Виды
Камни могут локализоваться в любом отделе мочевыводящих путей. Они имеют разную форму, размер и химический состав.
Различают три основные группы – фосфаты, ураты и оксалаты. Также могут встречаться магниевые, белковые, кислотные, кальцийсодержащие. Многие камни имеют смешанный состав, что обуславливает более тяжелое течение нефролитиаза.
Встречаются камни, диаметр которых не превышает нескольких миллиметров, но есть и крупные, размер которых достигает 10 см.
Причины
Одной из главных причин развития недуга является нарушение водно-солевого баланса и химического состава крови. Недостаток жидкости в организме нарушает работу почек. Камни в почках могут образоваться в том случае, если человек злоупотребляет солью и специями, часто употребляет в пищу продукты, богатые витамином D, кальцием, а также водой с повышенным содержанием минералов. Предрасполагающим фактором являются врожденные или приобретенные деформации мочевыводящих путей, которые нарушают отток мочи, вызывают ее застой и, как следствие, образование камней. Гиперфункция паращитовидных желез также может привести к нефролитиазу, так как при этом повышается количество фосфора в моче, кальция – в крови и моче.
Симптомы
На первых этапах болезнь протекает бессимптомно, но при несвоевременном лечении возможны острые болевые ощущения. Когда камень начинает движение по мочеточнику, проявляется симптоматика:
- резкая, пронзающая боль в пояснице, внизу живота;
- рези и колики в боку;
- температура тела поднимается выше 38 градусов;
- тошнота и рвота;
- болезненное мочеиспускание;
- моча имеет сероватый или коричневый оттенок(гематурия).
При возникновении первых симптомов следует записаться на прием к врачу-нефрологу либо урологу.
Диагностика
Пациенту следует пройти УЗИ и сдать клинический анализ крови и общий анализ мочи. Как дополнительные меры могут назначаться – МРТ почки, рентгенография, урография.
Лечение
Лечение проводят в несколько этапов:
- Выбирают подходящий метод для извлечения песка и камней.
- Период восстановления.
- Профилактические меры для предупреждения рецидива.
Для удаления камня могут применять открытую полостную операцию. Метод травматичен, могут возникнуть осложнения в виде кровопотери и пневмоний. На сегодня существуют альтернативные варианты. Эндоскопия – через небольшие разрезы в поясничном отделе вводят прибор-эндоскоп, который дробит камень, а потом он выходит естественным путем. Метод безопасен, не требует длительного реабилитационного периода.
Если заболевание выявлено на ранней стадии, оперативного вмешательства можно избежать. Назначается медикаментозное лечение, а также процедура ультразвукового дробления.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие патологии, рекомендуется правильно питаться, своевременно лечить воспалительные заболевания мочеполовой системы, соблюдать достаточный питьевой режим
Диета при фосфатных камнях – употреблять продукты с витамином С, крупы, отварную курятину, рыбу, сливочное масло, щелочные минеральные воды. Исключить продукты, содержащие магний и кальций (орехи, морская капуста, овсянка и гречка, бобовые).
Если обнаружены ураты, разрешено молоко, свежие фрукты и овощи, соки, каши, пшеничный хлеб. Исключить необходимо соленную, острую и жирную пищу. При оксалатах можно употреблять кондитерские изделия, сдобу, макароны, мясо, рыбу, овощи и фрукты. Из рациона исключаются продукты, содержащие щавелевую кислоту и ее соли, – щавель, шпинат, бобовые, какао, шоколад. Для того чтобы подобрать правильную диету, следует записаться на консультацию врача-нефролога.
