Постановка диагноза нефрологического заболевания начинается с опроса пациента и общего осмотра. Затем назначается ряд лабораторных анализов и диагностических мероприятий.
К лабораторным анализам, назначаемых нефрологом, относятся:
- ряд тестов, которые определяют уровень кальция, электролитов, мочевины и фосфата в крови;
- биохимический анализ мочи и крови, определяющий скорость осаждения эритроцитов;
- изучение С-реактивного белка.
В перечень инструментальных исследований, назначаемых нефрологом, входят:
- ангиография – рентгенологическое исследование области почек;
- УЗИ почек;
- КТ или МРТ почек;
- сцинтиграфия – радионуклидное исследование;
- биопсия почек.
Лечение нефрологических заболеваний бывает двух типов:
- специфическое – направленное на лечение определенной патологии;
- нефропротективное – универсальный подход, который может быть применен к любому типу почечного заболевания.
Специфическое лечение назначается нефрологом в зависимости от диагностируемого заболевания:
- при гломерулонефрите, заболеваниях соединительной ткани, системных заболеваниях назначают стероиды, антиревматические препараты БИАРЛ;
- при инфекционных поражениях почек, мочевыводящих путей назначают антибиотики;
- при диабетической нефропатии – препараты, корректирующие уровень глюкозы в крови.
Нефропротективное лечение практикуют при хронических патологиях. Цель такого лечения – замедление прогрессирования патологии. Основой нефропротективной терапии является блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы путем комплексного приема нескольких препаратов.
Также к неспецифическому лечению относиться антигипертензивная терапия, коррекция вторичного гиперпаратиреоза, диета, витамин Д.
При термальной недостаточности назначают диализ или трансплантацию почки.
