Система Kell (фенотипирование)
Сведения современной трансфузионной иммунологии базируются на информации о 10-и основных системах эритроцитарных антигенов. Большая их часть служит «минорными» факторами, потенциально представляющими опасность из-за своих сенсибилизационных способностей. Из них наиболее актуальным и клинически значимым является антиген Kell (К). Ему свойственна высокая иммуногенность, которая в 5% случаев приводит к разного рода посттрансфузионным осложнениям (ПТО). Поэтому его идентификация по строго определенным признакам (фенотипирование) чрезвычайно важна в клинической деятельности.
Показания для определения системы Kell
Переливание крови, содержащей латентные систем-антигены, связано со значительным риском развития негативных реакций и осложнений. Такие побочные проявления сложно прогнозировать, но их возникновение необходимо предупреждать с помощью эффективных технологий.
Современные правила, регулирующие обследование крови доноров, реципиентов и анализ их совместимости, требуют обязательного выявления Kell-антигенов К1, К2 и даже редкого фенотипа КК у всех больных.
Kell-контроль особенно актуален в целях профилактики ПТО для категорий пациентов, нуждающихся в неоднократных гемотрансфузиях.
Как проводится выявление системы Kell (фенотипирование)
Тестирование проводится в два этапа: первый – скрининг Kell-антител, второй – фенотипирование эритроцитов больного.
Для проведения скрининга в отношении Kell-системы наиболее предпочтительны – конглютинация с 10% р-ром желатина, антиглобулиновый тест и его комбинация с гелевым методом. Эти способы позволяют выявить в обследуемой сыворотке Kell-антитела даже с низком титром.
По мнению большинства специалистов, наиболее эффективным и достоверным методом определения фенотипа считается гелевая технология. Она представляет собой комбинацию реакции агглютинации (РА) и гель-фильтрации.
Для Kell-фенотипирования в комплектации автоматических анализаторов присутствуют диагностические гелевые карты анти-Kel 1(К), 2 (k-cellano), 3 (Kpa), 4 (Kpb). Вначале исследуемая плазма помещается в микропробирки, где в положительном случае (подтверждение антигена-К) происходит РА, а далее производится центрифугирование диагностических карточек. Под действием центрифуги неагглютинированные клетки-эритроциты проходят через гель на дно пробирок, а агглютинированные располагаются на поверхности или в толще. Сила РА соответствует гелевому размещению агглютинатов (чем выше к поверхности – тем сильнее) и оценивается 4-бальными показателями. Специальный подбор карт позволяет достичь чрезвычайной точности идентификации. Технология обладает более высокой чувствительностью и оперативностью оценки результатов по сравнению с рутинными манипуляциями.
Срок выполнения тестирования системы Kell
Скорость получения экспертного заключения зависит от соответствующего технологического оснащения лаборатории. Ручные (рутинные) методики и сложная процедура интерпретации требуют значительных затрат времени, которые могут измеряться часами. Новейшие, полностью автоматизированные устройства иммуногематологических обследований способны выдать итоговый результат в течение 5 минут.
Цены и клиники
Подобрать для своих хорошее диагностическое учреждение возможно с помощью медицинского портала medbooking.com. Вы можете ознакомиться с рейтинговой оценкой лучших медицинских специалистов и клиник разного профиля. Для того чтобы записаться на прием, достаточно заполнить онлайн-заявку.
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Тверская
-
Пушкинская
-
Чеховская
-
Баррикадная
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Рижская
-
Марьина роща
-
Достоевская
-
Рижская
-
Белорусская
-
Динамо
-
Менделеевская
-
Петровский парк
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Тверская
-
Пушкинская
-
Чеховская
-
Баррикадная
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Рижская
-
Марьина роща
-
Достоевская
-
Рижская
Клиника СЕМЕЙНАЯ — сеть медицинских центров — многопрофильный российский холдинг, предлагающий услуги диагностики и лечения всего организма и отдельных систем. Техническая база...
-
Кантемировская
-
Каширская
-
Каширская
-
Технопарк
-
Площадь Ильича
-
Римская
-
Нижегородская
-
Полежаевская
-
Хорошевская
-
Хорошево
-
Беговая
-
Зорге
-
Панфиловская
-
Речной вокзал
-
Водный стадион
-
Селигерская
-
Ховрино
-
Беломорская
-
Серпуховская
-
Добрынинская
-
Сходненская
-
Планерная
-
Академическая
-
Университет
-
Площадь Гагарина
-
Измайловская
-
Первомайская
-
Измайлово
-
Соколиная гора
-
Авиамоторная
-
Бауманская
-
Нижегородская
-
Андроновка
-
Шоссе Энтузиастов
-
ВДНХ
-
Свиблово
-
Бабушкинская
-
Ростокино
-
Улица Скобелевская
-
Тушинская
-
Кантемировская
-
Каширская
-
Каширская
-
Технопарк
-
Площадь Ильича
-
Римская
-
Нижегородская
-
Полежаевская
-
Хорошевская
-
Хорошево
-
Беговая
-
Зорге
-
Панфиловская
-
Речной вокзал
-
Водный стадион
-
Селигерская
-
Ховрино
-
Беломорская
-
Серпуховская
-
Добрынинская
-
Сходненская
-
Планерная
-
Академическая
-
Университет
-
Площадь Гагарина
-
Измайловская
-
Первомайская
-
Измайлово
-
Соколиная гора
-
Авиамоторная
-
Бауманская
-
Нижегородская
-
Андроновка
-
Шоссе Энтузиастов
-
ВДНХ
-
Свиблово
-
Бабушкинская
-
Ростокино
-
Улица Скобелевская
-
Тушинская
Современная клиника «МедЦентрСервис», расположенная у станции метро «Белорусская», специализируется на гинекологии и урологии. Обратившись в медицинский центр, пациенты...
