Лапароскопическое удаление кисты яичника

• Необходимость лапароскопии кисты яичника
• Процесс проведения лапароскопии яичников
• Показания
• Противопоказания
• Возможные осложнения
• Цены и клиники
• Отзывы

Необходимость лапароскопии кисты яичника

Любое хирургическое вмешательство может быть выполнено посредством разреза брюшины. Это так называемая полостная операция. В 2% случаев иные варианты и невозможны. Однако часто лапароскопия яичников — тот случай, когда современная хирургия имеет неоспоримые преимущества перед традиционной. Многочисленные плюсы доказывают это.

Когда была внедрена в гинекологическую практику лапароскопия, удаление кисты яичника стало значительно менее травматичным. Следовательно, сократилось пребывание в стационаре до 1-2 дней, уменьшилась вероятность послеоперационных болей и кровопотерь. А вследствие отсутствия при лапароскопии яичников прямого контакта с тканями организма снизился риск возникновения спаек. Немаловажным для дам остается и косметический аспект, который при данном методе позволяет сохранить целостность кожных покровов.

Процесс проведения лапароскопии яичников

Все столкнувшиеся с проблемой интересуются, в чем ее суть и как проходит удаление кисты яичника, лапароскопия, какова стоимость.

В гинекологии типичная локализация прокола и ввода эндоскопа с видеокамерой в области пупка, а также справа и слева от него, куда вводятся троакары. С их помощью производятся манипуляции. Трех инструментов, как правило, вполне достаточно для проведения лапароскопии. Но при необходимости можно ввести еще один троакар между тремя предыдущими.

Подготовка

Для подготовки пациента к лапароскопии кисты яичников врач назначает необходимые анализы и обследования:

• ОАК, ОАМ;
• биохимию крови и определение свертываемости;
• идентификацию групповой принадлежности и Rh-фактора;
• анализ крови на онкомаркеры;
• электрокардиографию;
• флюорографию;
• исследование на ВИЧ, RW, HCV, HBsAg;
• мазок из влагалища на микрофлору;
• УЗИ.

Перед хирургическим вмешательством осуществляется консультирование анестезиологом и хирургом. Накануне лапароскопии показана постановка очистительной клизмы. Исключаются прием пищи и питье.

Операция

Лапароскопия кисты яичника занимает немного времени — ее длительность составляет 30–60 минут, и она зависит от сложности и запущенности ситуации и во многом от опытности специалиста.

Лапароскопия выполняется посредством лапароскопа и специальных микроинструментов. Благодаря встроенной цифровой видеокамере хирург видит все свои действия на мониторе. При лапароскопии яичника применяются общий наркоз и местный способ обезболивания — спинальная анестезия. Выбор способа седации определяется общим состоянием женщины, ее возрастом и обширностью патологического очага.

За ходом лапароскопии, которая включает следующие этапы, специалист следит на экране монитора:

• через прокол хирург вводит в полость живота углекислый газ для обеспечения лучшего обзора;
• инструменты и лапароскоп вводятся через дополнительные проколы;
• осуществляется ревизия придатков, матки с трубами, осматривается кистозное образование;
• кисту удаляют, при этом стараются максимально сохранить здоровые ткани;
• полость обрабатывают антисептиками;
• выпускают газ;
• рану дренируют и ушивают;
• накладывают асептическую повязку.

После выведения из наркоза больную переводят в отделение интенсивной терапии для наблюдения и симптоматической терапии.

Период реабилитации

После лапароскопии кисты яичника реабилитационный период подразумевает наблюдение за состоянием больной и обеспечение должного ухода:

• контроль над жизненно важными функциями — дыханием, артериальным давлением, сердечной деятельностью;
• обработка швов;
• прием симптоматических лекарств и антибиотиков.

На время пребывания в стационаре врач назначает больной постельный режим и после выписки дает важные рекомендации, чтобы восстановление после лапароскопии яичников прошло без последствий. Рекомендуется:

• в установленные сроки посещать гинеколога;
• обрабатывать швы;
• продолжить прием антибактериальных средств;
• не принимать ванну, не посещать бассейны;
• избегать чрезмерных нагрузок;
• половой покой в течение трех недель.

Реабилитация после лапароскопии кисты яичника длится 3–6 месяцев. Соблюдение всех врачебных предписаний обеспечит полное восстановление репродуктивных возможностей и снизит риск развития неблагоприятных последствий.

Показания

Для лапароскопии кисты яичника имеются определенные показания и противопоказания. Она назначается, если:

• размер образования более 6 см;
• имеется высокий риск разрыва кисты или перекрута ее ножки, деформации яичника;
• есть опасность малигнизации.

Бывает, киста обязательно удаляется, в то время как другие лечатся консервативно. Это определяется размерами, общей симптоматикой, а также видами кисты. Обязательно подлежат лапароскопии дермоидная, эндометриоидная и параовариальная кисты.

При дермоидной - киста развивается из тканей третьего зародышевого листка человека и может содержать клетки костей, зубов, волос, кожи. По достижении определенного размера она травмирует окружающие органы.
Эндометриоидная киста состоит из клеток эндометрия матки и кровоточит во время менструации. Это чревато спайками, воспалением, абсцессами в брюшной полости.

Параовариальная киста особенна тем, что не поддается консервативному лечению.

Противопоказания

Лапароскопия кисты яичника недопустима при:

• декомпенсации функций сердца и дыхательной недостаточности;
• острых инфекциях;
• повышении АД;
• нарушении свертывания крови;
• выраженном спаечном процессе;
• тяжелой степени ожирения;
• подозрении на злокачественное новообразование.

При выявлении отягощающих факторов лапароскопию откладывают до их устранения.

Возможные осложнения

Лапароскопия яичника редко приводит к осложнениям. Последствия лапароскопии следующие:

• послеоперационное кровотечение;
• развитие воспаления;
• формирование спаек;
• аллергия на медикаменты;
• повреждение сосудов, нервов или близлежащих органов.

Это может произойти из-за нарушений правил асептики и антисептики, неопытности оперирующего.

Цены и клиники

Цена лапароскопии кисты яичника варьируется в широком диапазоне. Стоимость определяется наличием в отделениях гинекологии больниц и медицинских центров необходимой аппаратуры, индивидуальных палат. Цены на процедуру лапароскопии кисты яичников в лучших клиниках Москвы зависят также от квалификации и опыта хирургов. На нашем портале можно подробно узнать о клиниках, предоставляющих услугу, стоимость лапароскопии яичников, получить информацию о специалистах и подобрать подходящий вариант.

Отзывы

Отзывы пациенток подтверждают, что лапароскопия кисты яичника — малотравматичная операция, после которой восстановление происходит в короткие сроки. Через месяц женщины возвращаются к привычному для них образу жизни. На medbooking.com можно увидеть разные отзывы женщин, перенесших лапароскопию кисты яичника. Они помогут определиться с выбором медицинского учреждения и лечащего врача.