Гастростомия
Общая информация
Эта операция назначается в качестве паллиативного вмешательства, когда поражение органа не может быть вылечено с помощью оперативного вмешательства или же в качестве предшествующего лечения непроходимого пищевода. Постоянная гастростомия показана в тех случаях, когда невозможно восстановить пищеводную проходимость из-за наличия злокачественного образования.
Процесс проведения процедуры
Подготовка
Перед оперативным мероприятием такого плана по назначению врача нужно:
- сдать анализы крови и мочи;
- сделать рентген органов брюшной полости;
- провести эндоскопическое исследование желудка.
За 7 дней до процедуры доктор может попросить больного не принимать противовоспалительные, антитромбоцитарные и разжижающие кровь медикаменты.
Если организм обезвожен, то баланс жидкости устанавливается введением в вену глюкозо-солевых растворов.
Процесс проведения гастростомии
В современной медицине достаточно много методик по проведению гастростомии. Самыми популярными считаются техника Витцеля и метод Кадера.
Техника Витцеля предусматривает:
- срединную лапаротомию;
- раздвигание стенок раны, выведение через рану передней стенки желудка;
- укладывание резиновой трубки вблизи кардиального отдела;
- окружение трубки складками стенок желудка и соединение их узловыми швами;
- проделывание отверстия с правой стороны возле последнего стежка, погружение в него конца обшитой трубки;
- конца обшитой трубки;
- подшивание желудочной стенки к париетальному листку брюшины;
- закрытие раны слоями.
Последовательность операции по методу Кадера:
- осуществление верхней срединной лапаротомии;
- выведение наверх передней желудочной стенки;
- накладывание двух лигатур-держалок и прошивание между ними тканей с использованием кисетного серозно-мышечного шва;
- проделывание скальпелем отверстия и установка резиновой трубки-катетера, затягивание вокруг нее кисетного шва;
- наложение подобных швов, с «вворачиванием» стенок органа будто вовнутрь;
- ушивание раны послойно.
Реабилитационный период
Обычно срок пребывания в условиях стационара составляет 2-3 дня. На протяжении первых двух суток трубка открыта, а ее конец опущен в сосудоприемник. Проводить кормление через гастростому можно на вторые сутки (100-150 мл раз в 3 часа). Если человек сильно истощен, ему также внутривенно вводят питательные смеси и растворы сразу после операции. На 5-й-7-й день объемы пищи увеличиваются до 500 мл 4 раза в день.
Показания и противопоказания
Заболевания, требующие гастростомии:
- инвангинация пищевода при неоперабельной опухоли, из-за рубцовых сужений, как следствие ожогов;
- необходимость в кормлении пациента;
- повреждения и раны пищевода;
- атрезия (врожденный порок развития пищевода, полное отсутствие проходимости);
- доброкачественные опухоли (при предварительной подготовке к операции);
- наличие трахео-пищеводных и бронхо-пищеводных свищей;
- неоперабельная опухоль кардиальной части желудка.
Противопоказания
Группу риска составляют больные с такими отклонениями:
- увеличенный размер печени;
- патологии в желудочном строении после серьезных хирургических мероприятий на нем;
- перитонит;
- нарушения функции свертываемости крови.
Осложнения
Неграмотность и непрофессионализм врача-хирурга может стать причиной следующих последствий:
- последствий:
- периодические боли;
- кровотечения;
- гнойно-воспалительные процессы;
- деформирование желудка;
- просачивание желудочного содержимого через область вокруг трубки;
- возникновение грыж передней брюшной стенки;
- самопроизвольное выпадение гастростомической трубки.
Цены и клиники
Данная услуга, предоставляемая хирургом-гастроэнтерологом, доступна в большинстве клиник Москвы. Узнать стоимость проведения процедуры вы можете на медицинском портале medbooking.com.
Лучшее предложение
Клиника СЕМЕЙНАЯ — сеть медицинских центров — многопрофильный российский холдинг, предлагающий услуги диагностики и лечения всего организма и отдельных систем. Техническая база...
-
Кантемировская
-
Каширская
-
Каширская
-
Технопарк
-
Площадь Ильича
-
Римская
-
Нижегородская
-
Полежаевская
-
Хорошевская
-
Хорошево
-
Беговая
-
Зорге
-
Панфиловская
-
Речной вокзал
-
Водный стадион
-
Селигерская
-
Ховрино
-
Беломорская
-
Серпуховская
-
Добрынинская
-
Сходненская
-
Планерная
-
Академическая
-
Университет
-
Площадь Гагарина
-
Измайловская
-
Первомайская
-
Измайлово
-
Соколиная гора
-
Авиамоторная
-
Бауманская
-
Нижегородская
-
Андроновка
-
Шоссе Энтузиастов
-
ВДНХ
-
Свиблово
-
Бабушкинская
-
Ростокино
-
Улица Скобелевская
-
Тушинская
-
Кантемировская
-
Каширская
-
Каширская
-
Технопарк
-
Полежаевская
-
Хорошевская
-
Хорошево
-
Беговая
-
Зорге
-
Панфиловская
-
Серпуховская
-
Добрынинская
-
Сходненская
-
Планерная
-
Измайловская
-
Первомайская
-
Измайлово
-
Соколиная гора
Лучшее предложение
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Тверская
-
Пушкинская
-
Чеховская
-
Баррикадная
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Рижская
-
Марьина роща
-
Достоевская
-
Рижская
-
Белорусская
-
Динамо
-
Менделеевская
-
Петровский парк
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Тверская
-
Пушкинская
-
Чеховская
-
Баррикадная
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Рижская
-
Марьина роща
-
Достоевская
-
Рижская
«Медицина» — многопрофильное учреждение, оказывающее медицинскую помощь более чем по 60 направлениям. На его базе функционируют поликлиника, стационар, скорая помощь и...