-
Белорусская
-
Белорусская
-
Маяковская
-
Новокузнецкая
-
Третьяковская
-
Третьяковская
-
Тимирязевская
-
Тимирязевская
-
Фонвизинская
-
Улица Милашенкова
-
Семёновская
-
Электрозаводская
-
Измайлово
-
Соколиная гора
-
Тимирязевская
-
Тимирязевская
-
Фонвизинская
-
Улица Милашенкова
-
Семёновская
-
Электрозаводская
-
Измайлово
-
Соколиная гора
Лаборатория «ГиперЛаб» — медучреждение, выполняющее широкий спектр клинических исследований. Деятельность лаборатории полностью соответствует требованиям ГОСТа. В медофисе...
-
Первомайская
-
Измайловская
-
Измайлово
-
Соколиная гора
-
Римская
-
Площадь Ильича
-
Шоссе Энтузиастов
-
Шоссе Энтузиастов
-
Нижегородская
Сеть медицинских клиник «ОН Клиник» представляет коллектив с многолетним стажем. Более 600 врачей, развивающих науку и практику, разрабатывающих уникальные методы лечение, координируют...
-
Марксистская
-
Таганская
-
Таганская
-
Смоленская
-
Арбатская
-
Баррикадная
-
Цветной бульвар
-
Трубная
-
Сухаревская
-
Таганская
-
Таганская
-
Марксистская
-
Крестьянская застава
-
Новохохловская
-
Угрешская
-
Улица 1905 года
-
Краснопресненская
-
Парк культуры
-
Парк культуры
-
Кропоткинская
-
Таганская
-
Таганская
-
Марксистская
-
Крестьянская застава
-
Новохохловская
-
Угрешская
-
Киевская
-
Киевская
-
Киевская
-
Студенческая
-
Кутузовская
-
Кутузовская
-
Арбатская
-
Александровский сад
-
Охотный ряд
-
Пушкинская
-
Киевская
-
Киевская
-
Киевская
-
Студенческая
-
Кутузовская
-
Кутузовская
-
Арбатская
-
Александровский сад
-
Охотный ряд
-
Пушкинская
«Столица» — это сеть широкопрофильных клиник, предоставляющих лечебно-диагностические услуги на европейском уровне. На базе центров принимают специалисты с многолетним опытом:...
-
Смоленская
-
Кропоткинская
-
Арбатская
-
Проспект Вернадского
-
Новые Черёмушки
-
Юго-Западная
-
Тропарёво
-
Беляево
-
Румянцево
-
Бабушкинская
-
Медведково
-
Бабушкинская
-
Медведково
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Тверская
-
Пушкинская
-
Чеховская
-
Баррикадная
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Рижская
-
Марьина роща
-
Достоевская
-
Рижская
-
Белорусская
-
Динамо
-
Менделеевская
-
Петровский парк
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Тверская
-
Пушкинская
-
Чеховская
-
Баррикадная
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Рижская
-
Марьина роща
-
Достоевская
-
Рижская
Клиника «Ниармедик», филиал на Боткинском — многопрофильное медучреждение, в котором занимаются лечением широкого спектра заболеваний гинекологического, кардиологического,...
-
Динамо
-
Беговая
-
Хорошевская
-
Красные ворота
-
Курская
-
Курская
-
Сретенский бульвар
-
Красные ворота
-
Чистые пруды
-
Сретенский бульвар
-
Курская
-
Курская
-
Измайловская
-
Первомайская
-
Измайлово
-
Соколиная гора
-
Октябрьское поле
-
Панфиловская
-
Щукинская
-
Зорге
-
Хорошево
-
Стрешнево
-
Братиславская
-
Люблино
-
Чеховская
-
Тверская
-
Трубная
-
Красные ворота
-
Курская
-
Курская
-
Сретенский бульвар
-
Красные ворота
-
Чистые пруды
-
Сретенский бульвар
-
Курская
-
Курская
-
Измайловская
-
Первомайская
-
Измайлово
-
Соколиная гора
-
Октябрьское поле
-
Панфиловская
-
Щукинская
-
Зорге
-
Хорошево
-
Стрешнево
-
Братиславская
-
Люблино
-
Чеховская
-
Тверская
-
Трубная
Лаборатория «Лагис» — медофис, предоставляющий широкий спектр анализов, проводимых по современным стандартам качества. В клинике можно пройти медицинские тесты, в лаборатории...
-
Каширская
-
Каширская
-
Варшавская
АктивМед – это многопрофильный медицинский центр с большим ассортиментом услуг. В клинике работают опытные специалисты высшего квалификационного уровня. Для диагностики и интерпретации...
-
Марьина роща
-
Окружная
-
Окружная
-
Верхние Лихоборы
Медицинская клиника "НАКФФ" Clinicnacpp - это многопрофильное медицинское учреждение, где представлен широкий спектр услуг лечебно-диагностического профиля. В штате сотрудников состоят...
-
Угрешская
-
Дубровка
-
Дубровка
-
Кожуховская
-
Технопарк
Клиника «Семейный доктор» оказывает медицинскую помощь взрослым и детям уже более 20 лет. «Семейный доктор» располагает шестью современно оснащенными поликлиническими...
-
Менделеевская
-
Новослободская
-
Белорусская
-
Достоевская
-
Спортивная
-
Лужники
-
Спортивная
-
Новокузнецкая
-
Третьяковская
-
Бауманская
-
Спортивная