Виды
Разновидности заболевания различают только по месту локализации основных симптомов, то есть определенных суставных соединений: коленные соединения, плечевой, голеностопный, лучезапястный, проксимальные межфаланговые, пястные, височно-нижнечелюстный и шейный отделы позвоночника.
Причины
К сожалению, на данный момент ученые не обнаружили точной причины возникновения и распространения патологических изменений этой болезни. Однако постоянно проводятся исследования и сбор информационных данных у разных пациентов на предмет взаимосвязи с любой инфекцией или вредоносным влиянием. Достоверно определить удалось только то, что основой заболевания является неспецифический мигрирующий воспалительный процесс, происходящий в синовиальной оболочке и околосуставных тканях.
Симптомы
Для палиндромного ревматизма характерно периодическое проявление симптоматики в виде приступов. Они могут длиться от пары часов до нескольких дней (наиболее длительный случай был продолжительностью в неделю). Промежуток между кризами может составлять от одного дня до 3 месяцев. В это время общая симптоматика не проявляется. Отличительной чертой этой патологии считается переход к новому суставу каждый раз, как начинается обострение.
Признаки патологических изменений:
- покраснение кожных покровов;
- болезненные ощущения в пострадавшем сочленении, которые усиливаются к вечеру;
- местное повышение температуры;
- припухлость в суставной области и сухожилий в местах их прикрепления к нему;
- переполнение кровью сосудов кровеносной системы, находящейся в зоне поражения (гиперемия);
- быстрое развитие симптоматики;
- незначительные затруднения при двигательной активности;
- пяточная отечность и отек подушечек пальцев;
- формирование ревматических узелков под кожными покровами маленькой величины рядом с сухожилиями на концах верхних и нижних конечностей, на предплечьях в зоне разгибания и в зоне ладонного апоневроза;недомогание;
- озноб.
Пик распространения палиндромного ревматизма включает преимущественно задействование единичного сустава, в редких случаях нескольких.
По статистике наиболее вероятно заболевание коленного соединения.
Диагностика
Для того чтобы пройти обследование на наличие данного патологического процесса, следует записаться на прием к врачу-ревматологу. На нашем сайте вы найдете лучших врачей Москвы, ценовую политику оказываемых услуг и отзывы других посетителей.
Очень показательными являются клинические признаки с внезапным проявлением приступов, миграционными процессами воспаления и отсутствием симптоматики между ухудшением самочувствия пациента.
Среди дополнительных методов диагностики выделяют:
- тестирование крови и синовиальной жидкости – для подтверждения отсутствия специфических элементов воспаления;
- биопсию синовиальной оболочки – в период обострения клинических признаков для исследования неспецифических воспалительных изменений;
- ультразвуковое обследование;
- рентгенографию – видна увеличенная тень околосуставных тканей из-за имеющегося отека.
Обязательно проводится дифференциальный анализ (исключение болезней со сходными проявлениями) для полноценного лечения. Палиндромный ревматизм сопоставляется с:
- гидроксиапатитной артропатией;
- приступом подагры;
- интермиттирующим гидрартрозом;
- ревматоидным артритом;
- серонегативным спондилоартритом.
Лечение
Наиболее действенным средством считаются нестероидные противовоспалительные медикаменты, такие как диклофенак, ибупрофен, вольтарен, нимесулид. В их задачи входит снятие острых кризов и симптомов, но, к сожалению, они не могут остановить появление новых обострений.
Кроме этого, проводится курс лечения колхицином, противомалярийными препаратами и содержащими золото, пеницилламином, сульфасалазином.
При сильных болевых синдромах целесообразно употребление кортикостероидов орально или внутрисуставно.
Несвоевременное лечение иногда приводит к развитию осложнений в виде таких системных заболеваний, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Шегрена и Уиппла, подагра, анкилозирующий спондилоартрит.
Профилактика
В целом прогноз по излечению благоприятный, особенно если оно началось как можно раньше. В таком случае можно избежать суставной деформации и ограничения двигательной активности. Однако полное исцеление встречается крайне редко, поэтому требуются постоянные консультации с врачом-ревматологом и поддерживающая терапия.
Трудоспособность пациентов сохраняется в полном объеме, исключая периоды сильных воспалительных атак.
Для профилактики появления подобного болезненного состояния нужно придерживаться общих норм сохранения здоровья:
- избегать сильных переохлаждений;
- нагрузка на суставы не должна быть чрезмерной;
- чередовать периоды работы с отдыхом;
- стараться не попадать в травмоопасные ситуации;
- поддерживать иммунную систему в нормальном состоянии полноценным питанием со всеми необходимыми витаминами и микроэлементами;
- регулярно выполнять комплекс лечебной физкультуры для укрепления опорно-двигательного аппарата.
