Виды
Исходя из размеров очага омертвевшей жировой клетчатки может наблюдаться малое, среднее или обширное поражение.
Некроз в своем развитии проходит несколько стадий:
- паранекроз – в клетчатке происходят обратимые трансформации, которые лишь подобны некротическим;
- некробиоз – необратимые изменения дистрофического характера;
- гибель клеток;
- деструктивные изменения.
Причины
К главным факторам, которые обуславливают развитие подобного поражения, относят:
- удары, ушибы;
- перенесение лучевой терапии;
- чрезмерно быстрая утрата веса в ощутимых объемах;
- реконструктивная маммопластика, осуществляемая при задействовании собственных тканей, которая проводилась после мастэктомии.
Симптомы
Жировой некроз молочной железы может развиваться бессимптомно или сопровождаться проявлением болевых ощущений, уровень которых зависит от площади очага поражения.
Подобное повреждение может быть неосложненным либо осложненным (развитие процессов отмирания происходит вместе с септическим расплавлением очага поражения, что приводит к отторжению некротизированного участка).
К характерным клиническим проявлениям относят:
- припухлость плотной консистенции, форма которой на ощупь ближе к овалу или кругу;
- небольшая боль, при этом чуть позже поврежденный участок довольно часто полностью теряет чувствительность;
- участок кожи, где образовалась припухлость, приобретает красный либо синюшный оттенок;
- грудь деформируется;
- для травмы, полученной в районе ареолы, часто характерно втяжение соска;
- температура тела в большинстве случаев остается неизменной;
- на коже груди могут появляться небольшие углубления;
- возможно увеличение регионарных лимфоузлов.
Развитие процессов омертвления обуславливает повреждение капилляров, которое приводит к тому, что определенный участок жировых тканей остается без кровоснабжения.
На этом фоне в поврежденном участке начинают ускоренными темпами развиваться воспалительные процессы, что сопровождается формированием отграничивающей зоны, которая отчуждает омертвевшую ткань от остальных клеток. После того как воспалительные процессы затухают, осуществляется процесс фиброзирования.
На поврежденном участке довольно часто происходит процесс петрификации (обызвествления). Петрификация развивается за счет отложений на этом участке солей кальция. В определенных случаях на поврежденном участке фиксировались процессы формирования костной ткани (остеогенез).
Диагностика
Патология представляет собой исключительно доброкачественное новообразование и не несет никакой угрозы организму человека. Он способен причинять лишь дискомфорт и эстетические неудобства. Внешние проявления в значительной степени схожи с раком молочной железы. При обнаружении уплотнений, припухлостей в груди необходимо записаться на прием к маммологу для проведения точной диагностики. Будет нужна консультация с хирургом, так как лечение повреждения предполагает хирургическое вмешательство.
Для диагностирования некротического поражения могут прибегать к следующим видам обследования:
- ультразвуковое обследование;
- обзорная маммография;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография груди;
- эхографическое обследование;
- биопсия молочной железы (трепано- или пункционная тонкоигольная биопсия, которые сопровождаются ультразвуковым либо рентгеновским мониторированием);
- гистологический и цитологический анализ пункций.
Лечение
Лечение некроза осуществляется только посредством проведения хирургической операции, в ходе которой поврежденный некротический участок удаляется.
После операции изъятый фрагмент поддается обязательному гистологическому анализу для окончательного исключения угрозы онкологии.
Профилактика
Профилактика заключается в следующем:
- по возможности избегать травм груди;
- своевременное обследование у специалиста.
