Когда нужно обращаться к врачу?
При появлении болезненных ощущений в животе важно определиться с характером и местом их локализации. Если боль не сопровождается повышением температуры, рвотой, потерей сознания, кровотечением и другими тяжелыми симптомами, она может пройти после употребления обезболивающего лекарства или антацида типа маалокса без специального лечения. При появлении изжоги можно выпить препарат, нейтрализующий действие кислоты.
Серьезным поводом для беспокойства и обращения к врачу являются такие симптомы, как:
- непрекращающаяся или усиливающаяся боль в животе в течение 6 часов после приема лекарства;
- боль, сопровождающаяся многократной рвотой, поносом и повышением температуры;
- болезненные ощущения, появляющиеся при попытке движения;
- ночные боли в животе;
- влагалищные кровотечения, во время которых у женщин сильно болит живот;
- дискомфорт и кровянистые выделения при мочеиспускании.
К какому специалисту следует обратиться в поликлинике — решать пациенту. Гастроэнтеролог сразу определит характер и причину боли и примет меры к ее устранению. Часто боли внизу живота связаны с гинекологическими заболеваниями, и тогда женщине понадобится помощь гинеколога. Иногда причиной являются заболевания сердечно-сосудистой системы, болезни щитовидной железы или позвоночника. В таких ситуациях понадобится помощь профильного врача. Терапевт не только определит характер и локализацию боли, но и даст направление к специалисту узкого профиля.
В тех случаях, когда боль в животе сопровождается потерей сознания или кровяными сгустками в рвотной массе, отдает в грудную клетку или вызывает опасения и, по мнению больного, может привести к серьезным осложнениям, нужно вызвать скорую помощь.
Где болит и почему?
Правильно установить причину боли и место ее локализации поможет диагностирование, которое начинается со сбора анамнеза. Врач подробно расспросит о том, что предшествовало появлению боли, ее характере (острая, тупая, схваткообразная, колющая и другая). После этого больному предложат аккуратно лечь на спину, что врач мог прощупать живот.
В классическом варианте место локализации сильной боли совпадает с расположением больного органа:
- Острая режущая, колющая или распирающая боль вверху живота, отдающая в область грудной клетки, часто является симптомом гастрита, воспаления или язвенной болезни. При этих заболеваниях она сопровождается метеоризмом, тошнотой, отсутствием аппетита, неприятной отрыжкой, часто возникает после приема острой или слишком жирной пищи.
- В тех случаях, когда живот болит в центре, вверху или с левой стороны, а боль носит опоясывающий характер и частично отдает в спину, ее причиной является обострение панкреатита (заболевания поджелудочной железы). Болезненные ощущения усиливаются после приема крепких спиртных напитков, жареных, острых, копченых продуктов.
- Резкая, острая боль в правой половине живота, отдающая в подреберье, а иногда и в плечо, свидетельствует о печеночной колике. Часто она проходит в течение часа после приема желчегонных или спазмолитических препаратов. Боль провоцируют обильные застолья, прием алкоголя, стрессы, длительные поездки в транспорте. Сильные ноющие боли в правом боку и горечь во рту свидетельствуют о патологиях печени и желчного пузыря.
- Схваткообразные резкие боли в области пупка, при которых наблюдаются слабость, озноб, рвота и температура, говорят о пищевом отравлении или кишечном гриппе. В таких случаях живот болит после переедания, употребления несвежей пищи, немытых овощей и фруктов.
- Резкая, сильная боль в средней части живота, отдающая в поясницу с одной стороны и сопровождающаяся частым мочеиспусканием, является следствием почечной колики. Обычно она возникает в результате употребления продуктов или напитков, обладающих мочегонным действием.
- Нередко на то, что болит низ живота, жалуются женщины. При этом боль носит разный характер, а у пациенток могут быть кровянистые или гнойные выделения из половых органов. Причиной являются заболевания мочеполовой системы, переохлаждение, стрессовые ситуации, половой акт. При появлении подобных симптомов необходимо пройти обследование у гинеколога.
- Блуждающая боль в области пупка, когда место локализации определить невозможно, является одним из симптомов синдрома раздраженного кишечника. В таком состоянии человека беспокоят вздутие живота, урчание, метеоризм, понос, чередующийся с запором.
Здесь перечислены не все, но самые распространенные случаи, объясняющие, почему болит живот, и какие симптомы при этом бывают.
Боль в животе при прободной язве
Одной из наиболее серьезных причин, из-за которых болит живот, является разрыв стенки желудка, вызванный хронической язвой. В этом случае боль локализуется в области желудка или двенадцатиперстной кишки.
Разрыв может произойти как со стороны брюшной полости, так и забрюшинной области. В таком состоянии у человека возникает острая пронзающая боль вверху живота. Сразу появляются симптомы болевого шока: слабость, холодный пот, тошнота, нарушается дыхание, губы синеют, возможна потеря сознания.
Спустя 5-6 часов наступает период временного улучшения состояния. Боли в животе становятся слабее, сердцебиение учащается, но живот по-прежнему вздут, а язык остается сухим. Очень важно до наступления этого момента вызвать скорую помощь для госпитализации больного в стационар, потому что на следующем этапе начинается перитонит, при котором происходит внутреннее кровотечение. Боль становится волнообразной, при этом болит весь живот, температура тела поднимается до 39°, учащается сердцебиение.
Если в таком состоянии человеку не оказать экстренную медицинскую помощь, это может привести к печальным последствиям и даже к смерти больного.
Почему болит живот у беременных женщин
Особо следует рассмотреть случай, когда на боль в животе жалуются беременные женщины. Многие из них считают болезненные ощущения признаком будущих неприятностей и возможного выкидыша, но часто основной причиной дискомфорта является увеличивающаяся в размерах матка. По мере роста она оказывает давление на внутренние органы, суставы и кровеносные сосуды. Еще одной причиной может быть растяжение связок, которыми матка крепится к малому тазу. Чтобы убедиться в том, что дискомфорт не несет опасности, нужно сесть и расслабиться. При отсутствии угрожающих симптомов неприятные ощущения быстро пройдут.
В остальных случаях, когда у женщины болит живот при беременности, необходимо обращаться за помощью к гинекологу, потому что причины могут быть связаны с заболеваниями органов пищеварения, мочеполовой системы, камнями в почках или желчных протоках. Схваткообразные боли с кровотечением являются признаком отслойки плаценты и угрозы выкидыша, в третьем триместре могут возникнуть болезненные тренировочные схватки.
Как помочь себе, если болит живот
Боли в животе, не связанные с почечной или печеночной коликой, язвой желудка или другими острыми состояниями, можно лечить в домашних условиях. В первую очередь нужно дать организму отдохнуть, пропустить 1-2 приема пищи, ограничив их чаем с сухариками, употреблять не менее двух литров воды в течение дня. Если причина боли известна, можно принять обезболивающий или спазмолитический препарат.
Нельзя без назначения врача принимать антибиотики, противовоспалительные лекарства и ацетилсалициловую кислоту, класть на живот грелку, делать клизмы и принимать слабительное.
