Стадии
Встречается одностороннее и двустороннее окостенение пораженого участка из-за слабого кровообращения в нижних конечностях.
Различают несколько степеней развития заболевания:
- Нарушение питания участка, появляется очаг омертвления.
- Возможен вдавленный перелом из-за того, что поврежденный участок не способен переносить обычную нагрузку. В процессе чего один участок кости давит на другой.
- Фрагментация в поврежденном отделе.
- Репарация, место некроза зарастает соединительной тканью, которая впоследствии окостеневает.
Причины
Некроз в пяточном бугре образуется вследствие:
- генетической предрасположенности ребенка (уменьшенный диаметр сосудов);
- недавно перенесенная инфекция;
- нарушения обмена веществ;
- травмы стопы;
- нейротрофических расстройств у ребенка.
Симптомы
Появляется острая или постепенно нарастающая боль в пятке. Болевые ощущения возникают после физических нагрузок (интенсивный бег, длительная ходьба, любые прыжки).
В районе пятки появляется заметная припухлость, но при этом признаки воспаления полностью отсутствуют. Основным признаком является наличие боли в вертикальном положении туловища, после нагрузки на пятку и отсутствии ночью и в полном покое.
Данное заболевание возникает чаще всего в детском и юношеском возрасте (от 7 до 15 лет). Симптомы проявляются в период с 7 до 10 лет у девочек, у мальчиков — в 10-15.
Диагностика
На консультации у врача-ортопеда после проведения рентгеновских снимков в боковой проекции ставится окончательный диагноз. Для получения точной информации назначается сравнительная рентгенография (проводится на обеих пятках). В некоторых случаях назначается КТ или МРТ пяточной кости.
Лечение
Применяется амбулаторное лечение, госпитализация больного не требуется. Оно заключается в:
- временной фиксации гипсовой лонгетой;
- снижении нагрузки на пятки;
- применении силиконовых подпяточников и ортопедических стелек;
- прохождении физиотерапии (озокерит, электрофорез);
- приеме курса препаратов группы НПВП, витаминов В6, В12;
- назначении инъекций сосудорасширяющих лекарств.
Профилактика
Следует избегать травм и падений. Также к профилактическим мерам следует отнести:
- регулярное и полноценное питание ребенка;
- поддержание физического здоровья и занятия спортом;
- вовремя проходить профилактические осмотры.