Пломбирование корневых каналов
Пломбирование корневых каналов зубов: подготовка
Перед тем, как приступить к промбированию, стоматолог должен правильно подготовить ротовую полость. Процедуры выполняются в следующей последовательности:
- Для начала устраняются все кариозные очаги. Чтобы максимально тщательно обработать рот пациента от инфекции и обеспечить легкий доступ к корневому каналу, иногда врачу может понадобиться затронуть и здоровые ткани.
- После этого пораженный зубной нерв удаляют при помощи пульпоэкстрактора либо «файлов».
- Далее стоматологу предстоит определить глубину канала по всей его длине, после чего обязательно нужно выполнить контрольный рентгеновский снимок.
Дело в том, что при неправильном измерении длины и изогнутости корневых каналов, обеспечить тщательную герметизацию довольно сложно. А значит, какой-то участок может остаться незапломбированным, и в нем повторно возникнет процесс воспалительного характера. Также есть вероятность того, что материал выйдет за пределы канала (при чрезмерном заполнении), а это уже станет причиной невралгии и болевых ощущений.
- Канал расширяют специальными инструментами, а затем очищают от остатков инфекции и пульпы при помощи антисептических средств.
- Только после этих манипуляций можно приступать к пломбированию.
Временное пломбирование корневых каналов: когда необходимо
В отдельных случаях пациенту может понадобиться временная пломбировка. Как правило, решение о необходимости проведения такой процедуры принимается при запущенной форме воспалительных заболеваний (пульпит, периодонтит). Чтобы очистить ткани от инфекции, каналы заполняют пластичной пастой с лечебным действием и герметизируют временной пломбой. Пациент ходит с ней определенное время (от нескольких дней до пары месяцев), а затем ему проводят дополнительное лечение. Постоянную пломбу устанавливают только при полном отсутствии признаков воспаления.
Материалы для пломбирования корневых каналов
Как уже было сказано ранее, для временного пломбирования используется лечебная паста. В ее состав входят:
- Антибиотики с противогрибковым и антибактериальным действием;
- Препарат, снимающий воспалительный процесс;
- Контрастный наполнитель, который позволит проконтролировать герметичность заполнения полости на рентгене.
При постоянном пломбировании корневого канала используются:
- Филлеры (твердые наполнители – гуттаперча и штифты);
- Силеры (цементы, заполняющие полость между стенками каналов и филлерами).
Пломбировочный материал для корневого канала должен отвечать определенным требованиям, а именно:
- Надежно герметизировать канал;
- Обладать хорошей биосовместимостью;
- Не усаживаться;
- Не менять цвет эмали;
- Легко стерилизоваться и удаляться при необходимости;
Быть рентгеноконтрастными и нетоксичными.
Методы пломбирования корневых каналов
Способов пломбирования зубных каналов на сегодняшний день существует несколько. Большинство из них выполняются при помощи твердых материалов и штифтов. Какой именно метод стоит применять в каждом конкретном случае, определяет стоматолог, исходя из анатомических особенностей зубов пациента.
Пломбирование однородной пастой
Применяется, когда зубные каналы слишком узкие и искривленные, а значит, установить в них твердые материалы попросту невозможно. В таких случаях полость заполняют пастообразным материалом, образуемым путем смешивания жидкости и специального порошка. Для этого используют корневую иглу, файл или ручной каналонаполнитель. Пасту вводят порционно и уплотняют при помощи ватной турунды.
Пломбирование корневых каналов пастой и одним штифтом
После подготовительных мероприятий пациенту подбирают штифт с размером, аналогичным размеру эндодонтического инструмента, которым обрабатывали канал. Пасту вводят по стенкам канала, а затем фиксируют в нем штифт и срезают его до устья. Далее приступают к восстановлению формы зуба.
