Показания для применения гипсовой повязки
Гипсовые повязки крайне необходимы при переломах, а также при многих вывихах после их вправления. Иммобилизация обязательна, поскольку отломки костей опасны повреждением мышц, сосудов, нервов и кожных покровов. Если такая манипуляция не произведена, это чревато болевым синдромом вплоть до травматического шока, кровотечением и инфицированием. Обездвиживание используется при лечении как основная мера терапии травм, а также для транспортировки пострадавшего в больницу, ведь даже непроизвольные движения могут нанести еще больший вред.
«Гипс», как его многие называют, фиксирует кости и суставы в правильном анатомическом положении, что обеспечивает правильное их сращение. Он бывает бесподкладочным и подкладочным. В первом случае накладывается непосредственно на кожу, а во втором – между ним и телом размещают трубчатый ватно-марлевый бинт, хлопчатобумажную ткань или вату. Гипсовый порошок при контакте с водой быстро затвердевает, при изготовлении повязки используют специальные бинты нужной ширины. Также эти приспособления применяются при травмировании мягких тканей, заболеваниях опорно-двигательной системы и для обеспечения неподвижности после хирургического вмешательства на позвоночном столбе, верхних и нижних конечностях, голове и шее.
Как долго следует носить гипсовую повязку
Наложение гипсовых повязок производится на определенное время. Продолжительность ношения зависит от сложности травмы, области травмирования и наличия смещения. Срок иммобилизации при переломе лодыжки колеблется от 3,5 до 15 недель, голени – от 4 до 12 недель, фаланг пальцев – от 2 до 6 недель, стопы – 1–3 месяца, руки – 1–2 месяца. При вывихах гипс накладывается только после вправления, и его придется носить значительно меньше: вывих локтя – от 5 дней до 3 недель, ключицы – 12–15 дней, бедра и пальца – до 10 суток.
Виды гипсовых повязок
Виды гипсовых повязок обусловлены их предназначением и локализацией причины их наложения. Циркулярная, или круговая, накладывается по окружности туловища или конечности, если не нужны перевязки, при этом пальцы оставляют свободными. Окончатая отличается от предыдущей только тем, что в ней можно вырезать проем для доступа к ране. Мостовидная применяется, если нужен постоянный доступ к поврежденной области, – при лечении ран, как и окончатая. Этапная представляет собой две или больше несъемные части, соединенные съемными гильзами, и применяется для постепенной терапии: сменяя их, уменьшают смещение отломков или контактуру. Шарнирная – это две гильзы, связанные шарнирами и металлическими шинами, накладывается после образования костной спайки во избежание смещения обломков.
Кольцеобразная используется при ортопедических болезнях и травмах голеностопа, она обеспечивает хорошую фиксацию и в то же время позволяет заниматься лечебной физкультурой. Торако-бронхиальная применима при травмах плеча и после операций на нем, а кокситная – при воспалительных заболеваниях тбс, туберкулезном коксите. Лонгета охватывает не всю конечность и накладывается, когда вторичное смещение уже не грозит. Она съемная, что позволяет во время ее ношения делать физиотерапевтические процедуры и массаж. Гипсовый корсет фиксирует позвоночник в нужном положении в случае перелома, искривления, воспалительного процесса, а также после хирургических вмешательств, если это необходимо.
