Протезирование митрального клапана

• Общая информация
• Процесс проведения процедуры
• Показания и противопоказания
• Осложнения
• Цены и клиники

Общая информация

Митральный клапан сердца, протезирование которого нуждается в тщательном выполнении, призван регулировать кровоток. Он пропускает кровь из предсердий в желудочки, что способствует жизнеобеспечению других отделов организма.

Обычно применяют биологический или механический вариант имплантата на усмотрение доктора и в зависимости от желаний оперируемого. Первый считают более дорогостоящей моделью из-за натурального происхождения составляющих, второй имеет низкую стоимость, но вызывает осложнения в виде тромбов.

Средняя продолжительность операции занимает от 2 до 4 часов.

Техника вживления инородного тела основана на использовании срединной стернотомии и искусственного кровообращения. Для этого «выключают» сердце.

Процесс проведения процедуры

Подготовка

Сначала изучают историю болезни, собирают анамнез. Также может быть проведена:

• перкуссия, эхокардиография;
• аускультация.

При положительном вердикте подбирают оптимальный протез. Если обнаружена застойная сердечная недостаточность, то используют агрессивную мочегонную терапию, а также ограничивают употребление соли. При мерцательной аритмии ‒ блокаторы, антагонисты и другие средства для замедления ритма.

Процедура протезирования митрального клапана

Операция (протезирование митрального клапана) предполагает подключение больного к аппарату искусственного кровообращения. С помощью продольного разреза врач вскрывает левое предсердие и удаляет пораженные участки в направлении фиброзного кольца. Одновременно ликвидируют сосочковые (папиллярные) мышцы и их хорды; резецируют сухожильное образование.

Потом накладывают швы по всему окружному каналу в виде буквы «П». Интервал стежков должен составлять 1,5-2 мм. Конец нитки обязательно пропускают сквозь тканевые манжеты выбранного протеза и осуществляют его установку. Шов завязывают и отрезают остатки. После этого отсасывают лишний воздух и зашивают рану косметическим швом непрерывного обвивного типа.

Реабилитационный период

Выздоровление требует соблюдения свода правил:

• отказ от курения, употребления спиртных напитков и частого посещения бани и сауны;
• прохождение планового осмотра не реже раз в полгода;
• посещение специалиста даже при минимальных признаках дискомфорта;
• прием медикаментов только по предписаниям (гликозидов, анаболиков);
• уменьшение физических нагрузок, занятий спортом, участия в подвижных играх и соревнованиях.

При отсутствии симптоматики ревматического характера, активации движения крови по сосудам может быть произведен пересмотр запретов после операции.

Показания и противопоказания

Методика показана тем, у кого:

• серьезные поражения митрального клапана;
• патологии створок (сморщивание, врожденная или приобретенная деформация;
• ревмокардит;
• грубый кальциноз;
• фиброз в ярко выраженных формах.

Противопоказания

Запрещена для людей, у которых выявлено:

• ожирение;
• легочная гипертензия;
• отклонения в правом желудочке;
• изменения во внутренних системах;
• онкология.

Осложнения

При несоблюдении подхода могут возникнуть такие последствия:

• дисфункция клапана;
• артериальная гипертензия;
• воспаления, инфицирование;
• протезный эндокардит;
• образование парапротезной фистулы;
• летальный исход.

Цены и клиники

Протезирование митрального клапана, отзывы о которых можно найти на medbooking.com, выполняет квалифицированный кардиохирург в кардиологическом центре или клинике. Это решение поможет наладить работу сердечно-сосудистой системы и устранить ее недостатки.