Виды
С учетом наличия клинических проявлений различают лямблиоз латентный и манифестный.
По локализации патологического процесса инфекция бывает:
- кишечная;
- билиарно-панкреатическая;
- с внекишечными проявлениями;
- смешанная.
Течение болезни может быть острым, хроническим или бессимптомным.
Причины
Лямблии могут пребывать в двух состояниях:
- вегетативном – подвижная форма, со способностью к делению (удваиванию);
- цистном – неподвижная форма в виде капсулы, способная продолжительное время существовать в окружающей среде.
Инвазия происходит пассивно. Существует несколько путей заражения:
- Водный – при питье сырой водопроводной воды, во время купания в пресном открытом водоеме, если ребенок случайно ее наглотается.
- Пищевой – при употреблении плохо термически обработанных мясных продуктов, немытых фруктов или овощей.
- Контактно-бытовой – от одного малыша другому через зараженные цистами предметов (посуда, игрушки, карандаши, полотенца).
Высок риск заболеть детям с привычкой грызть ногти и покусывать колпачки ручек, фломастеров. Чаще всего паразиты попадают в организм с водой, развиваются в тонком кишечнике. К его стенкам их вегетативные формы крепятся присосками и размножаются каждые 12 часов.
Оказываясь в неблагоприятной для них среде, толстой кишке, они снова переходят в состояние цист и выходят с каловыми массами.
Симптомы
Лямблии нарушают целостность слизистой оболочки кишечника, чем вызывают спазмы, боли в животе, вздутие, урчание, запоры, чередующиеся поносами, тошноту, общую слабость, головокружение, дерматиты.
Но ярких клинических проявлений может и не быть, как правило, отмечается замедленное нарастание веса малыша из-за нарушенных процессов регенерации эпителия, переваривания пищи и всасывания питательных веществ. Болезнь может проявиться после перенесенного заболевания, ослабившего иммунитет.
Симптомы лямблиоза сходны с признаками пищевого отравления.
У детей инфекция встречается гораздо чаще и имеет склонность к более тяжелому течению, чем у взрослых. У грудничков она проявляется сильной диареей, резкими повышениями температуры без видимых причин, замедлением физического развития. После года к этим симптомам добавляется сыпь, одышка.
Диагностика
Для постановки точного диагноза может понадобиться консультация педиатра, инфекциониста и гастроэнтеролога, а также проведение лабораторных и инструментальных исследований:
- копрологическое – анализ кала на предмет цист с трехкратным повторением через 3-4 дня;
- серологическое – иммуноферментное исследование крови на наличие антител;
- дуоденальное – требуется для оценки состояния системы выведения желчи;
- ультразвуковое.
При подозрении на наличие инфекции рекомендуется проведение комплексного обследования.
Лечение
При хорошем иммунитете инфицирование может самостоятельно исчезнуть через несколько недель или месяцев, перейти в хроническую форму и протекать бессимптомно. Для лечения применяются фармакологические, гомеопатические и фитотерапевтические методы. Поэтому при обнаружении симптомов заболевания следует записаться на прием к терапевту, инфекционисту, гастроэнтерологу или гомеопату.
Начинать терапию с применения антипаразитарных препаратов не рекомендуется. Это может спровоцировать возникновение аллергической реакции или обострение.
Рекомендовано в качестве подготовительных мероприятий в зависимости от выявленных нарушений нормализовать выведение желчи, скорректировать иммунологический статус, улучшить состояние пищеварительной системы.
Необходимо полноценное питание, ограничение потребления глюкозы, простых углеводов. На втором этапе назначается противопаразитарная терапия, прописываются спазмолитики и желчегонные средства. На третьем в качестве реабилитационных мероприятий можно применить фитотерапию.
При обильном поносе важно давать детям достаточное количество жидкости для предупреждения обезвоживания.
После лечебного курса некоторые симптомы (например, вздутие, понос) могут сохраниться. Это связано с тем, что на восстановление нормальной микрофлоры и способности переваривать пищу может потребоваться некоторое время.
Профилактика
Профилактические меры состоят в обеззараживании питьевой воды, соблюдении санитарных норм и правил личной гигиены, выявлении бессимптомных паразитоносителей.