Пломбирование корневых каналов штифтами и пастой
Латеральная конденсация холодной гуттаперчи – популярная методика, применяемая в большинстве случаев. С ее помощью можно герметично закрыть корневой канал, предупредив возникновение осложнений. Такое пломбирование выполняется в несколько этапов. Для начала корневой канал проходит механическую обработку, а затем очищается антисептиками и высушивается. Далее в полость вводится штифт нужного размера, а на стенки наносится приготовленная паста. На следующем этапе в канал вводят еще один штифт (основной), который предварительно смазывают той же пастой. После этого используют спредер, который прижимает его к стенке канала. В образовавшийся промежуток вводится дополнительный штифт. Затем процедуру повторяют. После того, как все штифты будут размещены, их избытки срезают специальным инструментом.
Пломбирование корневых каналов горячей гуттаперчей
Процедуру проводят при помощи четырех разных методик:
- Инъекционная гуттаперча – материал разогревают до 200 градусов и заполняют им полость. Гуттаперча растекается по всему каналу и тщательно заполняет его без промежутков.
- Вертикальная конденсация – довольно сложный и продолжительный метод. Для начала полость подготавливают к работе. После этого в нее помещают разогретый материал и наклоняют его в сторону боковых канальцев и апикального отверстия. В центр вводят размягченный гуттаперчивый штифт, а затем удаляют излишки.
- Непрерывная волна – штифт нагревают до 200С, после чего помещают в центральную часть канала и срезают. После этого в полость вводятся дополнительные штифты, разогретые до 100С.
- Введение гуттаперчи шприцом – быстрый и удобный способ, который отличается простотой работы, но не гарантирует полной герметизации, так как боковые каналы при этом не заполняются.
Пломбирование гуттаперчей, разогретой вне канала
Выполняется при помощи пластикового стержня с гуттаперчивым покрытием. Для начала корневой канал заполняют силером. Термофил подогревают и помещают в полость, где горячая гуттаперча постепенно растекается, надежно герметизируя канал. После этого излишки стержня срезают. Метод позволяет пломбировать не только основной канал, но и боковые. Благодаря этому предотвращается развитие инфекций и воспалительных процессов.
Техника депофореза (воздействие электрическим током)
Применяется при сильном искривлении каналов. Суть методики заключается в том, что в корневую систему канала вводится лекарственный препарат, обеспечивающий полную стерилизацию. Это позволяет длительное время поддерживать твердость зуба с удаленной пульпой и свести вероятность повторного инфицированию к нулю.
Об успешном проведении пломбирования говорит отсутствие дискомфорта и болевого синдрома. Допускаются неприятные ощущения после удаления пульпы на протяжении нескольких недель. Если же боль не проходит, а только растет, это может говорить о возникновении осложнений либо о врачебных ошибках при проведении процедуры пломбирования. В таких случаях необходимо сразу обратиться к врачу для профессионального осмотра. Возможно понадобится заново чистить и пломбировать канал.
Медицинский комплекс «Астери-Мед» основан с 2000 года. И уже 14 лет предоставляет качественную медицинскую помощь пациентам разного возраста. Наша работа базируется на внимательном...
-
Перово
-
Шоссе Энтузиастов
-
Краснопресненская
-
Баррикадная
-
Улица 1905 года
-
Крестьянская застава
-
Павелецкая
-
Пролетарская
Многопрофильная клиника «Чудо-доктор» — сеть клиник, предоставляющая широкий спектр услуг взрослым пациентам и детям. Разнообразие методов диагностики позволяет точно и в...
-
Римская
-
Площадь Ильича
-
Нижегородская
-
Марксистская
-
Таганская
-
Крестьянская застава
-
Римская
-
Площадь Ильича
-
Римская
-
Площадь Ильича
-
Нижегородская
-
Марксистская
-
Таганская
-
Крестьянская застава
-
Римская
-
Площадь Ильича
-
Беляево
-
Улица 1905 года
АВС-Медицина на Парке Культуры – это клинико-диагностический центр, который проводит прием пациентов возрастом от 18 лет. Здесь оказывают широкий спектр амбулаторно-поликлинических услуг....
-
Парк культуры
-
Парк культуры
-
Фрунзенская
-
Лужники
Стоматологическая клиника Ваша Зубная Фея, расположенная на метро «Красносельская» и «Сокольники», предоставляет своим пациентам широкий перечень услуг: косметическая...
-
Красносельская
-
Сокольники
Стоматологическая клиника «ПрезиДент» в городе «Видное» начала выполнять свои обязанности, начиная с 2005 года. За долгие годы работы клиника смогла подарить здоровые зубы...
