Загрузка

Удаление придатков после удаленной матки: достоинства и недостатки

Нередко резекция яичников и матки осуществляется в процессе одного оперативного вмешательства — пангистерэктомии. Это серьезная операция, которая проводится по строгим показаниям и оставляет после себя последствия. Но иногда удаление придатков выполняют женщинам с ранее удаленной маткой. Матка может быть удалена вследствие ее выпадения, миомы больших размеров, злокачественной опухоли, массивных кровотечений или эндометриоза. При этом придатки продолжают выполнять свои функции, что особенно важно у лиц репродуктивного возраста.

Содержание статьи

    Удаление придатков после удаленной матки: достоинства и недостатки

    Удаление придатков женщинам с удаленной маткой: особенности

    В большинстве случаев удаление придатков женщинам с удаленной маткой выполняется лапароскопическим методом. При выраженном патологическом процессе возможно выполнение оперативного вмешательства через лапаротомический доступ, который обеспечивает хороший обзор операционного поля. Это иногда требуется, чтобы провести тщательную ревизию и оценить состояние полости малого таза, окружающих тканей и прилегающих внутренних органов.

    Пациенткам с ранее удаленной маткой, достигшим климактерического периода, удаление придатков не принесет существенных гормональных изменений, так как физиологически яичники уже утратили свои функции. Если пациентка репродуктивного возраста, у нее через 2–3 недели после овариоэктомии может развиться посткастрационный синдром, сопровождающийся характерными симптомами.

    Удаление придатков с удаленной маткой: плюсы и минусы

    Удаление придатков с удаленной маткой имеет свои преимущества и негативные стороны. Достоинствами являются:

    • избавление от воспалительного или злокачественного процесса в придатках;
    • устранение хронического болевого синдрома;
    • исключение онкологического заболевания половых органов в будущем.

    Удаление придатков с удаленной маткой характеризуется и множеством недостатков — это:

    • психологический дискомфорт;
    • физическое недомогание;
    • дисбаланс гормонов у возрастной категории до 45 лет;
    • раннее появление климакса;
    • необходимость постоянной гормонозаместительной терапии;
    • длительное восстановление;
    • косметический дефект на передней брюшной стенке;
    • повышается риск развития сердечных патологий;
    • возрастает вероятность формирования остеопороза.
    Удаление придатков после удаленной матки: достоинства и недостатки

    Если назначается только удаление придатков с потенциально здоровой маткой и во время лапароскопии обнаруживаются опасные изменения ее структуры, она также может оказаться удаленной по решению хирурга. Это сказывается неблагоприятно на дальнейшем женском здоровье и самочувствии. При этом на первый план из всех отрицательных моментов выступает абсолютное бесплодие.

    Удаление придатков с удаленной маткой выполняется, принимая во внимание тяжесть болезни, клинические проявления и то, сколько лет больной. На послеоперационном этапе важно соблюдать все назначения и рекомендации врача. Это значительно ускоряет реабилитационный период и снижает опасность возникновения нежелательных эффектов.