Виды
Недуг подразделяют на:
- псевдоаллергический – отечность кожи, подкожной клетчатки и слизистых на фоне сосудистых нарушений, провоцируемых аллергической реакцией;
- аллергический – аналогичные клинические проявления, возникают изначально из-за нарушения иммунологической фазы такой же формы воспаления.
Степень тяжести определяется присоединившимся осложнением: отеком гортани с нарушением дыхания, отеком других органов – шеи, стоп, кистей, суставов, редко туловища.
Причины
Причинами являются разного рода аллергены, которые чаще всего установить не удается. Более подвержены дети с аллергологической предрасположенностью, но может возникнуть и без нее. В детском возрасте встречается редко, чаще – в молодом. Проявлению способствуют глистные инвазии, лямблии, текущий гепатит. Нередко сочетается с гигантской крапивницей.
Симптомы
Очень характерен внешний вид ребенка: внезапно стремительно начинает увеличиваться верхняя губа, затем нижняя или отекает веко – одно или оба, полностью закрывая глаз. Выражено ощущение зуда, жжения, впоследствии боли, т.к. в отечных тканях нарушается микроциркуляция. Маленькие дети испытывают беспокойство, потому что не могут видеть через узкую щель отечных век окружающие предметы, людей. Постоянно трут их руками, капризничают, плачут. Старших детей пугает необычный собственный внешний вид. Под воздействием лечения отечность уходит за 1-2 дня, еще несколько дней сохраняется синюшность на этих местах.
При распространении процесса на гортань и уменьшении просвета дыхательных путей состояние резко ухудшается. Развивается картина ложного крупа – стридорозное дыхание со свистящим вдохом и шумным выдохом, нарастает одышка. Страх, беспокойство усиливают нарушение дыхания. Данное осложнение требует немедленной консультации врача-педиатра. Параллельно могут отекать и уже упомянутые части тела.
Диагностика
При медленном развитии реакции необходимо записаться на прием к врачу-педиатру или аллергологу в детскую поликлинику. После выздоровления, не ранее, чем через месяц, можно провести аллергологические пробы в лаборатории или иммунологическом центре для установления причины недуга.
Лечение
Если возможно, необходимо прекратить контакт с аллергеном. Дать широкий доступ свежего воздуха. Применить антигистаминные препараты – эриус, цетрин, эдем. Вызвать бригаду неотложной медицинской помощи. Используется внутримышечное или внутривенное введение глюкокортикоидов. При нарушении дыхания показана срочная госпитализация в лор-клинику или реанимационное отделение для возможной интубации и восстановления дыхания. При других осложненных формах госпитализация возможна в детское соматическое отделение.
Важно знать: при поездке в загородную зону с детьми, склонными к атопии, в период цветения растений и наличия мошек, комаров, родителям необходимо иметь при себе лекарственные средства для оказания срочной помощи: ректодельт в свечах, фенистил-гель, алерон. Особенно это касается тех детей, у которых в анамнезе ранее отмечались подобные отеки.
Профилактика
При наличии у ребенка аллергических реакций любого плана родителям необходимо знать этот вид патологий и быть готовыми оказать первое доврачебное вмешательство. Не выбираться с ними в труднодоступные или удаленные места без надлежащих лекарственных средств. Ограничить употребление пищевых аллергенов, использование аэрозолей (лаки, краски, эфирные масла) в присутствии малышей с атопией.
