Виды
Относительно особенностей протекания и причин появления отек Квинке делится на два типа:
- аллергический отек Квинке – спровоцирован воздействием одного или нескольких аллергенов;
- наследственный или псевдоаллергический отек Квинке – спровоцирован врожденными нарушениями системы комплемента.
Причины
Причиной аллергического отека Квинке является неадекватная реакция организма на аллергены. Именно они активируют выработку гистамина, который в большом количестве провоцирует отечность тканей. В роли аллергенов могут выступать:
- шерсть животных;
- укусы насекомых;
- продукты питания;
- лекарственные средства;
- пищевые добавки.
Причиной наследственного отека Квинке является мутация гена C1NH, что приводит к снижению ингибитора С1-комплемента. Недостаточное его количество в организме приводит к неконтролируемой выработке гистамина, который провоцирует отек тканей. Наиболее часто активируется этот процесс под воздействием физических нагрузок или во время перепадов температуры.
Симптомы
Приступы отека Квинке имеют ярко выраженный характер:
- внезапно развивающийся отек в области лица и шеи, половых органов, слизистых гортани, рта, носоглотки;
- затруднение дыхания;
- хриплость;
- лающий кашель;
- изменение цвета кожных покровов (покраснение лица и шеи, бледность носогубного треугольника и губ);
- тошнота и рвота;
- крапивница (зудящие пятна на коже красного или розового цвета).
Распространение отека Квинке на мозг провоцирует неврологические нарушения (гемиплегию, афазию, эпилептиформные припадки), отек гортани приводит к летальному исходу.
Диагностика
Для постановки диагноза и выявления его причин необходимо записаться на прием к врачу аллергологу-иммунологу. Также может потребоваться осмотр врача невролога и дерматолога.
Диагностика отека Квинке заключается в таких мероприятиях:
- анализ жалоб и анамнеза патологии;
- общий осмотр пациента;
- пальпация живота;
- выслушивание легких;
- измерение АД, температуры, пульса;
- проведение аллергических проб;
- анализ крови.
Лечение
Если отек Квинке сопровождается отеком гортани, необходима срочная медицинская помощь в виде интубации (введении дыхательной трубки), а также необходим контроль пульса и артериального давления.
Дальнейшее лечение назначается аллергологом-иммунологом, а при наличии крапивницы, лечение дополняется консультированием дерматолога.
Медикаментозное лечение отека Квинке зависит от его формы:
- наследственный отек лечится с помощью диуретиков, гормональных препаратов и плазмы с ферментами С1-ингибитор;
- аллергический отек лечится диуретиками, стероидами и антигистаминными препаратами.
Профилактика
К профилактическим мерам отека Квинке относятся:
- соблюдение гипоаллергенной диеты;
- исключение контакта с животными;
- отказ от лекарственных препаратов, вызывающих аллергию;
- снижение к минимуму стрессовых ситуаций.
