Патологии подвержены около 50 % мужчин, достигших 50 лет. Консервативная терапия только замедляет рост опухоли и немного облегчает симптоматику, но, как правило, не дает полного излечения. Четверти больных необходимо хирургическое вмешательство.
В зависимости от индивидуальных особенностей здоровья пациента и условий течения заболевания проводятся следующие виды операций.
- Трансуретральная резекция простаты (ТУР). Введение через мочевой канал миниатюрных инструментов для удаления части предстательной железы.
- Инцизия. Через уретру получают доступ к железе и делают на ней небольшой вертикальный разрез, чтобы увеличить ее просвет и восстановить нормальную работу.
- Радикальная простатэктомия – открытая операция (с рассечением кожных покровов) с полным удалением железы, выполняется в тяжелых случаях.
Несмотря на эффективность каждого из этих методов, часто возникают осложнения после операции аденомы простаты, о которых мы сегодня и поговорим.
Причины осложнений после удаления аденомы простаты
Рассмотрим перечень наиболее распространенных осложнений после удаления аденомы предстательной железы и причин их появления.
- Водная интоксикация или ТУР-синдром. Сложное последствие, которое встречается в 5 % случаев. Причина появления – попадание в кровоток жидкости, используемой для орошения мочеиспускательного канала во время процедуры. С развитием медицины этот риск уменьшается благодаря новым растворам.
- Появление болезней воспалительного характера (цистит, уретрит, орхит и др.). Риск появления – 20 %. Провоцируется долгим ношением катетера и некачественным проведением оперативного вмешательства. Главная опасность заключается в том, что некоторые патологии проявляют себя не сразу, а спустя некоторое время из-за отсутствия железы или ее ухудшенной работы.
- Кровотечение. Особо опасное осложнение после ТУР аденомы простаты, которое может повлечь за собой закупорку мочевого протока кровяным сгустком или большую потерю крови. Вызывается отторжением сформировавшегося струпа. При открытом вмешательстве – особенности свертываемости крови.
- Недержание мочи. Встречается редко (1–2 %). Бывает постоянным или периодическим (во время физического напряжения). Первые пару дней считается нормой из-за слабости мышц мочевого пузыря и сфинктера. Если не проходит, нужно дополнительное лечение, применение прокладок или катетера.
- Задержка мочи. Причины: операционная ошибка, закупорка уретры сгустком крови, изменение мышечного строения мочевого пузыря и др.
- Подтекание мочи, болезненные ощущения, трудности с выделением мочи. Появляются у 6 % пациентов, зачастую краткосрочные. Возможно, они спровоцированы погрешностями хирурга или врожденным строением мочевого пузыря. Если осложнения после ТУР аденомы, то причиной может быть удаление недостаточного участка железы. Тогда поможет только повторная процедура.
- Проблемы с потенцией (у 5 % пациентов). При соблюдении предписаний врача не появляется.
- Ретроградная эякуляция. Во время оргазма сперма не выделяется из полового члена, а попадает в мочевой пузырь. Очень частое явление. Бывает полным и частичным. Угрозы для здоровья не представляет, так как сперма выходит вместе с мочой. Однако появляются определенные сложности при желании зачать ребенка.
Обследования на предмет выявления осложнений после операции на простате
Большинство осложнений после удаления аденомы простаты заметны для мужчины в повседневной жизни. Такие, например, как нарушения мочеиспускания или проблемы с потенцией. Для выявления других следует пройти осмотр у уролога и ряд диагностических проверок.
- Урофлоуметрия – исследование процессов мочеиспускания.
- Ультразвуковая диагностика.
- Магнитно-резонансная томография.
- Анализы крови и мочи.
Лечение, профилактика, консультация уролога по вопросу удаления аденомы простаты и его последствий
Чтобы избежать появления осложнений после операции аденомы необходимо четко придерживаться рекомендаций лечащего врача. В первую очередь это прием назначенных антибиотиков. Они помогут предотвратить появление инфекции.
После хирургического вмешательства считается обязательным обследование у уролога не реже 1 раза в год.
В период реабилитации следует быть предельно внимательным, избегать излишних физических нагрузок, резких движений. Это нужно, чтобы рана быстрее зажила и не кровоточила. Немаловажное значение имеет соблюдение правильной диеты, с продуктами, предотвращающими запоры и обладающими мочегонными свойствами.
