Виды
Маловодие бывает нескольких видов. Специалисты выделяют умеренное маловодие – количество околоплодных вод имеет незначительные отклонения от нормы. В этом случае заболевание поддается коррекции. Врачи рекомендуют придерживаться специальной диеты, а также соблюдать здоровый образ жизни. При умеренном маловодии со временем количество околоплодных вод нормализуется. Специалисты выделяют также выраженное маловодие – количество околоплодных вод во время беременности намного ниже нормы. При таком заболевании беременной женщине требуется госпитализация и стационарное лечение. Выраженное маловодие сказывается на дальнейшем развитии новорожденного: ребенок отстает в своем развитии, у него неправильно формируется скелет. Возможны случаи прерывания беременности.
Маловодие также бывает:
- первичным – это расстройство при ненарушенных плодных оболочках;
- вторичным (травматическим) – это расстройство, для которого свойственно травмирование оболочек и постепенное истечение околоплодных вод.
Существует две формы маловодия:
- Раннее маловодие – это функциональная недостаточность плодных оболочек.
- Позднее маловодие – разновидность маловодия, которое развивается из-за недостаточности функциональной активности плодных оболочек или нарушений состояния плода.
Причины
К появлению маловодия могут привести следующие причины:
- Недоразвитие плодных оболочек или пониженная секреция вод.
- Патологии, сопровождающие развитие плода – проблемы с почками, со скелетом.
- Повышенное артериальное давление у беременной женщины.
- Бактериальные инфекции.
- Многоплодная беременность.
- Перенашивания плода.
- Патология обмена веществ в организме беременной женщины.
- Гестоз.
- Гипертоническая болезнь у беременной женщины.
- Инфекционно-воспалительные заболевания беременной женщины: токсоплазмоз, цитомегаловирусная, микоплазменная инфекция.
- Хронические воспалительные заболевания матери беременной женщины.
- Закупорка мочеиспускательного канала, мочеточников.
- Хроническая гипоксия (кислородная недостаточность) плода.
Симптомы
Как правило, беременная женщина не ощущает появления маловодия.
Маловодие можно установить по:
- резким болевым ощущениям в животе при движениях плода;
- малым размерам живота по сравнению с нормой для данного срока.
Диагностика
Как правило, у беременной женщины маловодие определяет УЗИ-диагност во время проведения плановой УЗИ-диагностики. Маловодие диагностируется и во время осмотра беременной женщины у гинеколога-акушера. Диагноз маловодие акушер-гинеколог может поставить в том случае, если уменьшился индекс амниотической жидкости (ИАЖ). Нормальный показатель индекса амниотической жидкости – от пяти до восьми сантиметров, то есть, количество околоплодных вод составляет менее шестисот миллилитров. Кроме того, беременной женщине назначается и допплерометрическое исследование кровотока в системе «мать – плацента – плод», которое проводится в артерии пуповины, в средней мозговой артерии плода и обеих маточных артериях беременной.
Лечение
Самолечение беременным женщинам при маловодии противопоказано.
Акушер-гинеколог назначает беременной женщине лечение маловодия после проведения аппаратных исследований. Если у беременной наблюдается ожирение или же у нее нарушен метаболизм, ей предписывается специальная диета. Беременная должна придерживаться правильного питания, принимать витамины и лекарственные вещества, которые улучшают кровоснабжение плаценты.
Лечение умеренного маловодия проводится амбулаторно, выраженного маловодия – стационарно.
На время лечения маловодия беременной необходимо:
- ограничить свою двигательную активность;
- уменьшить количество физических нагрузок;
- придерживаться постельного режима.
Профилактика
К основным профилактическим мерам по предупреждению развития у беременной женщины маловодия можно отнести:
- своевременное обследование и лечение инфекционно-воспалительных заболеваний до наступления планируемой беременности;
- коррекция эндокринных нарушений: сахарного диабета и ожирения;
- регулярное динамическое наблюдение у акушера-гинеколога на протяжении всей беременности.
