Симптомы и причины остаточной дисплазии
На первых месяцах жизни малыша ножки кажутся разной длины, но затем они действительно становятся неодинакового размера. Это приводит к неправильной осанке, развитию сколиоза и хромоте. Такие проявления усугубляются в зрелом возрасте и являются причиной развития других болезней опорно-двигательной системы в старости.
Так как тазобедренные суставы неправильно сформированы, больной подвержен различным травмам, в том числе вывихам. Человек не может заниматься многими видами спорта, вести активный образ жизни.
Остаточными явлениями дисплазии также являются коксартроз или деформирующий артроз тазобедренного сустава. При коксартрозе хрящ теряет свою прочность и эластичность, истончается, ссыхается. Утолщается кость, что приводит к деформации сустава и уменьшению амплитуды движений вплоть до полного их ограничения. Патологический процесс сопровождается уплотнением и фиброзированием суставной капсулы, наполнением сустава экссудатом, в результате которого растягиваются связки и капсула. Возникает воспаление и боль, тугоподвижность и контрактуры, скованность.
Ощущение скованности, дискомфорт в области таза, ягодиц или паха по утрам — основные симптомы коксартроза. При нагрузке возникает боль, тугоподвижность, на поверхности сустава появляются остеофиты.
Когда хрящ полностью стирается, кости соприкасаются, что вызывает боль про сгибательных, разгибательных или вращательных движениях. Попытки избежать нагрузок приводят к атрофированию мышц, впоследствии — хромоте.
Диагностика и лечение остаточной дисплазии
Остаточные явления дисплазии тазобедренных суставов диагностируются при осмотре ортопеда и с помощью рентгенографического исследования. Для определения степени патологии доктор сгибает, выпрямляет, вращает ногу пациента в тазобедренном суставе, оценивает его походку, больного просят постоять на одной ноге.
Коксартроз неизлечим, поэтому надо проводить лечение дисплазии ТБС до проявлений остаточной дисплазии. Консервативная терапия на раннем этапе спасает от боли, помогает решить проблему снижения двигательной функции, замедляет прогрессирование болезни. На более поздних этапах показано оперативное вмешательство.
Первоначально следует ограничить нагрузки. Для обезболивания назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Людям с излишним весом необходимо скорректировать массу тела, придерживаться диеты.
Операция предусматривает тотальное эндопротезирование (артропластику), в ходе которого производится замена поврежденного сустава на имплантат.
После реабилитационного периода, включающего занятия физической физкультурой, массаж и некоторые виды физиотерапевтических процедур, восстанавливается двигательная активность, исчезают болевые ощущения. На восстановительном этапе некоторое время пациент вынужден пользоваться тростью или ходунками.
Профилактика, консультация детского ортопеда-травматолога по остаточной дисплазии
Основная профилактика — лечение дисплазии. Рекомендуется массаж, лечебная гимнастика, физиопроцедуры. Не стоит заниматься самолечением, следует придерживаться всех рекомендаций специалиста.