Виды
Существует следующая классификация заячьей губы:
- односторонняя – расщелина присутствует только с одной стороны от средней линии, в большинстве случаев дефект располагается слева;
- двусторонняя – дефект присутствует с обеих сторон;
- полная форма заячьей губы – глубокий дефект;
- частичная форма заячьей губы – неглубокий односторонний дефект.
Глубина расщелины также может варьироваться. При легкой форме патологии затрагиваются только мягкие ткани, тогда как при более тяжелых формах дефекта могут наблюдаться поражения верхней челюсти и носовой кости.
Причины
Рождение ребенка с заячьей губой обуславливается, в первую очередь, генетической мутацией. Также повлиять на развитие дефекта способны следующие факторы:
- вредные привычки матери при беременности;
- тяжелые токсикозы;
- частые стрессы;
- бесконтрольный прием сильнодействующих лекарственных препаратов;
- воздействие радиационного излучения на организм беременной женщины;
- инфекции, перенесенные матерью в период беременности;
- беременность, возникшая в возрасте старше тридцати пяти лет.
Формирование внешних и внутренних органов плода происходит в первый триместр беременности. Именно в это время негативное влияние внешних и внутренних факторов может привести к развитию внутриутробных дефектов, в том числе и заячьей губы.
Симптомы
Расщепление губы видно сразу после рождения ребенка. На наличие патологии указывают характерные дефекты с одной или обеих сторон в области верхней, иногда нижней губы. У грудных детей при данном дефекте нарушаются функции глотания и сосания. При глубоких расщелинах может возникать необходимость в кормлении ребенка через специальный носовой зонд.
Кроме того при заячьей губе часто встречаются нарушения зубного ряда, при которых могут наблюдаться дополнительные зубы или отсутствие одного или нескольких зубов в ряду. Далее из-за дефекта прикуса также нарушаются функции жевания и глотания. Вместе с тем у детей с данной патологии выявляются нарушения речевого развития.
Диагностика
Выявление у плода заячьей губы возможно в третьем, а иногда во втором триместре беременности посредством проведения ультразвукового исследования.
При рождении ребенка дефект определяется визуально, а потому не вызывает трудностей при диагностике.
Лечение
Устранением такого дефекта, как заячья губа, занимаются пластические хирурги. Для лечения патологии и устранений эстетических и функциональных дефектов применяются следующие хирургические методики:
- хейлопластика – репозиция и соединения тканей. Чаще всего после проведения операции необходимо принять дополнительные меры для устранения остаточных явлений хейлосхизиса;
- ринохейлопластика – более сложное хирургическое вмешательство, при котором помимо репозиции тканей также выполняется коррекция носовых хрящей и мышц ротовой полости;
- ринохейлогнатопластика – операция, используемая при тяжелых нарушениях лицевого скелета при возникновении необходимости в удалении альвеолярного отростка. Также в ходе вмешательства происходит формирование мышечного скелета полости рта.
При отсутствии противопоказаний у ребенка проведение операции возможно уже в первый месяц жизни, однако чаще всего хирургическое лечение проводится в возрасте три-шесть месяцев.
Профилактика
Профилактика заячьей губы должна включать в себя:
- отказ будущей матери от любых вредных привычек в период беременности;
- грамотное планирование беременности с прохождением комплексного медицинского обследования, включая анализы на половое инфекции, а также консультацию генетика;
- грамотное своевременное лечение инфекций в период беременности;
- избегание стрессов и нервного перенапряжения;
- исключение самостоятельного приема любых лекарств без назначения врача;
- желательно планировать первую беременность до тридцати лет.
