Виды
Данная патология классифицируется в зависимости от возраста пациентки.
Выделяют маточные кровотечения:
- у новорожденных – возникают в связи с изменениями гормонального фона, являются физиологической нормой и не требуют никакого вмешательства;
- у девочек до 12-14 лет;
- ювенильные (во время полового созревания);
- у женщин в репродуктивном возрасте (18-45 лет);
- при климаксе;
- послеродовые.
Причины
Существуют различные факторы, которые влияют на возникновение патологии. Не связанные с ожиданием ребенка проблемы: травмирование, эрозия шейки матки, опухоли, инфекции, кисты, разрыв яичника, гормональный сбой (ювенильные, при климаксе).
Факторы, нарушающие работу гормонов девушек до совершеннолетия, – хронические и острые инфекционные заболевания, авитаминоз, перенапряжения физические, психологические травмы, смена климата.
У женщин репродуктивного возраста: осложнения после абортов, стрессы, патологии эндокринных желез, воспалительные процессы.
При беременности на ранних сроках: патологии (маточная, внематочная), болезнь плодового яйца (пузырный занос, выкидыш, злокачественная опухоль), самопроизвольный аборт в ходу.
На поздних сроках беременности: рубец на матке, разрушение ее тканей, отслойка плаценты. Во время родов: предлежание либо низкое расположение плаценты, повреждение влагалища, защемление последа.
После родов: низкий тонус матки, травмы мягких тканей половых путей, эндометрит, миома. В климактерическом периоде: нервно-психические отклонения, инфекционные раздражители, онкология.
Симптомы
Общими для всех видов кровотечений являются головокружение, бледная кожа и видимые слизистые оболочки, обмороки, слабость, учащенный пульс, пониженное артериальное давление, тошнота, рвота, кровяные выделения из влагалища (обильные, с большим количеством сгустков, которые не совпадают со сроком менструации).
Чаще всего дисфункциональные кровотечения безболезненны, их появление возможно по окончании полового акта. На репродуктивном этапе выделения продолжительные, обильные и повторяются чаще, чем раз в 21 день. Возможным осложнением является бесплодие.
Затянув с визитом к гинекологу, можно спровоцировать геморрагический шок (огромную потерю форменных элементов), который грозит смертью.
Диагностика
При возникновении симптомов следует записаться на прием к врачу-гинекологу. Проводится сбор анамнеза, общий и гинекологический осмотр, исследование соскоба, мазок из влагалища на микрофлору.
Берется анализ крови: оценивается свертываемость, наличие анемии, определение гормонов, проводится УЗИ-диагностика яичников, гистеросальпингография (осмотр маточных труб).
Специалист уточняет психологический настрой больной, аспекты сексуальной жизни. Параллельно устанавливают наличие хронических болезней, которые могут стать фактором к происхождению этого недомогания.
Лечение
В первую очередь проводят выскабливание, которое обеспечивает остановку потери крови, затем результаты соскоба определят профиль терапии. Основная задача гинеколога заключается в нормализации менструаций.
Проводится симптоматическая терапия кровоостанавливающими препаратами (дицинон, викасол), сокращающими матку (окситоцин), препаратами железа (мальтофер), витаминами (аскорутин).
Седативная терапия заключается в восстановлении психического равновесия (приписывают экстракт валерианы, глицин).
Если первопричина заболевания заключается в эндокринной недостаточности, выписывают средства, воздействующие на гормоны.
Первая помощь при данном состоянии: положение лежа с приподнятыми ногами, холод на низ живота, немедленная госпитализация.
Профилактика
После остановки геморрагии должен следовать период реабилитации, который полностью восстановит силы и предотвратит рецидивы. Важно придерживаться диеты, которая должна быть сбалансирована витаминами и микроэлементами, не перенапрягать организм физически и психологически.
Первые два месяца принимают противовоспалительные средства. Полезно заниматься лечебной физкультурой, йогой, фитнесом.
При данном заболевании применяют также народные средства: настой крапивы, тысячелистника, водяной перец.
