Кто находится в группе риска?
Далеко не каждая женщина имеет в анамнезе вероятность закрепления эмбриона в маточной трубе или брюшине. Возможность такой беременности возрастает при перенесенных заболеваниях или при осложнениях после них. К факторам риска относят наличие:
- предыдущей внематочной беременности;
- воспалительных процессов в половых органах;
- инфекций, передаваемых половым путем;
- спаек в малом тазу;
- наследственных удлинений или недоразвития труб.
Процедура ЭКО, из-за сопутствующей ей гормональной терапии, также увеличивает шансы появления патологии.
Результаты теста на беременность при внематочной беременности
Принцип работы экспресс-методов (полоска, касетный, струйный, электронный тест) одинаков и основан на определении в домашних условиях уровня гормона ХГЧ в моче. Высокие показатели гормона указывают на успешное зачатие, низкие — опровергают его. Поэтому результаты теста при внематочной беременности, так же как и при обычной, будут положительными. Следовательно, отличить нормальную беременность от внематочной беременности, используя обычный тест, крайне сложно.
Однако есть нюансы. В случае прикрепления эмбриона вне матки хорионический гонадотропин нарастает медленнее. Поэтому и концентрация его в моче меньше, чем при нормальном развитии плода. Из-за этого второй тест-полоски на беременность при внематочной беременности может и не быть или она будет мало заметна. Это — косвенный признак, на который следует обратить внимание, если задержка менструации составляет более 10 дней.
С электронными мочевыми определителями ситуация иная. Во-первых, они достаточно чувствительны для того, что бы зафиксировать даже минимальное увеличение ХГЧ. Во-вторых, ответ выдается на дисплее, а не полоской. Поэтому даже при внематочной беременности тест покажет положительный результат — «pregnant» — и это следует учитывать женщинам, входящим в группу риска.
На сегодняшний день на фармацевтическом рынке существует еще один мочевой определитель, который выявляет не только хорионический гонадотропин, но и его фракции. Поскольку значение фракций разнится в случае нормальной и патологической беременности, этот тест показывает внематочную беременность с достоверностью 85–90%. Он весьма дорогостоящий, но иногда его применение оправдано.
Рекомендации к проведению теста на беременность
Подобная аномалия беременности влечет за собой серьезные последствия: трубный разрыв, сильное кровотечение и перитонит (воспаление брюшины), поэтому к задержке менструации следует относиться серьезно.
Что же должно насторожить будущую маму?
- Слабоположительный результат при наличии предрасполагающих к зачатию факторов.
- Положительный или слабоположительный тест на беременность и при этом мажущие кровянистые выделения из влагалища — частый симптом при внематочной беременности.
- Задержка менструации и боли внизу живота, тошнота, повышение температуры — это хоть и не специфические признаки, но лучше обратить на них внимание.
При любых подозрениях на развитие эмбриона вне матки нужно обратиться к врачу безотлагательно. Врач назначит анализ крови и УЗИ, которые более достоверно, чем домашний тест, определят наличие и локализацию внематочной беременности, а также предложит необходимые меры.
Учитывая тот факт, что при внематочной беременности тест всегда положительный, к вопросам диагностики нужно подойти со всей серьезностью и ответственностью. Однако целесообразно начинать диагностику внематочной беременности, используя тест на беременность дома.