-
Царицыно
-
Китай-город
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
«Столица» — это сеть широкопрофильных клиник, предоставляющих лечебно-диагностические услуги на европейском уровне. На базе центров принимают специалисты с многолетним опытом:...
-
Смоленская
-
Кропоткинская
-
Арбатская
-
Проспект Вернадского
-
Новые Черёмушки
-
Юго-Западная
-
Тропарёво
-
Беляево
-
Румянцево
-
Бабушкинская
-
Медведково
-
Смоленская
-
Кропоткинская
-
Арбатская
-
Проспект Вернадского
-
Новые Черёмушки
-
Арбатская
-
Александровский сад
-
Арбатская
-
Библиотека имени Ленина
-
Охотный ряд
Стоматологическая клиника «Ensmile» расположена в центре города, в пешей доступности от двух станций метро - Парк Культуры и Кропоткинская. В бесплатную первичную консультацию у любого...
-
Парк культуры
-
Парк культуры
-
Кропоткинская
Сеть «Открытая клиника» представлена 6 медицинскими центрами с полной технической базой, необходимой для выполнения профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных...
-
Улица 1905 года
-
Краснопресненская
-
Баррикадная
-
Молодёжная
-
Славянский бульвар
-
Филёвский парк
-
Парк Победы
-
Минская
-
Ломоносовский проспект
-
Раменки
-
Улица 1905 года
-
Краснопресненская
-
Баррикадная
-
Улица 1905 года
-
Краснопресненская
-
Баррикадная
-
Планерная
-
Сходненская
-
Славянский бульвар
-
Филёвский парк
-
Парк Победы
-
Минская
-
Ломоносовский проспект
-
Раменки
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Сухаревская
-
Кунцевская
-
Кунцевская
-
Молодёжная
-
Славянский бульвар
-
Речной вокзал
-
Селигерская
-
Ховрино
-
Беломорская
-
Новые Черёмушки
-
Профсоюзная
-
Калужская
-
Площадь Гагарина
-
Новые Черёмушки
-
Профсоюзная
-
Калужская
-
Университет
-
Проспект Вернадского
-
Ленинский проспект
-
Кунцевская
-
Кунцевская
-
Молодёжная
-
Пионерская
-
Славянский бульвар
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Сухаревская
-
Новые Черёмушки
-
Профсоюзная
-
Площадь Гагарина
-
Речной вокзал
-
Селигерская
-
Ховрино
-
Беломорская
-
Кунцевская
-
Кунцевская
-
Молодёжная
-
Пионерская
-
Славянский бульвар
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Сухаревская
-
Новые Черёмушки
-
Профсоюзная
-
Площадь Гагарина
-
Речной вокзал
-
Селигерская
-
Ховрино
-
Беломорская
-
Братиславская
-
Марьино
«Медицина» — многопрофильное учреждение, оказывающее медицинскую помощь более чем по 60 направлениям. На его базе функционируют поликлиника, стационар, скорая помощь и...
-
Маяковская
-
Белорусская
-
Белорусская
-
Новослободская
«Ортодонт Комплекс» - современная многофункциональная клиника стоматологии, оказывающее своим пациентам широкий спектр стоматологических услуг. Здесь пациенты всегда смогут пройти...
-
Аэропорт
-
Петровский парк
-
Баррикадная
-
Маяковская
-
Краснопресненская
-
Дмитровская
-
Петровский парк
-
Динамо
-
Бутырская
-
Фонвизинская
Лучшее предложение
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Тверская
-
Пушкинская
-
Чеховская
-
Баррикадная
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Рижская
-
Марьина роща
-
Достоевская
-
Рижская
-
Белорусская
-
Динамо
-
Менделеевская
-
Петровский парк
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Рижская
-
Марьина роща
-
Достоевская
-
Рижская
Сравнение цен по услуге Пломбирование корневых каналов в Москве
Динамика цен на услугу Пломбирование корневых каналов
Количество врачей с услугой Пломбирование корневых каналов
Количество клиник с услугой Пломбирование корневых каналов
