Виды
Все доброкачественные образования в практике делятся на эпителиальные, которые исходят из желез и слизистой мочеточника, и неэпителиальные, берущие начало из волок соединительной ткани и мышц.
Причины
Современная наука еще точно не изучила причины возникновения заболевания. Замечено, что патология развивается как следствие хронической формы уретрита, плохого функционирования яичников, повреждения уретры, ее раздражения, родовых травм и др. Факторами риска являются инфекции, передающиеся половым путем, такие как генитальный герпес, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, а также уреаплазмоз и микоплазмоз. Кондиломы и папилломы возникают из-за папилломавирусной инфекции.
Симптомы
Опухоли уретры долгое время не вызывают видимых симптомов. К самым ранним проявлениям болезни относят ощущение зуда и жжение в мочеточнике, а также дискомфорт в процессе опорожнения. Дизурия может иметь признаки раздвоения, отклонения мочеиспускания, частичного недержания, у мужчин наблюдается разбрызгивание струи мочи. Мочеиспускание при уретрите или цистите сопровождается резями, выделением гноя. Также может проявиться инфравезикальная обструкция с невозможностью опорожнения. Новообразования склонны кровоточить. Женщины часто жалуются на болезненный половой акт, мужчины – на нарушение половой функции. В случае возникновения кондилом происходят обильные выделения, вызывающие мацерацию кожи в области промежности и слизистой гениталий.
Гормональные нарушения в период климакса часто приводят к началу гиперпластических процессов в мочеполовой системе.
Диагностика
Учитывая возможность того, что образование может быть инфекционной природы, назначается выполнение мазка из мочеиспускательного канала, его микроскопия, ПЦР, выявление ИППП и проведение исследования отпечатков наростов. Также проводят пальпацию нароста и влагалищное исследование. Если опухоль мочевыводящих путей нельзя определить в ходе наружного осмотра, назначается выполнение уретрографии, биопсии и уретроскопии.
Лечение
Лечатся доброкачественные новообразования малоинвазивными методами. Кондиломы могут иссекаться хирургическим путем, подвергаться химической деструкции, удаляться способом радиоволнового влияния, а также при помощи использования жидкого азота, лазера, электро- или плазменной коагуляции. Удаление новообразований, которые расположены дальше от наружного отверстия, проводится трансуретральным путем. Маленькие образования удаляются путем электроэксцизии.
Профилактика
Для того чтобы предотвратить развитие патологии, важно проходить периодические консультации у гинеколога, уролога, также необходимо максимально исключить ИППП и травмы мочеточника.
