Причины
Заболевание может носить экзогенный и эндогенный характер. В первом случае это связано с повреждениями глаз, хирургическими вмешательствами, язвами роговицы, ожогами. Попадание инородных тел увеличивает риск появления инфекции. После операции недуг возникает из-за экстракции катаракты.
При экзогенном характере можно говорить о первичной и вторичной инвазии. В первом случае микроорганизмы проникают в слои глаза при ранении или в ходе операции, а воспалительный процесс появляется в течение трех дней. При вторичном поражении недуг образовывается из-за неаккуратной обработки раны.
Эндогенный механизм встречается гораздо реже: он связан с занесением микробов через кровь в капилляры радужки и ресничного тела из очагов воспаления при следующих проблемах:
- менингите;
- флегмоне;
- тонзиллите;
- воспалении легких;
- заражении крови;
- абсцессе.
Зачастую при исследовании обнаруживаются стафилококки, гемофильная палочка, протеи. Отдельную опасность несет грибковый эндофтальмит, вызванный большим количеством бактерий.
Если произошло травмирование склеры и роговицы, микроорганизмы, образуются и проникают в стекловидное тело, где активно размножаются. При этом появляется внутриглазной очаг, который мгновенно распространяется по всей структуре. Вследствие возникает гнойный экссудат, который приводит к растворению сетчатки и появлению шварт.
Чтобы узнать, развивается ли болезнь, необходимо записаться на прием к окулисту.
Симптомы
Заболевание протекает под видом отграниченного очага или диффузным путем, редко диагностируется смешанная форма. По степени тяжести выделяют:
- легкую;
- среднюю;
- тяжелую.
Симптомы проявляются спустя пару суток после инфицирования.
Прогрессирование дефекта выражается болью, ухудшением зрения. Внешние проявления характеризуются наличием жидкости в веке. Главным симптомом является абсцесс.
При тяжелой степени воспаления наблюдается хемоз и гной в передней камере глаза. Эндогенные эндофтальмиты носят двухсторонний характер. Прогрессированию болезни способствует панофтальмит, который сопровождается возникновением менингита.
Диагностика
Обследование дает возможность определить степень запущенности процесса и сформировать эффективную программу лечения. При подозрении на образование дефекта выполняют визометрию, биомикроскопию, диафаноскопию, УЗИ, офтальмоскопию, электрофизиологическую процедуру.
В ходе диагностики очень важно дифференцировать заболевание от злокачественного образования (ретинобластомы).
Лечение
Борьба с недугом предусматривает применение различных медикаментов. После постановки диагноза прописываются антибиотики, противогрибковые лекарства, противовоспалительные препараты, проводится укрепляющая терапия. Для достижения максимального эффекта лекарства вводятся внутримышечно, прописываются противомикробные капли и аппликации с мазями.
При развитии витреита или гипопиона выполняется пункция для бактериологического посева, иногда лекарства вводятся через надглазничную артерию. Если интенсивная терапия не помогает, прибегают к операции.
При подозрении на эндофтальмит нужна консультация офтальмолога.
Профилактика
Она направлена на защиту от травм глаза, предусматривает оказание квалифицированной помощи при проникающих ранениях, удаление инородных тел, профессиональное выполнение оперативного вмешательства.
