Гистероскопическая миомэктомия — удаление опухоли через внутреннюю полость влагалища без внешних разрезов и с наименьшими последствиями, но при субсерозной миоме такое решение несостоятельно. Очаг в этом случае локализован так, что гистероскопическая миомэктомия приводит к куда более серьезной травматизации окружающих здоровых частей матки при получении доступа к субсерозной миоме. И при всем этом термин на слуху, что вводит людей в заблуждение.
Гистероскопическая миомэктомия при субсерозной миоме: немного теории
Получив диагноз и не считаясь с деталями, пациенты настаивают, чтобы именно гистероскопическая миомэктомия была применена при субсерозной, да и любой другой, миоме.
Давайте разберемся: по местоположению подвиды болезни разделяются на четыре категории.
При интрамуральной неоплазии, иначе называемой подслизистой, изменения происходят в среднем мышечном слое. По мере его развития матка увеличивается в размерах и начинает давить на другие системы, что заканчивается их дисфункцией.
Интерстициальный, или межмышечный, тип характеризуется расположением проблемных зон на внутренней части маточных стен. Как и при интрамуральной разновидности, матка увеличивается равномерно, возможны сильные кровоиспускания и проблемы с другими органами. Эта вариация отличается тем, что болевые ощущения у пациентки при этом зачастую вовсе не заметны вплоть до появления некроза.
Субмукозная неоплазия образуется глубоко во влагалище под слизистой оболочкой. Это сопровождается обильными менструальными кровотечениями со сгустками и анемией, что угрожает жизни больной, не говоря уже о ее самочувствии. Именно при такой миоме, а не при субсерозной, чаще всего прибегают к операции — гистероскопическая миомэктомия. Надо сказать, что благодаря данной технологии многие женщины сохранили возможность иметь детей — до разработки процедуры большинство страдало расстройством половой функции.
При субсерозной миоме генезис начинается снаружи и растет в район брюшины либо таза. При этом в запущенных случаях велик шанс срастания с этими регионами. На ранних стадиях симптомы малозаметны или отсутствуют, поэтому профилактические визиты в женскую консультацию так важны. При необходимости на субсерозной неоплазмической группе осуществляется не гистероскопическая, а лапароскопическая или абдоминальная миомэктомия.
Профилактика и терапевтическое оздоровление при миоме
При одиночной субсерозной опухоли немедленное вмешательство не требуется, а когда говорят о малой миоме иного вида, миомэктомия проводится при прохождении гистероскопии. Прогресс заболевания может быть замедлен консервативными методами: с помощью гормональной терапии. Несмотря на прорыв в этой сфере, стоит помнить, что даже инновационные препараты могут исключительно замедлить темп увеличения миомных неоплазм. Перспектива оказаться на операционном столе может отпугнуть кого угодно, но своевременная встреча с хирургом увеличит шансы завести детей в будущем. Откладывание лечения или использование средств народной медицины только усугубят ситуацию.
Даже с учетом того, что гистероскопическая миомэктомия не применяется, для сохранения репродуктивной функции при субсерозной миоме стоит регулярно проходить обследования, чтобы обнаружить новообразование вскоре после появления, и не затягивать с посещением клиники. Зачастую врачи выбирают наблюдательную тактику, если говорится о субсерозной миоме с широким основанием. Иногда решение принимается для обеспечения безоопасности плода при беременности. Если узел находится на тонком основании, при этом велик риск негативных последствий. Эктомия на таком миомном неоплазмовом скоплении не должна откладываться. Если ножка перекрутится, нарушится кровообращение, которое может привести к некрозу.
В интернете можно найти частые упоминания о том, что гистероскопическая миомэктомия предназначена для использования на миоме на ножке. Помните о том, что гистероскопическая миомэктомия показана только тем пациентам, неоплазма которых расположена внутри, а не снаружи полости.
Гистероскопическая миомэктомия при субсерозной миоме — не лучший и не единственный выход. Дело в том, что этот метод имеет несколько альтернатив. Мы рекомендуем обсудить более подходящие способы миомэктомии с лечащим врачом.
