Виды заболевания
Существуют следующие формы дисплазии:
- дисплазия вертлужной впадины
- ротационная дисплазия
- дисплазия проксимального отдела бедренной кости
В зависимости от типа смещения головки бедренной кости, дисплазия имеет такую классификацию:
- предвывих тазобедренного сустава - нарушеное развитие сустава без явного смещения головки бедренной кости. Предвывих - это врожденная патология, но в связи с отсутствием четкой симптоматики и клинических признаков он не всегда диагностируется после рождения и в итоге может проявится в раннем детском, подростковом или взрослом возрасте.
- подвывих головки бедренной кости – смещение бедренной кости в пределах суставной впадины.
- вывих бедра – явное смещение головки бедренной кости, которое выходит за пределы суставной впадины
Причины
Главными причинами возникновения дисплазии является генетическая предрасположенность, неправильное положение плода, неблагополучное течение беременности (гестозы, токсикозы).
Также играют роль и следующие факторы, такие как:
- неправильный образ жизни беременной (употребление алкоголя, курение, употребление медикаментозных препаратов, неправильное питание)
- крупный размер плода
- профессиональные вредности и плохая экологическая среда
Симптомы
В раннем детском возрасте очень трудно выделить конкретную симптоматику заболевания, но в подростковом и взрослом возрасте при дисплазии пациенты чаще всего жалуются на:
- резкую боль в бедре при ходьбе и в состоянии покоя
- ограничение движений в конечности
- укорочение конечности
- хромоту
Диагностика
Главный этап диагностики дисплазии тазобедренных суставов осуществляет врач в роддоме, если дело касается взрослого пациента, то диагностику проводит врач-ортопед. Ребенка внимательно осматривают, особо пристальное внимание обращается на состояние кожных складок в области таза – если присутствует асимметрия, то есть большой риск наличия дисплазии. Также при дисплазии отмечается укорочение конечности и ограничения в попытке отвести бедро. Большое диагностическое значение имеет наличие симптома Маркса- Ортолани. Для окончательного подтверждения диагноза дисплазии тазобедренных суставов проводят рентгенографию суставов и ультразвуковое исследование суставов ребенка.
Лечение
В основу лечения дисплазии тазобедренного сустава входит несколько пунктов:
- хирургическое или закрытое вправление головки бедренной кости (при необходимости)
- использование специальных ортопедических приспособлений (стремена Павлика, подушка Фрейка)
- массаж и лечебная физкультура
- медикаментозная терапия (по показаниям врача)
- паллиативные хирургические операции
Профилактика
Если у пациента была ранее диагностирована дисплазия тазобедренного сустава или же он попадает в группу риска, то очень важно провести своевременное и правильное лечение и профилактику чтобы избежать осложнений и инвалидизации в будущем.
После прохождения полного курса лечения, очень важно заниматься профилактикой заболевания, которая включает в себя следующее:
- ограничение тяжелых физических нагрузок
- лечебная физкультура
- периодическое прохождение курсов массажа
- регулярный осмотр у врача-ортопеда
