Показания
Чаще всего патологический процесс в зоне внутренних половых органов начинается именно с шейки матки. Местными симптоматическими проявлениями этого служат эрозии, язвы, атипия клеток (их видоизменение), бледность тканей, их рубцевание или некроз. Одним из самых опасных и распространенных болезней шейки матки считается рак.
При неэффективности консервативной терапии целесообразным будет хирургическое лечение, которое заключается в иссечении шейки матки. Это позволит предотвратить распространение патологии далее на тело матки и придатки. Отсутствие шейки матки не нарушает нормальную репродуктивную жизнь женщины.
Подготовка
Иссечение шейки матки — достаточно сложная операция, целесообразность которой должна быть тщательно обдумана со стороны врача. Сначала пациентка проходит ряд диагностических обследований, чтобы точно определить диагноз и степень поражения органа.
Если на момент подготовки развивается какой-либо воспалительный процесс в организме, то операция откладывается и проводится интенсивная терапия, направленная на устранение воспаления. Последний прием пищи должен быть вечером накануне. В день вмешательства запрещается есть и пить. Непосредственно перед вмешательством удаляют волосы с области лобка и ставят очистительную клизму.
Операция чаще всего предполагает использование спинальной анестезии. Общий наркоз используют только в экстренных ситуациях при развитии тяжелого состояния.
Операция по удалению шейки матки
В преобладающем большинстве случаев выполняется через влагалищный доступ. Иногда, при наличии некоторых противопоказаний, доступ осуществляется с помощью лапароскопа, который вводится через разрез в нижней части живота.
Есть несколько техник операции, целесообразность применения той или иной техники удаления шейки матки решает хирург. При ушивании послеоперационной раны используется кетгут — специальный шовный материал, который самостоятельно рассасывается на протяжении нескольких недель, и нет необходимости снимать швы.
Сколько будет длиться операция по удалению шейки матки, зависит от причины, которая привела к удалению шейки матки, вида доступа и в среднем длится от 2 до 4 часов.
Реабилитация
Несмотря на то что операция по удалению шейки матки — достаточно серьезное вмешательство, у женщин сохраняется их репродуктивное здоровье, они могут иметь детей.
Сразу после операции по удалению шейки матки больная помещается в послеоперационную палату, где отходит от наркоза и приходит в себя. Здесь она пребывает под постоянным контролем медиков, которые тщательно наблюдают за ее самочувствием. Далее при стабилизации она переводится в стандартную палату стационара, где находится еще на протяжении 7–14 дней. В условиях больницы пациентку ежедневно осматривает врач, оценивает степень регенерации и следит за любыми изменениям самочувствия. При удовлетворительном состоянии ее выписывают, и она продолжает лечение в домашних условиях.
В дальнейшем реабилитация после операции по удалению шейки матки продолжается еще на протяжении нескольких месяцев. В это время нужно строго ограничивать любые физические нагрузки, не использовать любые вагинальные средства (в т. ч. и гигиенические тампоны) без врачебных показаний. Также недопустимо принимать горячие ванны, посещать бани, сауны и открытые водоемы. Первые 6 месяцев предохраняются от беременности, в будущем вопрос планирования беременности после операции по удалению шейки матки решается только с врачом.
