Деструкция фасеточных нервов

• Общая информация
• Процесс проведения процедуры
• Показания
• Противопоказания
• Кто проводит и где?

Общая информация

Деструкция фасеточных нервов – операция, посредством которой проводят инактивацию болевых рецепторов в области межпозвонковых суставов. Назначается при болях, которые появились при разгибании в области поясничного отделе позвоночника.

На сегодняшний день самым эффективным способом проведения данного хирургического вмешательства считается радиочастотная денервация.

Ее осуществляют с применением радиочастотного зонда. В ходе операции контроль за действиями хирурга осуществляется через электронно-оптический преобразователь, создающий на мониторе две проекции. Благодаря этому область воздействия минимальна, а поражение здоровых моторных и сенсорных нервов, расположенных вблизи патологического участка, минимально.

Принцип метода основан на помещении электрода, обладающим неизолированным концевым отделом, в нервную ткань, с последующим разрушением необходимых ее участков. Нерв нагревается, с него испаряется жидкость, и наступает коагуляция. В результате происходит снижение давление внутри межпозвоночного диска, а сама грыжа «рассасывается», прекращая тем самым сдавливать нервные структуры.

Процесс проведения процедуры

Подготовка

Специалист осуществляет параартикулярную блокаду необходимых нервов.

Процедура деструкции фасеточных нервов

Методика может осуществляться следующими способами:

• Инъекция нейролитиков (фенол, абсолютный спирт или глицерин) – применяется при необходимости разрушить крупный объект – чревное сплетение.
• Криоаналгезия – предполагает замораживание периферических нервов. Более точный метод. Имеет кратковременность эффекта. Рецидив возникает через полгода.
• Радиочастотная деструкция – проводят выборочную термокоагуляцию необходимых нервов посредством специальных электродов.

Деструкция фасеточных нервов не приводит к развитию осложнений в послеоперационный период, а восстановительный период после нее минимален.

Данное хирургическое вмешательство проводят под местной анестезией. Посредством пункции специалист осуществляет ввод специального радиочастотного зонда. Наблюдая на мониторе за движением зонда, врач подводит его максимально близко к нерву. После этого на него оказывают влияние электромагнитным излучением высокой частоты на протяжении двух минут. Затем через иглу вводится противовоспалительный препарат и анестетик. Время проведения – около 30 минут.

Реабилитационный период

Данную процедуру проводят в амбулаторных условиях. После завершения операции при нормальном самочувствии пациента выписка возможна уже через час. Постельный режим нужно соблюдать 30 минут после завершения манипуляций. Болевые ощущения могут исчезать сразу по окончанию или на протяжении месяца.

Послеоперационный период длится около месяца. Нужно исключить интенсивные физические упражнения, подъем тяжести, наклоны тела. На протяжении двух недель запрещается ездить на автомобилях и сидеть больше двух часов в день. Назначается курс противовоспалительных препаратов.

Показания

Показаниями к проведению манипуляции являются:

• положительная параартикулярная блокада;
• длительная боль и ее обострение в поясничном отделе;
• неэффективность медикаментозной терапии.

Противопоказания

Методика имеет следующие противопоказания:

• стеноз позвоночного канала;
• компрессионный корешковый синдром;
• наркомания, алкоголизм, психические заболевания, онкология;
• наличие корешковой симптоматики;
• возраст: младше 18 и старше 75 лет;
• расстройства спинального кровообращения;
• инфекционный процесс.

Осложнения

Риск возникновения последствий минимален. В редких случаях возможно сохранение болевых ощущений, развитие инфекционных болезней.

Кто проводит и где?

Услуга предоставляется только опытными и квалифицированными нейрохирургами в специализированных медицинских центрах и клиниках. Более подробную информацию вы можете узнать на медицинском портале medbooking.com.