Стадии заболевания
Для лобкового педикулеза свойственны следующие стадии развития:
- бессимптомный (инкубационный) период – стадия заселения и активного размножения плошиц, длится, как правило, от 1 до 3 суток;
- начальная стадия заболевания – проявление первых симптомов, характерный зуд кожи в месте деятельности паразитов;
- стадия активного развития заболевания – усиление кожного зуда, на поверхности кожных покровов могут появляться затемненные или голубые пятна до 1 см в диаметре;
- стадия затухания болезни – купирование симптомов в результате терапевтических мероприятий по удалению лобковых вшей.
Причины заболевания
Лобковый педикулез вызывается следующими причинами:
- половой контакт с зараженным партнером;
- посещение общественных бассейнов, бань, туалетов и т.п., куда могут заноситься личинки площиц;
- не соблюдение правил личной гигиены;
- контакт с одеждой или другими предметами, которыми пользовался зараженный паразитами человек;
- тесный или длительный контакт с пораженным лобковыми вшами человеком.
Симптомы
Характерными симптомами лобкового педикулеза являются:
- сильный или умеренный зуд кожи в месте внедрения паразитов;
- покраснение и раздражение кожных покровов в местах расчесывания;
- аллергическая сыпь (иногда);
- возникновение на коже небольших темных или голубоватых пятен, которые хорошо фиксируются на участках с не густым волосяным покровом (образовываются вследствие укусов вшей, отложения под кожу секретов их слюнных желез);
- выявление на теле или белье непосредственно лобковых вшей или их личинок.
Лобковый педикулез чаще всего легализируется в генитальной области (мошонка, промежность, лобок), подмышечной впадине, вокруг анального отверстия. Такая локализация объясняется концентрацией в данных участках апокриновых желез, на которые ориентированы обонятельные рецепторы паразитов. Помимо этого, иногда могут поражаться усы, борода, брови, ресницы.
Диагностика
Для правильного диагностирования следует записаться на прием к врачу-венерологу, а также дерматологу.
Лобковый педикулез диагностируют посредством таких приемов:
- визуальный осмотр специалистом пораженных участков с целью выявления паразитов, личинок и продуктов их жизнедеятельности;
- видеодерматоскопия;
- освещение лапой Вуда (в свете лампы живые паразиты начинают светиться жемчужным цветом, мертвые - серым).
Непосредственно лобковый педикулез не наносит ощутимого вреда пациенту, за исключением неприятных ощущений или же в связи с наличием аллергии на выделения паразитов. Однако угроза заключается в том, что раздраженная и расчесанная кожа теряет свои барьерные функции, в связи с чем значительно увеличивается риск заражением другими заболеваниями, передающимися половым путем. Поэтому больные лобковым педикулезом в обязательном порядке должны проходить обследования на предмет наличия иных венерических заболеваний (гонореи, хламидиоза и т.п.).
Помимо этого, при отсутствии должного внимания к проблеме, существует риск возникновения таких осложнений как лимфаденит, развитие гнойных кожных инфекций, сепсис (проявляется на фоне запущенных гнойных процессов), абсцесс, формирование карбункулов и фурункулов.
Лечение
Лечением, как и диагностикой, занимается специалист-венеролог. Также в ряде случаев для более полноценного лечения необходима консультация врача-дерматолога.
Для лечения лобкового педикулеза применяют:
- препараты антипаразитарного действия (педикулоцтные мази, аэрозоли, кремы, шампуни, растворы);
- для большей эффективности терапии рекомендуется удаление лобковой растительности;
- дезинфекция нательного, нижнего, постельного белья пациента;
- обязательная двухэтапная терапия для уничтожения нарождающегося поколения вшей.
Для лечения проявлений заболевания на ресницах, бровях, бороде или усах применяют 1% ртутную мазь. Ресницы при этом предварительно, на протяжении 3 – 4 дней, смазывают вазелином. После этого края века обрабатываются ртутной мазью не менее 14 дней.
Профилактика
Во избежание и уменьшение риска повторного заражения следует придерживаться следующих профилактических мер:
- соблюдение правил личной гигиены;
- по возможности не пользоваться чужими, не постиранными вещами и постельным бельем, в особенности при подозрениях на наличие паразитов;
- не вести беспорядочную половую жизнь;
- при наличии постоянного сексуального партнера необходимо одновременно проходить курс лечения;
- тщательное обеззараживание не только личных вещей, но и мебели, постели, матрасов и т.п. в доме пациента (применение специализированных дезинсектантов, белье и одежду следует прокипятить т.к. лобковые вши и их личинки не переносят воздействия высоких температур, моментально погибая);
- прохождение профилактической терапии людей, вступавших в длительный контакт с больным.
