ощущения во время секса;
- член при эрекции находится в опущенном положении;
- в области головки чувствуется нехарактерное напряжение или натяжение;
- повышенная чувствительность;
- наличие рубцовых изменений;
- преждевременное семяизвержение.
Рубцевание трещин и надрывов грозит еще большим уменьшением уздечки, а значит, считается опасным состоянием, требующим медицинского вмешательства.
Перед проведением операции френулотомии, следует учитывать, что есть ряд противопоказаний:
- хронические болезни почек и печени;
- инфекционные патологии, передающиеся половым путем;
- иммунодефицит человека (СПИД, ВИЧ);
- проблемы со свертываемостью крови;
- тяжелые сопутствующие болезни в стадии декомпенсации;
- воспаление в мочеполовой системе.
Обязательна ли френулотомия
Оперативное вмешательство не считается обязательным до появления тревожащих симптомов. Но, несмотря на это, многие доктора рекомендуют выполнять френулотомию для профилактики.
После процедуры удлинения пропадает риск разрывов и рубцевания, существенно снижается вероятность развития воспалительного процесса.
Лучше всего операция проходит в подростковом возрасте. Она полностью безболезненна и выполняется легко. Этим направлением занимается хирург-андролог. Послеоперационный рубец заживает очень быстро и становится практически незаметным.
Перед процедурой требуется сдать анализы крови и мочи, пробы на ВИЧ, гепатит групп В и С, сделать коагулограмму, электрокардиограмму.
Перед пластическими манипуляциями пациенту выполняют локальное обезболивание. Наиболее популярный способ операции – прямо-поперечный. Это означает, что после поперечного разрезания уздечки или иссечения приобретенной рубцовой ткани кожу ушивают в продольном направлении тонкими ниточками. Для швов используются саморассасывающиеся нити, пропадающие через 10 дней.
Зачастую хирургическое вмешательство абсолютно безболезненно и длится всего 15-20 минут.
Френулотомия лазером не эффективна, так как физиологическое строение полового члена проявляется в постоянном изменении размера (при эрекции), а это приводит к тому, что швы расходятся.
После пластики на прооперированную область накладывают стерильную повязку на 12 часов. Рана обычно быстро заживает, но для профилактики проводится курс антибиотиков. Каждый день нужно обрабатывать швы дезинфицирующим средством (чаще всего это йодная настойка). Нахождение в стационаре не требуется, окончательный осмотр у врача назначается на 10 день.
На френулотомию цена составляет от 5 до 10 тыс. руб. Такая градация объясняется статусом клиники.
Консультация уролога по вопросу френулотомии
Осложнения во время операции и после нее практически никогда не появляются. В редких случаях развивается инфекционный процесс или кровотечения. Но это не является ошибкой врача, а следствием того, что пациент не соблюдал предписанные рекомендации по восстановительному периоду
.Аномалия способна вызвать появление сопутствующей болезни – баланопостита (воспаление кожных покровов головки и внутреннего листка крайней плоти). Это происходит, потому что головка пениса полностью не обнажается, что и провоцирует скопление спермы в мешочке крайней плоти.
Еще одно возможное осложнение – фимоз (сужение крайней плоти), когда нет возможности полностью обнажить головку. В этом случае врачи рекомендуют совместить френулотомию уздечки с циркумцизией (обрезание).
