Виды
Патология в зависимости от места поражения делится на два вида. В первом происходит изменение ладьевидной кости, а во втором некротические процессы поражают головку плюсневой кости.
Причины
Точные причины развития патологии на сегодняшний день до конца не изучены. Специалисты считают, что некротические поражения возникают из-за происходящих нарушений питания ткани кости, вслледсвие расстройства локального кровообращения. Также недуг обуславливается врожденными расстройствами кровообращения, плоскостопием, ношением неудобной обуви, переломами, повторными травмами.
Фактором риска возникновения патологии является эндокринопатия и нарушение обмена веществ.
Симптомы
Основной симптом болезни Келлера I — припухлость на тыльной стороне стопы, которая обусловлена отеком тканей в этой области. О невоспалительном характере изменений говорит отсутствие повышенной локальной температуры и красноты. Патологическое место при пальпации и нагрузке на нее болезненно. При ходьбе возникает утомляемость. Человек начинает хромать. Через некоторое время болевой синдром становится более сильным и постоянным.
Болезнь Келлера II выражается болью в плюсневой области, припухлостью. Появляется слабая боль, которая вначале проявляется при нагрузке на передний отдел стопы. При пальпации, при ходьбе боль усиливается, со временем становится постоянной. Наблюдается укорочение пальца, примыкающего к головке пораженной плюсневой кости. Движения ограничены. При возникновении симптомов запишитесь на прием к врачу- ортопеду.
Диагностика
Диагноз врач ставит на основании жалоб пациента, клинической картины. Обе формы заболевания диагностируются благодаря проведению рентгена. Для точной диагностики требуется консультация врача- ортопеда.
Лечение
При первом типе патологии следует исключить любые нагрузки. Конечность иммобилизуют, накладывают повязку из гипса. Ее следует носить около 1-2 месяца. В этот период больной может ходить с помощью костылей. Назначаются анальгетики. После того как снимается гипс, следует использовать супинаторы. Назначается курс массажа, рефлексотерапии, грязелечения, магнитотерапии, ЛФК и ножных ванн.
Терапия второго типа недуга направлена на разгрузку больной стопы. Для иммобилизации назначают ношение специального гипсового сапожка в течение месяца. После этого проводят физиотерапию, назначают ЛФК. Если развивается деформирующий остеоартроз, проводят операцию.
Профилактика
Следует правильно подбирать ребенку удобную и комфортную обувь, соответствующую размеру ноги. Стоит избегать травмирования и своевременно лечить возникающее плоскостопие.
