Виды крапивницы
Крапивница может быть:
- самостоятельной – имеет аллергический генез и возникает как ответная реакция на какой-то раздражитель;
- сочетанной – проявляется в сочетании с другими заболеваниями.
Клинические формы крапивницы:
- острая форма – продолжительность от пары дней до двух недель;
- хроническая форма – крапивница протекает с рецидивами и высыпания могут проявляться ежедневно;
- атипичная или искусственная – на коже проявляются волдыреобразные полосы после проведения по ней даже ногтем
- хроническая стойкая папулезная крапивница;
- спонтанная – ее симптомы могут проявляться в хронической и острой форме, но отличаются по выраженности и длительности;
- физическая – проявляется после нанесения телесных незначительных повреждений коже в форме царапин;
- замедленная – ее симптомы проявляются при сдавливании кожи (после длительного сидения, ношения рюкзака);
- холодовая – развивается на фоне влияния на кожу внешних факторов окружающей среды (холодная вода, воздух или ветер);
- тепловая – возникает при тепловом воздействии на кожу;
- солнечная – проявляется на солнце, в результате воздействия ультрафиолетовых лучей;
- вибрационная – возникает после вибрационного воздействия;
- пищевая – возникает, если аллерген содержится в пище.
У детей чаще развивается острая форма крапивницы. Это заболевание редко развивается у детей до 6 лет. Крапивница у них чаще всего носит аллергический характер.
Выделяют следующие виды крапивницы:
- холинергическая – возникает вследствие физического и эмоционального перенапряжения;
- адренергическая – возникает вследствие выделения адреналина при сильном стрессе;
- контактная – возникает после контакта с раздражителем;
- аквагенная – возникает при попадании воды на поверхность кожи (в данном случае вода играет роль растворителя аллергена или раздражителя).
Причины
Причины, вызывающие крапивницу бывают эндогенными и экзогенными.
Эндогенные причины вызывающие крапивницу:
- температурные воздействия (холод, тепло);
- физические воздействия (вибрация);
- механические воздействия (царапины, различные повреждения, укусы насекомых);
- химические воздействия (различные химические вещества);
- фармакологические воздействия (антибиотики, сыворотки);
- влияние аллергенов;
- пищевые продукты.
Экзогенные причины вызывающие крапивницу:
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- заболевания печени;
- заболевания нервной системы;
- эндокринные заболевания;
- заболевания кожи;
- злокачественные опухоли;
- вирусные, грибковые и бактериальные инфекции;
- сниженный иммунитет;
- аутоиммунные воспаления;
- беременность;
- гельминты.
Симптомы
Симптомы крапивницы зависят от ее вида. Но для большинства видов крапивницы характерные общие симптомы:
- сыпь в виде волдырей;
- отечность кожи;
- повышение температуры;
- головные боли;
- боли в суставах;
- волдыри возвышаются над поверхностью кожи;
- участок кожи с волдырями имеет вид ожога;
- сыпь сопровождается очень сильным зудом;
- сыпь сопровождается покраснением;
- волдыри могут сливаться;
- высыпания обычно носят симметричный характер;
- полная купированность высыпаний – после схождения сыпи кожа не приобретает пигментацию, не остаются рубцы;
- сыпь может появляться абсолютно на любом участке кожи.
При беременности может появиться крапивница. Она развивается как следствие гестоза. Характерные черты крапивницы беременных – сильный зуд, расчесы кожи, раздражительность, бессонница.
Диагностика
При появлении высыпаний на коже необходимо записаться на прием к врачу-дерматологу или аллергологу. Врач проведет консультацию и первичный осмотр. Для выяснения причин, вызвавших крапивницу, врач назначит следующие диагностические исследования:
- анализ кала;
- общий анализ крови;
- иммунопробы;
- аллергопробы;
- провокационные пробы;
- соскоб участка кожи с сыпью;
- рентгенография грудной клетки (иногда).
Крапивницу следует отличать от других схожих заболеваний (лекарственной токсикодермии, макрохейлия, укусы насекомых).
Лечение
Лечение крапивницы начинается с устранения причины, ее вызывающей. Врач-дерматолог или аллерголог назначает следующее лечение:
- антигистаминные препараты;
- холодные компрессы;
- успокаивающие лосьоны и мази;
- низкопроцентные гормональные мази;
- назначаются противоотечные препараты;
- назначаются противозудные препараты;
- препараты с кортикостероидами (в тяжёлых случаях протекания заболевания);
- введение адреналина (эпинефрина) и стероидов (в случаях отека большой поверхности тела, с захватом слизистых оболочек, при угрозе жизни);
- гипоаллергенная диета;
- прием абсорбентов (при пищевой крапивнице);
- слабительные препараты (при пищевой крапивнице);
- обильное питье;
- аутолимфоцитотерапия – новая методика (элементы клеточного звена иммунитета вводят после купирования подкожно);
- запрет на использование духов;
- запрет на контакт с агрессивными веществами.
Профилактика
Профилактика крапивницы заключается в:
- своевременном лечение различных заболеваний организма;
- избегание аллергенов;
- рациональное питание.