Виды заболевания
Кавернит может иметь острый или хронический характер, в зависимости от которого развивается ограниченное или разлитое воспаление. Различают перелойное или сифилитическое происхождение заболевания. Перелойный кавернит возникает в результате перехода перелойного катара со слизистой оболочки мочеиспускательного канала на подлизистую ткань и отсюда на пещеристое тело мочеиспускательного канала. Сифилитический кавернит появляется в пещеристых телах полового члена при гуммозном периоде сифилиса.
Причины
Болезнь может появляться в результате травматизации или инфицировании кавернозных тел полового члена. В первом варианте развитие кавернита происходит в результате физических повреждений полового члена или хирургического вмешательства. Постинъекционному каверниту способствуют интракаверзные введения медикаментозных средств.
Двусторонний кавернит является результатом осложнения катетеризации мочевого пузыря. Осложнения острого неспецифического либо специфического уретрита способствуют развитию инфицированной формы заболевания. При этом микроорганизмы попадают в кавернозные тела гематогенным способом или в результате повреждения слизистой оболочки уретры при заборе мазка. Лимфогенное инфицирование кавернозных тел происходит при гнойно-воспалительных болезнях.
Симптомы кавернита
Для кавернита характерны резкие боли в половом члене, спонтанная и стабильная эрекция, осложняющая мочеиспускание и способствующая задержке мочи. Одностороннее поражение характеризуется изгибом полового члена в направлении поражения. Отечность и уплотнение, гиперемия кожного покрова полового члена не проходят даже при уменьшении эрекции. С помощью пальпации полового члена можно прощупать плотное образование, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями.
На следующей стадии болезни наблюдается образование абсцесса. Гнойный прорыв способствует улучшению самочувствия пациента, уменьшению отечности и болезненности. При прорыве происходит отторжение атрофированных соединительнотканных перегородок пещеристых тел, в результате чего нарушается кровоснабжение каверн и возникает эректильная дисфункция.
Далее наступает этап склерозирования: в зоне гнойного прорыва образуется рубцовая ткань, способствующая изгибу полового члена при эрекции, что осложняет половой акт или делает невозможным его осуществление.
Хронический характер воспаления имеет слабо выраженные симптомы: болезненную эрекцию, возникновение плотных образований в половом члене разной конфигурации, эриктильную дисфункцию.
Клиническая картина острой формы заболевания ярко выражена: воспаление появляется неожиданно и резко. Болезнь начинается с высокой температуры, недомогания, слабости, боли в голове, пахового лимфаденита.
Диагностика
Диагностические меры кавернита должны быть направлены на определение инфекции, которая спровоцировала воспаление. Для этого необходимо провести ряд исследований:
- Бактериологический посев содержимого и отделяемого непосредственно из уретры;
- Бактериоскопия мазка;
- ДНК диагностика соскоба взята из урогенитального тракта.
Данные исследования определяют более десяти типов возбудителей, которые способствуют инфицированию половым путем. Также для определения инфекций и опухолей, вызывающих воспаление, могут проводится следующие диагностические методы:
- Химический или биохимический анализы крови;
- Общий анализ мочи;
- Анализ крови на наличие опухолевых маркеров;
- УЗИ полового члена.
В отдельных случаях может проводиться специализированная ДНК-диагностика забора крови или мочи для точного определения ДНК-вирусов. Также специалисты проводят эндоскопическое визуальное исследование уретры.
Лечение кавернита
Лечебный курс должен проводиться в условиях стационара под наблюдением квалифицированного уролога. Как правило, при каверните проводится усиленная антибактериальная терапия, задача которой состоит в устранении каждого определенного возбудителя. Также назначаются общеукрепляющие и иммуномодулирующие медикаментозные средства.
При наличии каких-либо других воспалений, должно осуществляться их правильное лечение. На завершающем этапе лечения применяются прогревающие и физиотерапевтические процедуры. При возникновении абсцессов кавернозных тел может осуществляться хирургическое вмешательство и последующая усиленная терапия антибиотиками.
Профилактика
Профилактика должна быть направлена на своевременном лечении воспалительных заболеваний, способствующих развитию кавернита. При повреждениях полового члена нужно в обязательном порядке пройти курс лечения антибактериальными препаратами. Также важна профилактика заболеваний, передающихся половым путем, которая заключается в отказе от случайных интимных связей и использовании контрацепции.
