Виды
Специалисты выделяют следующие типы фотостарения:
- острое (характеризуется появлением пигментации и ожогов);
- хроническое (образование различных сосудистых искажений, новообразований, пигментации и изменение тургора).
Причины
Этиологическими факторами, способствующими развитию подобного косметического дефекта в сочетании с действием ультрафиолета, являются:
- различные дерматологические заболевания;
- повышенная чувствительность к действию ультрафиолета;
- низкий уровень защитных свойств эпидермиса;
- сбой выработки меланина;
- гормональный дисбаланс, низкий уровень продукции эстрогенов;
- длительное нахождение на солнце или чрезмерное увлечение солярием;
- сниженная регенерация кожи;
- гиперпигментация;
- наследственность, индивидуальные особенности;
- применение некачественных кремов для загара.
В группу риска специалисты относят светлокожих людей, женщин в период гормональных преобразований и беременности.
Симптомы
Под влиянием света происходит усиленное деление кератоцитов, что приводит к неравномерному ороговению и истончению слоя эпидермиса. В дерме начинается разрушение эластиновых волокон. Они уплотняются, структуры деформируются, происходит фрагментация и закручивание, а также снижается их численность. Формируются очаги хронического воспаления, возникают застойные явления в капиллярах, приводящие к искажению русла капиллярного кровотока.
При остром процессе есть пигментация и образование ожогов. Для хронического процесса характерны сосудистые искажения, возможны кровоизлияния, новообразования, дисхромия: витилиго, веснушки, хлоазмы (мелазмы), светло-коричневые или коричневые пятна (солнечные лентиго). Возможен каплевидный идиопатический гипомеланоз (белые мелкие пятна), иногда развивается пойкилодерма Сиватта (сетчатая гиперпигментация коричневатого цвета). Больше всего страдает дерма затылочной и теменной области головы, а также шея, лицо, кисти. Появляется стойкая диффузная эритема, образуются телеангиэктазии.
Для всех типов фотостарения характерны сухость, истончение, огрубение, шелушение, подчеркнутый кожный рисунок, довольно активное формирование поверхностных глубоких морщин и большого количества пигментных пятен, образование желтоватых бляшек в области глаз, расширение поверхностной сосудистой сетки и возникновение эритемы.
Гистологические признаки: отмирание (атрофия) рогового слоя, чрезмерное ороговение эпителия (гиперкератоз), неравномерное распределение клеток меланоцитов, расстройство продуцирования и разрушение волокон коллагена (базофильная дегенерация), замещение поврежденными структурами нормальных волокон коллагена, снижение синтеза гиалуроновой кислоты.
Помимо вышеописанных симптомов, при фотостарении наблюдается развитие старческих угрей и себорейных кератозов.
Диагностика
При появлении вышеперечисленных симптомов не лишним будет записаться на прием к дерматологу или косметологу. Диагноз в данном случае ставится на основании опроса и первичного осмотра пациента. При подозрении на проблемы со стороны эндокринной системы необходима консультация эндокринолога. В этом случае врач может назначить анализ крови на определение уровня гормонов, в частности эстрогена.
Лечение
Лечением данной патологии занимается косметолог, который применяет следующие методики: биоревитализацию (инъекции гиалуроновой кислоты), химические поверхностные пилинги (гликолевый или ретиноевый), лазерную шлифовку, дермабразию, мезотерапию, фотоомоложение.
Профилактика
В качестве профилактических мер рассматривают нормированное пребывание на солнце, применение косметических солнцезащитных средств, проведение профилактических косметических процедур, использование только качественных кремов и мазей.
