Глазное давление: симптомы и лечение

Причины повышенного и пониженного внутриглазного давления

Норма глазного давления (ВГД) — это 10-23 миллиметра ртутного столба в зависимости от возраста пациента и его физиологии. При таком внутриглазном давлении создаются оптимальные условия для работы оптического аппарата и сетчатки, а равно и метаболизма тканей глаза.

Соответственно, если давление повышается до 30 миллиметров ртутного столба и выше, то ни о каком нормальном метаболизме речь уже не идет, а на отметке 60 мм рт. ст. начинают страдать сетчатка и оптический аппарат органов зрения.

Повышенное глазное давление объясняется следующим набором причин:

• Стрессом и переутомлением (в том числе и умственным) — в этом случае возникает хорошо знакомое всем нам чувство «распухающего» глаза.
• Сбоем в работе сердечно-сосудистой системы — первые симптомы повышенного артериального давления иногда связаны с ощущением дискомфорта в области глаз.
• Близорукостью и дальнозоркостью — попытки «присмотреться» к плохо различимым объектам заканчиваются переутомлением и повышением давления в тканях глаза.
• Химическими и пищевыми отравлениями — они оказывают влияние на весь организм, затрагивая процессы выработки глазной жидкости.

В свою очередь пониженное внутриглазное давление объясняется следующими причинами:

• Травмой глаза – она вызывает сбои в процессе секреции жидкостей. Чаще всего под травмой понимают присутствие в тканях инородного предмета, но падение давления может спровоцировать и простое воспаление в сосудах.
• Падением артериального давления — на фоне общих проблем организма такая реакция органов зрения выглядит вполне естественной.
• Обезвоживанием — потеря жидкости затрудняет секрецию в органах зрения, вследствие чего наблюдается снижение давления.

На внутриглазное давление оказывают влияние и болезни внутренних органов. Например, при возникновении проблем с почками оно повышается, а сбои в работе печени понижают внутриглазное давление, позволяя диагностировать этот недуг на ранних стадиях. Поэтому с симптомами отклоненного от нормы глазного давления стоит познакомиться заранее.

Симптомы скачков глазного давления

К традиционным симптомам глазного давления (как повышенного, так и пониженного) относятся следующие проявления:

• Ощущение боли в глазах — такая реакция указывает на проблему с давлением со 100-процентной вероятностью, а перед возникновением болезненных ощущений глаза начинают утомляться и «тяжелеть».
• Покраснение сосудов и беспричинное слезотечение — в этом случае речь идет о раздражении или воспалении ткани глаза, на фоне которых могут возникнуть и проблемы с давлением.
• Головная боль в области висков и мигрени — эти симптомы указывают на ряд проблем, следствием которых может быть скачок внутриглазного давления.
• «Плывущие» буквы при чтении текста с бумаги или экрана монитора — обычно это ощущение связывают с переутомлением, но на самом деле оно является следствием отклонения от нормы внутриглазного давления.
• Ощущение сухости в глазнице — веки начинают как бы «царапать» глаз, а само яблоко перестает блестеть.

В особо тяжелых случаях — при давлении выше 70 мм рт. ст. — к описанным выше симптомам добавляются появление «мушек» и радужных вспышек перед глазами, эффект «туннельного зрения» (уменьшение восприятия по краям обзора). Если вы заметили мушки и радужку у себя, вам стоит пройти клиническое измерение глазного давления, которое укажет на остроту проблемы со 100-процентной точностью.

Не откладывайте замеры в долгий ящик: симптомы сверхвысокого глазного давления также являются признаками глаукомы — заболевания, спровоцированного прижиманием зрительного нерва, в результате чего наступают его атрофия и полная слепота.

Традиционное лечение нарушений внутриглазного давления

Лечение глазного давления складывается из трех этапов. На первом снимают симптомы внутриглазного давления, используя специальные капли. На втором лечат воспаления тканей органов зрения, а на третьем — стабилизируют артериальное давление и устраняют прочие факторы, повышающие или понижающие ВГД.

На первом этапе используют следующие разновидности глазных капель:

• Препараты для оттока жидкости (простагландины) — к ним относятся капли траватан и их аналоги. В качестве побочного эффекта у пациентов фиксируют увеличение длины ресниц.
• Блокаторы секреции (ингибиторы карбоангидразы) — такие препараты подавляют выработку глазной жидкости, одновременно снижая и давление в яблоке. Типичные капли из этой группы — бронзопт и азопт. Основные недостатки подобных лекарств — раздражающее чувство «сухости» глаза, слабое жжение в глазнице.
• Блокаторы рецепторов (бета-блокаторы) — эти капли влияют на восприимчивость к адренергическим веществам и стабилизируют давление. Типичный бета-блокатор — тимолол, который используют с препаратами для оттока жидкости.

При острых приступах больному назначают капельницы (маннитол) и пероральные средства (диакарб, глицерол), которые усиливают действие местных средств. Однако одновременное применение более двух препаратов рекомендуется только в условиях стационара при постоянном наблюдении у врача.