Стадии
Патологии подвержены юноши в возрасте от 11 до 18 лет. Начальную стадию можно принять за артрит или просто растяжение мышцы. Она проявляется отечностью в районе суставов пальцев рук (иногда ног), сопровождается болями, снижением подвижности конечностей.
Запущенная форма характеризуется деформирующим остеоартрозом.
Причины
Болезнь Тиманна можно отнести к аутосомно-доминантному типу, которая передается по наследству. Клинические признаки появляются в подростковый период по причине гормональных изменений.
Данный синдром — дегенеративное заболевание костной ткани, причиной которого является асептический некроз.
Симптомы
Недуг ведет к поражению эпифизов пальцевых фаланг, межфаланговых суставов. Часто асептический некроз начинает развиваться сразу в нескольких пальцах кисти. Характерное изменение из-за воспаления происходит на пальцах обеих рук. Намного реже некротическое поражение наблюдается в межфаланговом суставе одного пальца на стопе.
Пациент ощущает незначительные боли и дискомфорт. Продолжительное воспаление приводит к укорачиванию дистальных фаланг пораженного участка, из-за чего начинается деформации кисти. Болезнь со временем может перейти во вторичный остеоартроз. При первых симптомах следует записаться на прием к врачу-ревматологу.
Диагностика
На рентгенографии костей руки видна резорбция, уплощение, и искажение воспаленных фаланг. Снимок показывает:
- Наличие остеоартроза, из-за которого происходит уменьшение суставного просвета.
- Деформацию межфалангового сочленения.
- Субхондральный остеосклероз с распространением остеофитов.
В анализах крови отсутствуют признаки воспаления, СОЭ и лейкоциты не выходят за пределы нормы. Анализы на С-реактивный белок и ревматоидный фактор имеют отрицательный результат.
Лечение
На данный момент не существует единой методики лечения, каждый курс назначается индивидуально исходя из состояния здоровья пациента. Восстановительные процедуры направлены на прекращение некротических процессов в костной ткани. При симптоматическом лечении необходим полный покой поврежденной руки. Для этого на кисть накладывают фиксирующую повязку.
Могут применяться следующие процедуры:
- Грязелечение.
- Массаж для кисти и предплечья.
- Магнитотерапия.
- Иглоукалывание.
- Физиотерапия.
Профилактика
В виде профилактических мер применяется:
- контроль гормонального фона в переходном возрасте;
- не пропускать плановые медицинские осмотры;
- полноценное и регулярное питание ребенка;
- делать зарядку для рук, если есть родственники, страдающие болезнью Тиманна.
Не занимайтесь самолечением, консультация врача-ревматолога является необходимой.