-
Маяковская
-
Белорусская
-
Белорусская
-
Новослободская
СМ-Клиника — сеть медицинских центров включает свыше 15 многопрофильных медучреждений, предоставляющих широкий спектр лечебно-диагностических услуг. Техническая база клиники позволяет...
-
Менделеевская
-
Белорусская
-
Белорусская
-
Новослободская
-
Достоевская
-
Маяковская
-
Текстильщики
-
Печатники
-
Кузьминки
-
Волжская
-
Кожуховская
-
Котельники
-
Угрешская
-
ВДНХ
-
Алексеевская
-
Ботанический сад
-
Ботанический сад
-
Ростокино
-
Балтийская
-
Коптево
-
Войковская
-
Водный стадион
-
Сокол
-
Петровско-Разумовская
-
Владыкино
-
Владыкино
-
Балтийская
-
Балтийская
-
Войковская
-
Аэропорт
-
Сокол
-
Молодёжная
-
Кунцевская
-
Кунцевская
-
Крылатское
-
Пионерская
-
Славянский бульвар
-
Войковская
-
Сокол
-
Водный стадион
-
Аэропорт
-
Тимирязевская
-
Тимирязевская
-
Речной вокзал
-
Пятницкое шоссе
-
Сходненская
-
Алтуфьево
-
Планерная
-
Беломорская
-
Динамо
-
Савёловская
-
Белорусская
-
Белорусская
-
Менделеевская
-
Новослободская
-
Войковская
-
Сокол
-
Аэропорт
-
Водный стадион
-
Петровско-Разумовская
-
Владыкино
-
Владыкино
-
ВДНХ
-
Алексеевская
-
Ботанический сад
-
Ботанический сад
-
Ростокино
-
Курская
-
Чкаловская
-
Севастопольская
-
Чертановская
-
Варшавская
-
Речной вокзал
-
Водный стадион
-
Ховрино
-
Беломорская
-
Крылатское
-
Молодёжная
-
Ховрино
-
Водный стадион
-
Речной вокзал
-
Беломорская
-
Войковская
-
Сокол
-
Стрешнево
-
ВДНХ
-
Алексеевская
-
Ботанический сад
-
Ботанический сад
-
Ростокино
-
Балтийская
-
Коптево
-
Войковская
-
Водный стадион
-
Сокол
-
Петровско-Разумовская
-
Владыкино
-
Владыкино
Лучшее предложение
Клиника СЕМЕЙНАЯ — сеть медицинских центров — многопрофильный российский холдинг, предлагающий услуги диагностики и лечения всего организма и отдельных систем. Техническая база...
-
Кантемировская
-
Каширская
-
Каширская
-
Технопарк
-
Площадь Ильича
-
Римская
-
Нижегородская
-
Полежаевская
-
Хорошевская
-
Хорошево
-
Беговая
-
Зорге
-
Панфиловская
-
Речной вокзал
-
Водный стадион
-
Селигерская
-
Ховрино
-
Беломорская
-
Серпуховская
-
Добрынинская
-
Сходненская
-
Планерная
-
Академическая
-
Университет
-
Площадь Гагарина
-
Измайловская
-
Первомайская
-
Измайлово
-
Соколиная гора
-
Авиамоторная
-
Бауманская
-
Нижегородская
-
Андроновка
-
Шоссе Энтузиастов
-
ВДНХ
-
Свиблово
-
Бабушкинская
-
Ростокино
-
Улица Скобелевская
-
Тушинская
-
Кантемировская
-
Каширская
-
Каширская
-
Технопарк
-
Полежаевская
-
Хорошевская
-
Хорошево
-
Беговая
-
Зорге
-
Панфиловская
-
Серпуховская
-
Добрынинская
-
Сходненская
-
Планерная
-
Измайловская
-
Первомайская
-
Измайлово
-
Соколиная гора
Лучшее предложение
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Тверская
-
Пушкинская
-
Чеховская
-
Баррикадная
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Рижская
-
Марьина роща
-
Достоевская
-
Рижская
-
Белорусская
-
Динамо
-
Менделеевская
-
Петровский парк
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Тверская
-
Пушкинская
-
Чеховская
-
Баррикадная
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Рижская
-
Марьина роща
-
Достоевская
-
Рижская
Евромедклиник 24 Жулебино - многопрофильное медицинское учреждение, предоставляющее свои услуги по многим направлениям. Прием в клинике ведут высококвалифицированные специалисты. Все процедуры,...
-
Жулебино
-
Котельники
«Медицина 24/7» — многопрофильный лечебно-диагностический центр, который оснащен по последнему слову техники. Медицинский комплекс включает центр неотложной помощи, стационар и...
-
Автозаводская
-
Автозаводская
-
Технопарк
-
Дубровка
-
Дубровка
Лучшее предложение
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Тверская
-
Пушкинская
-
Чеховская
-
Баррикадная
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Рижская
-
Марьина роща
-
Достоевская
-
Рижская
-
Белорусская
-
Динамо
-
Менделеевская
-
Петровский парк
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Тверская
-
Пушкинская
-
Чеховская
-
Баррикадная
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Рижская
-
Марьина роща
-
Достоевская
-
Рижская
Сравнение цен по услуге Гастростомия в Москве
Динамика цен на услугу Гастростомия
Количество врачей с услугой Гастростомия
Количество клиник с услугой Гастростомия
