Виды заболевания
По клиническим проявлениям различают три формы патологии:
- Поверхностная – участки повреждения проявляются в виде гладких полос или пятен, окруженных здоровой тканью.
- Гиперпластическая – характерна гипертрофия нитевидных сосочков, из-за чего очаги становятся плотными с белым, серым или желтым налетом.
- Лихеноидная – грибовидные сосочки уплотнены, поражённые участки мигрируют. Обычно это наблюдается у людей с высокой чувствительностью к материалу, которым протезировали зуб.
По причинам возникновения:
- первичный;
- вторичный.
По распространенности:
- одиночный;
- множественный.
Причины
До конца причины патологии не изучены. Предположительно, она основывается на нарушении трофики слизистой. Первичная форма развивается самостоятельно. Вторичная – на фоне разных заболеваний и состояний. К таковым относятся:
- постоянное травмирование языка, ожоги химического или термического характера;
- прорезывание зубиков у малышей;
- хронические воспаления пищеварительного тракта;
- нарушение обмена веществ;
- дефицит витаминов, особенно группы В;
- системные болезни: склеродермия, красная волчанка, ревматизм;
- проблемы кожи: псориаз, диатез;
- острые инфекции: скарлатина, ОРЗ, брюшной тиф;
- дисбактериоз, глисты;
- медикаментозная интоксикация, особенно неконтролируемый приём некоторых антибиотиков;
- наследственный фактор.
Симптомы
Существует характерная клиническая картина десквамативного глоссита и определенные этапы его развития.
Вначале на языке появляется белесый мутный участок величиной до нескольких миллиметров. Впоследствии он «выбухает», образуя красноватый округлый очаг из-за слущивания нитевидных сосочков. Вокруг области поражения помутневший эпителий приподнят.
Больная зона стремительно увеличивается, а десквамация уменьшается. Пораженный эпителий имеет разную форму и четкое ограничение, на нем хорошо выделяются красные точечки – грибовидные сосочки. В дальнейшем границы расплываются, центр зоны восстанавливается, а вне зоны поражения, наоборот, начинается десквамация.
Одиночные или множественные участки мигрируют, напластовываются друг на друга.
Картина «географического языка» может меняться ежедневно.
Обычно «мигрирующий глоссит» протекает бессимптомно, поэтому обнаруживаются случайно. Некоторые пациенты жалуются на зуд, жжение, покалывание, особенно при механическом или химическом воздействии. Болезнь может осложниться психологическими расстройствами, характерна боязнь заболеть раком (канцерофобия).
Диагностика
Стоматолог устанавливает диагноз на основании осмотра, жалоб больного, лабораторного и биохимического исследования крови, анализа на RV.
Берется мазок из ротовой полости, соскоб на микрофлору, анализ на наличие паразитов, гистология. Проводится УЗИ сосудов. Диагноз нуждается в дифференциации с сифилисом, другими видами глоссита, красным лишаем, плоской лейкоплакией, синдромом Адиссона-Бирмера, склеродермией, эритемой, арибофлавинозом, аллергиями.
Возможно, понадобится консультация инфекциониста, челюстно-лицевого хирурга.
Лечение
При отсутствии жалоб в лечении нет необходимости. Если появляется болезненность, зуд, жжение, то рекомендуются полоскания антисептическими растворами, ванночки и аппликации со специальными медикаментозными средствами. При выраженных симптомах делают новокаиновые блокады, назначают местное применение обезболивающих лекарств. Обязательно устранение первопричины и сопутствующих патологий.
Профилактика
Профилактические меры при десквамативном глоссите заключаются в правильном соблюдении гигиены ротовой полости, своевременном лечении и регулярном посещении доктора.
Случаи малигнизации данного заболевания выявлены не были.
На сайте medbooking.com. предоставлены адреса и контактные данные частных и государственных медицинских центров, в которых принимают лучшие специалисты. Ресурс предлагает запись на прием к врачу, а также возможность ознакомиться со стоимостью услуг, отзывами пациентов.
