Причины и симптомы кисты шеи
Срединная киста шеи начинает формироваться на 6-7 неделе после зачатия из-за редукции щитовидно-язычного протока. При правильном эмбриональном развитии этот проход не должен существовать, но если имеет место нарушение, появляется замкнутая полость, а зачаток щитовидки смещается на переднюю шейную часть. Проявление болезни зачастую приходится на период 4-14 лет, когда становится заметным аномальное уплотнение. В первые годы жизни ребенка патологический процесс имеет бессимптомное течение. Образования соединены с подъязычной костью, слегка подвижны, имеют свойство сдвигаться, когда человек глотает слюну или пищу.
Боковая киста шеи провоцируется неправильным формированием первой и второй жаберных щелей и дуг. Она образуется между жаберными бороздами на 4-6 недели беременности. Заметна сразу после рождения ребенка, располагается близко от внутренней яремной вены, на сосудисто-нервном пучке. С течением времени может достичь настолько больших размеров, что начинает сдавливать трахею, горло, находящиеся рядом кровеносные сосуды и нервные волокна.
Ускорение роста может провоцироваться заболеваниями лимфатической и кровеносной систем, шейными травмами, развитием онкологических патологий. На начальном этапе развития течение недуга бессимптомное. Единственный симптом – возникновение шишки округлой формы. При пальпации ощущается болезненность. Боковое образование склонно к смещению, обладает эластичной или упругой консистенцией. А при срединной происходит воспаление кожных покровов и перемена цвета на красновато-розовый.
В 50 % случаев болезнь сопровождается воспалительным процессом и образованием гноя. В этом случае поднимается температура, появляются трудности с пережевыванием и глотанием пищи, больного знобит, он испытывает слабость, голос становится сиплым или хрипит, а кожа над новообразованием отекает.
Если нагноение раскрывается самостоятельно, появляется свищ. В случае попадания гноя внутрь организма происходит интоксикация.
Диагностика и лечение кисты шеи
Киста на шее у ребенка или взрослого требует внимательного осмотра нескольких специалистов: хирурга, отоларинголога и стоматолога. Это объясняется возможным влиянием патологии на системы и ткани, расположенные рядом. Помимо этого, необходимо провести инструментальную диагностику, которая включает:
- ультразвуковое исследование шейного отдела;
- проведение пункции с последующим цитологическим и гистологическим изучением содержимого патологического новообразования в лаборатории;
- зондирование;
- фистулографию с контрастом.
В четверти случаев аномальное образование склонно к перерождению в злокачественную строму, которая в последующем может поражать метастазами расположенные в грудном отделе и шейные лимфоузлы.
Киста шеи требует обязательного проведения операции. У детей хирургическое вмешательство осуществляется не раньше 3-х лет, у взрослых сразу после того, как была выявлена патология.
В зависимости от величины образования удаление может выполняться либо через ротовую полость, либо через разрез кожных покровов. Если имеет место срединная киста шеи, операция выполняется с устранением части подъязычной кости. Удаление боковой кисты шеи считается наиболее опасным, так как рядом с ней находятся сонная артерия и нервные волокна.
При воспалительном процессе и нагноении требуется вскрытие полости и выполнение дренажа содержимого. После операции показан курс противовоспалительных препаратов, наложение антисептических повязок и промывание аномальной полости.
У пожилых людей с тяжелыми сопутствующими заболеваниями удаление заменяется аспирацией содержимого полости и ее промыванием антисептиками.
Профилактика, консультация онколога по вопросу лечения кисты шеи
С целью предупреждения развития патологического процесса следует своевременно обращаться к врачу при обнаружении подобной симптоматики.
