Эпидуральная блокада
Общая информация
Эпидуральная (перидуральная) блокада позвоночника — один из вариантов регионарной анестезии, при которой вводят лекарственные препараты через катетер прямо в эпидуральное пространство. В результате происходит потеря чувствительности в зоне воздействия, снимаются болевые ощущения. Также наблюдается незначительное расслабление напряженных мышц. Механизм данной манипуляции основан на попадании лекарственных веществ в субарахноидальное пространство через дуральные муфты, формируя тем самым блокаду прохождения импульсов по корешковым нервам в спинной мозг. При появлении крови в шприце во время ввода препаратов иглу перемещают обратно, а затем проводят контролируемое ее положение при помощи аспирации шприца. Если кровь отсутствует, процедуру продолжают. Лекарство должно вводиться медленно. За одну процедуру допустим ввод от 30 до 60 мл препарата.
Наиболее часто эпидуральную блокаду применяют при грыже позвоночника. Эту процедуру можно осуществлять несколькими способами:
- трансфораминальным – вводимые препараты из межпозвонковых отверстий поступают к выходам спинномозговых нервов;
- интраламинарным – иглу шприца при введении лекарственных веществ направляют между отростками позвонков по средней линии.
Эпидуральную блокаду также используют при тяжелой родовой деятельности и необходимости местного обезболивания во время операций.
В ходе проведения процедуры при помощи шприца в эпидуральную область вводят следующие вещества их смеси:
- анестетики (бупивакаин, лидокаин и ропивакаин);
- опиаты (промедол, морфин, бупренорфин, фентанил);
- кетамин, клонидин (клофелин);
- кортизон, гидрокортизон;
- витамины группы «В».
Процесс проведения процедуры
Подготовка
Специальной дополнительной подготовки перед проведением сеанса не требуется.
Процедура эпидуральной блокады
Операция длиться около двух часов. Человек ложиться на бок и поджимает сильно к животу ноги, согнутые в коленном суставе, а руки прижимает к голове. Нужно осуществить полную изоляцию заднего прохода. Для этого используют тампоны или стерильное полотенце (фиксируется при помощи клеола на коже). Затем проводят дезинфекцию кожи спиртовым раствором йода. Далее осуществляют тонкой иглой внутрикожную анестезию. Используется игла длиной около 5 см с более коротким срезом. Введение иглы и лекарственных веществ должно постоянно контролироваться врачом. Во время ввода препаратов может возникнуть чувство распирания.
Реабилитационный период
После окончания сеанса пациент должен находиться лежа в течение 40 минут. При этом головной конец кровати должен быть слегка приподнят, а сам клиент лежать на больной стороне. В течение трех часов пациент находится под наблюдением врача, поскольку возможно развитие онемения конечностей и общей слабости. По окончанию этого периода, а также при условии отсутствия осложнений больному разрешается прием пищи.
Строго запрещено в течение 12 часов после описанных манипуляций садиться за руль автомобиля.
Эпидуральная блокаду возможно проводить на всех отделах позвоночника: шейном, поясничном, грудном и крестцовом.
Показания и противопоказания
Показаниями к проведению этой процедуры являются:
- пояснично-крестцовый радикулит;
- асептические и реактивные эпидуриты;
- радикулопатии, которые образовались вследствие межпозвоночной грыжи или протрузии;
- опухолевые процессы;
- латеральные стенозы в спинномозговом канале;
- травмы позвоночника.
Противопоказания
Данную процедуру не проводят при:
- печеночной, почечной и сердечно-сосудистой недостаточности;
- инфекционном поражении тканей, лихорадке, генерализованных воспалительных процессах;
- заболеваниях нервной системы, геморрагическом синдроме;
- индивидуальной непереносимости вводимых веществ;
- беременности.
Осложнения
Развитие осложнений происходит в очень редких случаях. К возможным последствиям относят:
- образование гематом;
- головные боли;
- спазмы;
- отеки;
- паралич.
Цены и клиники
Эпидуральную блокаду должны осуществлять только квалифицированные нейрохирурги и неврологи. Предоставление данной медицинской услуги возможно только в специализированных клиниках и медицинских центрах. Более подробную информацию вы можете узнать на медицинском портале medbooking.com.
Сеть медицинских клиник «ОН Клиник» представляет коллектив с многолетним стажем. Более 600 врачей, развивающих науку и практику, разрабатывающих уникальные методы лечение, координируют...
