Хроническое течение с цикличным чередованием периодов обострения и относительного спокойствия — основные признаки язвы желудка.
Симптомы обычно проявляются осенью или весной в виде болевых ощущений в верхней части живота и диспепсическими расстройствами.
В отличие от поверхностных недостатков слизистой, заживление язвенного дефекта происходит с образованием рубца. В этой статье рассмотрены причины язвы желудка, ее симптомы и лечение.
Причины и симптомы язвы желудка
В 70% случаев болезнь диагностируется у мужчин от 20 до 40 лет. В норме функционирование слизистой желудка протекает в условиях постоянного воздействия защитных и агрессивных факторов. Защитные механизмы включают продуцирование слизи, которая вместе со слоем бикарбонатов препятствует разрушающему действию желудочного сока на эпителиоциты. В случае преобладания агрессивного фактора существует риск развития язвенного дефекта.
Подобное патологическое состояние возникает по таким причинам:
- инфицирование спиралевидной бактерией Helicobacter pylori;
- прием нестероидных противовоспалительных и жаропонижающих лекарственных средств (например, аспирин, или ибупрофен);
- наследственная предрасположенность, сахарный диабет, болезнь Крона;
- фибромиома матки, аденокарцинома, злокачественные опухоли соединительной ткани;
- злоупотребление острой, грубой, раздражающей пищей, отсутствие режима питания;
- вредные привычки, пристрастие к кофе и кофеиносодержащим напиткам;
- нервно-психическое перенапряжение, стрессы, тревожные состояния.
Клиническая картина зависит от индивидуальных особенностей организма, длительности болезни и локализации патологии. Для язвы желудка характерны следующие симптомы: болевые ощущения в эпигастральной области (возникают на голодный желудок и стихают после еды), возможны ночные боли из-за повышенной секреции желудочного сока около двух часов ночи, изжога, снижение веса, метеоризм, тошнота и рвота.
Диагностика и лечение язвы желудка
Первичная диагностика проходит в кабинете гастроэнтеролога. Врач собирает сведения анамнеза пациента, пальпирует живот и изучает медицинскую документацию. Лабораторно-инструментальный комплекс при подозрении на язву состоит из несколько этапов:
- клинические анализы крови, мочи;
- рентгенография с контрастным веществом (выполняется редко);
- эзофагогастродуоденоскопия позволяет оценить состояние слизистой и провести забор биологического материала для биопсии;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- суточная рН-метрия желудка проводится для оценки процесса кислотообразования в течение суток с учетом влияния разных факторов;
- специальные тесты и серологические методы, выявляющие наличие в слизистой бактерии Helicobacter pylori.
Лечебная программа составляется с учетом данных диагностического обследования и наблюдаемой клинической картины (симптомов) язвы желудка. Обязательна диета: минимизация пищи, раздражающей слизистую, полное обеспечение физиологических потребностей организма питательными веществами.
Медикаментозная терапия включает прием антибиотиков, антисекреторных средств и препаратов, которые формируют протекторный слой на изъязвленном участке и ускоряют заживление слизистой. В отдельных ситуациях необходимо хирургическое вмешательство. Показаниями для операции служат перфорация язвы, развитие кровотечения, третья степень стеноза и трансформация язвенного процесса в раковый.
Диета при язве желудка
Питаться следует примерно 5 раз в сутки. Пища не должна быть слишком горячей или холодной. Рекомендуются манные, рисовые каши, нежирные сорта мяса или рыба, яйца всмятку или в виде омлета, кисломолочная продукция с низким процентом жирности, мед, кисель. Жареные, острые блюда, копчености исключаются, продукты следует готовить путем их паровой обработки. Также под запрет попадают алкогольные, газированные напитки, мясные бульоны, кофе, помидоры, финики, капуста, сдоба.
