Нередко насильственное срыгивание указывает на чрезвычайную ситуацию, которая требует неотложной медицинской помощи. В некоторых случаях – на желудочно-кишечные кровотечения. Цвет масс варьируется зависимо от того, как долго кровь находилась в ЖКТ.
Происхождение экскреций обусловлено болезнями верхних отделов пищеварительного тракта (источником служит пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка) и нижних отделов ЖКТ (кровь из тонкой, толстой или прямой кишки).
Оба вида патологии имеют различные причины, симптомы и клиническое течение.
Дифференцируют три степени кровопотери:
- острая (кровопотеря превышает 500 мл);
- хроническая (ежедневная потеря составляет 50 мл);
- скрытая (обнаруживается лабораторными методами).
В зависимости от количества потери крови возникают различные рефлекторные срыгивания.
Рвота«кофейной гущей» – симптом кровопотери верхних дыхательных путей.
Если красные кровяные клетки, которые состоят из железа, подверглись действию желудочной кислоты, они окисляются. Такие химические процессы приводят к образованию рвотных масс темно-коричневой окраски. Это означает, что кровотечение происходило небольшое или уже остановилось.
Причины «кофейной гущей» гущей
Другие возможные причины:
- дисфункции в работе печени, цирроз, рак;
- рак пищевода, поджелудочной железы, желудка;
- пептические язвы;
- варикозное расширение вен пищевода;
- хроническая почечная недостаточность;
- вирус Эбола, гемофилия В, желтая лихорадка;
- гастрит;
- гастроэзофалеальная рефлюксная болезнь;
- гломерулонефрит;
- передозировка аспирином;
- нестероидные противовоспалительные препараты.
Один из источников патологии – язвы, которые разрушают стенки желудка. В редких случаях необычное рефлекторное срыгивание появляется в результате длительных запоров или засорения кишечника.
Если они сопровождаются такими дополнительными симптомами, как кровавый стул, анемия, обморок, грудная боль, бледность кожи, слабость, головокружение, это повод немедленно обратиться к врачу.
Рвота «кофейной гущей» при кровопотере кратковременна. В случае высокой интенсивности содержимое принимает темно-красный цвет.
Диагностика и лечение заболевания с симптомом рвота «кофейной гущей»
В процессе исследований изучается медицинская история, проводится физическое обследование, при необходимости назначаются лабораторные тесты, которые помогут определить причину возникновения:
- эндоскопия верхней части ЖКТ;
- исследования барием;
- анализ крови, который идентифицирует повреждения печени;
- анализ кала на скрытые кровяные экскреции;
- гибкая ректороманоскопия – посредством небольшой камеры исследуется толстая и прямая кишка через анус.
Помощь при рвоте «кофейной гущей» зависит от причины образования кровотечений в пищеварительном тракте. Диагностика используется для установления местоположения и возможных факторов обструкции.
Если неестественный цвет рефлекторного извержения сопровождается тошнотой, головокружением и т.д., пациент должен быть немедленно доставлен в больницу. Следует прекратить использование препаратов, снижающих свертываемость эритроцитов (ацетилсалициловая кислота, варфарин).
В некоторых случаях недуг лечится с помощью клизмы или стента. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство для того, чтобы снять блокаду и возобновить работу кишечника. Также для остановки кровотечения применяют инъекции, электрокоагуляцию, тепловой зонд, механические зажимы, лазер. Иногда необходимо переливание крови.
Профилактика, консультация гастроэнтеролога при рвоте «кофейной гущей»
В большинстве случаев профилактика невозможна, поскольку предугадать потенциальные кровопотери пищеварительного тракта практически нереально.
Для того чтобы предупредить рецидивы, наряду с рекомендации врача, пациенты должны соблюдать строгую диету. Она включает легкоусвояемые продукты (бананы, рис, свекла) и предусматривает полный отказ от алкоголя и кофеина.