-
Марксистская
-
Таганская
-
Таганская
-
Смоленская
-
Арбатская
-
Баррикадная
-
Цветной бульвар
-
Трубная
-
Сухаревская
-
Таганская
-
Таганская
-
Марксистская
-
Крестьянская застава
-
Новохохловская
-
Угрешская
-
Улица 1905 года
-
Краснопресненская
-
Парк культуры
-
Парк культуры
-
Кропоткинская
-
Марксистская
-
Таганская
-
Таганская
-
Цветной бульвар
-
Трубная
-
Сухаревская
-
Улица 1905 года
-
Краснопресненская
-
Парк культуры
-
Парк культуры
-
Кропоткинская
«Медицина» — многопрофильное учреждение, оказывающее медицинскую помощь более чем по 60 направлениям. На его базе функционируют поликлиника, стационар, скорая помощь и...
-
Маяковская
-
Белорусская
-
Белорусская
-
Новослободская
«Медицинский центр Елены Малышевой» — это современная амбулаторная клиника, специалисты которой для лечения пациентов применяют лучшие достижения мировой медицины. Прием в...
-
Бауманская
-
Красносельская
-
Электрозаводская
-
Измайлово
-
Соколиная гора
Центр Терапии Боли – современная клиника, использующая передовые технологии по лечению боли и причин ее вызывающих. Медучреждение оказывает полный комплекс процедур, инновационные методы...
-
Павелецкая
-
Павелецкая
-
Серпуховская
Сеть «Открытая клиника» представлена 6 медицинскими центрами с полной технической базой, необходимой для выполнения профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных...
-
Улица 1905 года
-
Краснопресненская
-
Баррикадная
-
Молодёжная
-
Славянский бульвар
-
Филёвский парк
-
Парк Победы
-
Минская
-
Ломоносовский проспект
-
Раменки
-
Улица 1905 года
-
Краснопресненская
-
Баррикадная
-
Улица 1905 года
-
Краснопресненская
-
Баррикадная
-
Планерная
-
Сходненская
-
Улица 1905 года
-
Краснопресненская
-
Баррикадная
СМ-Клиника — сеть медицинских центров включает свыше 15 многопрофильных медучреждений, предоставляющих широкий спектр лечебно-диагностических услуг. Техническая база клиники позволяет...
-
Менделеевская
-
Белорусская
-
Белорусская
-
Новослободская
-
Достоевская
-
Маяковская
-
Текстильщики
-
Печатники
-
Кузьминки
-
Волжская
-
Кожуховская
-
Котельники
-
Угрешская
-
ВДНХ
-
Алексеевская
-
Ботанический сад
-
Ботанический сад
-
Ростокино
-
Балтийская
-
Коптево
-
Войковская
-
Водный стадион
-
Сокол
-
Петровско-Разумовская
-
Владыкино
-
Владыкино
-
Балтийская
-
Балтийская
-
Войковская
-
Аэропорт
-
Сокол
-
Молодёжная
-
Кунцевская
-
Кунцевская
-
Крылатское
-
Пионерская
-
Славянский бульвар
-
Войковская
-
Сокол
-
Водный стадион
-
Аэропорт
-
Тимирязевская
-
Тимирязевская
-
Речной вокзал
-
Пятницкое шоссе
-
Сходненская
-
Алтуфьево
-
Планерная
-
Беломорская
-
Динамо
-
Савёловская
-
Белорусская
-
Белорусская
-
Менделеевская
-
Новослободская
-
Войковская
-
Сокол
-
Аэропорт
-
Водный стадион
-
Петровско-Разумовская
-
Владыкино
-
Владыкино
-
ВДНХ
-
Алексеевская
-
Ботанический сад
-
Ботанический сад
-
Ростокино
-
Курская
-
Чкаловская
-
Севастопольская
-
Чертановская
-
Варшавская
-
Речной вокзал
-
Водный стадион
-
Ховрино
-
Беломорская
-
Крылатское
-
Молодёжная
-
Ховрино
-
Водный стадион
-
Речной вокзал
-
Беломорская
-
Войковская
-
Сокол
-
Стрешнево
-
Курская
-
Чкаловская
Лучшее предложение
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Тверская
-
Пушкинская
-
Чеховская
-
Баррикадная
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Рижская
-
Марьина роща
-
Достоевская
-
Рижская
-
Белорусская
-
Динамо
-
Менделеевская
-
Петровский парк
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Марьина роща
-
Достоевская
-
Рижская
Сравнение цен по услуге Эпидуральная блокада в Москве
Динамика цен на услугу Эпидуральная блокада
Количество врачей с услугой Эпидуральная блокада
Количество клиник с услугой Эпидуральная блокада
