Операция на суставах
Операция на суставах проводится, когда необходимо спасать пациента от болей и ограниченности движений, возникших вследствие травм или различных заболеваний.
Общая информация
Наиболее распространёнными хирургическими манипуляциями в ортопедии являются следующие: пункция, артротомия, артродез, артролиз и эндопротезирование. К рассечению тканей прибегают только в случаях, когда неинвазивные лечебные меры не дали положительного результата.
Процесс проведения
Пункция — проникновение в полость с целью забора жидкости — может выполняться с диагностической и лечебной целью.
До проведения инвазии место будущего прокола обеззараживают йодом, который затем смывают 70-процентным спиртом. Вводят местное инфильтрационное обезболивание. При продвижении иглы кожу стараются сдвигать в сторону, чтобы добиться искривления канала. Это делается для того, чтобы поверхностная инфекция не проникла внутрь, а исследуемое содержимое не вышло наружу. Признаком прокола суставной сумки для врача станет ощущение провала в пустое пространство. Внутреннее содержимое из суставной полости отсасывают шприцем. При необходимости туда вводят медпрепараты.
Место проникновения обрабатывают спиртом, заклеивают салфеткой. Затем накладывают тугую повязку, иногда используют шину.
Артротомия — вскрытие области сочленения костей. Производится для удаления чужеродных образований.
Анестезия: общий наркоз, местное внутрикостное, инфильтрационное или спинномозговое обезболивание. Разрезы выполняют по ходу сосудов и нервов, стараясь не задеть связочный аппарат, если это возможно. После рассечения полость очищают от сгустков крови, инородных тел и омертвевших клеток. При необходимости вводят антибиотики.
Артродез — хирургические процедуры по обездвиживанию узла соприкасания двух костных структур.
Кожу и ткани разрезают обычными хирургическими инструментами. Распаторами открывают суставные концы. Сочленение костей фиксируют:
- трёхлопастным гвоздём — если проводится операция на тазобедренном суставе;
- аппаратом Сиваша — если выполняется операция на коленном суставе;
- костным трансплантатом или повязкой из гипса — когда не показано другого.
Рану зашивают послойно.
Процедура артролиза, или артроскопия, показана при запущенных стадиях артроза. В ходе проведения удаляют патологические структуры хрящей и менисков.
Выполняют прямой срединный разрез. Отсекают мышцу. Разрезают поддерживающую связку и синовиальную оболочку. После проникновения внутрь оперируемой области разрезают спайки. Именно они обычно становятся причиной неудачи консервативных методов. Деформированный мениск обрезают. Рану промывают новокаином и зашивают.
Конечность сгибают максимально, насколько это возможно, и фиксируют в таком положении.
Эндопротезирование — замена области патологии искусственным приспособлением, имитирующим естественные образования.
Для изготовления протезов используют полимерные и керамические материалы, а также металлы, которые не окисляются в органических тканях и легко приживаются. Закрепляют кости специально приготовленными смесями из акриловой смолы, хрома и кобальта.
Протезирование проводят под общим наркозом или эпидуральной анестезией (для нижних конечностей). Накладывают кровеостанавливающий жгут выше места оперирования. Выполняют разрез длиной 20-30 см. Сдвигают чашечку. Срезают все деформированные костные структуры. Верхняя составляющая сочленения заменяется стальной деталью, специальной адаптированной формы. Нижняя часть заменяется стальной пластинкой с пластиковыми вкладышами на ней. После фиксации протеза специальными смесями рану зашивают и накладывают повязку. Пациентам прописывают антибиотики и обезболивающие препараты.
Показания
Самой распространённой причиной направления в операционную является заболевание артрозом. Болезнь проявляет себя деформацией, воспалительными процессами, болями.
В хирургическое отделение пациентов приводят также различные инфекционные заболевания, травмы и последствия предыдущих патологических нарушений.
Противопоказания
Иногда фиксируют случаи нежелательных последствий оперативных вмешательств:
- развитие инфекции;
- разрыв синовиальной оболочки;
- кровопотерю;
- вывих эндопротеза и др.
Цены и клиники
Вышеуказанными терапевтическими действиями занимаются хирурги-ортопеды. Для точной постановки диагноза могут понадобиться консультации многих специалистов. Ознакомиться с расписанием врачей и стоимостью консультаций можно на медицинском портале medbooking.com.
Клиника СЕМЕЙНАЯ — сеть медицинских центров — многопрофильный российский холдинг, предлагающий услуги диагностики и лечения всего организма и отдельных систем. Техническая база...
-
Кантемировская
-
Каширская
-
Каширская
-
Технопарк
-
Площадь Ильича
-
Римская
-
Нижегородская
-
Полежаевская
-
Хорошевская
-
Хорошево
-
Беговая
-
Зорге
-
Панфиловская
-
Речной вокзал
-
Водный стадион
-
Селигерская
-
Ховрино
-
Беломорская
-
Серпуховская
-
Добрынинская
-
Сходненская
-
Планерная
-
Академическая
-
Университет
-
Площадь Гагарина
-
Измайловская
-
Первомайская
-
Измайлово
-
Соколиная гора
-
Авиамоторная
-
Бауманская
-
Нижегородская
-
Андроновка
-
Шоссе Энтузиастов
-
ВДНХ
-
Свиблово
-
Бабушкинская
-
Ростокино
-
Улица Скобелевская
-
Тушинская
-
Кантемировская
-
Каширская
-
Каширская
-
Технопарк
-
Площадь Ильича
-
Римская
-
Нижегородская
-
Полежаевская
-
Хорошевская
-
Хорошево
-
Беговая
-
Зорге
-
Панфиловская
-
Академическая
-
Университет
-
Площадь Гагарина
-
Измайловская
-
Первомайская
-
Измайлово
-
Соколиная гора
-
Авиамоторная
-
Бауманская
-
Нижегородская
-
Андроновка
-
Шоссе Энтузиастов
«СМ-Клиника» на Старопетровском проезде - это самый первый медицинский центр холдинга, который открылся в 2002 году. Данная клиника смогла собрать отличную команду квалифицированных и...
-
Балтийская
-
Балтийская
-
Войковская
-
Аэропорт
-
Сокол
Клиника СЕМЕЙНАЯ — сеть медицинских центров — многопрофильный российский холдинг, предлагающий услуги диагностики и лечения всего организма и отдельных систем. Техническая база...
-
Кантемировская
-
Каширская
-
Каширская
-
Технопарк
-
Площадь Ильича
-
Римская
-
Нижегородская
-
Полежаевская
-
Хорошевская
-
Хорошево
-
Беговая
-
Зорге
-
Панфиловская
-
Речной вокзал
-
Водный стадион
-
Селигерская
-
Ховрино
-
Беломорская
-
Серпуховская
-
Добрынинская
-
Сходненская
-
Планерная
-
Академическая
-
Университет
-
Площадь Гагарина
-
Измайловская
-
Первомайская
-
Измайлово
-
Соколиная гора
-
Авиамоторная
-
Бауманская
-
Нижегородская
-
Андроновка
-
Шоссе Энтузиастов
-
ВДНХ
-
Свиблово
-
Бабушкинская
-
Ростокино
-
Улица Скобелевская
-
Тушинская
-
Кантемировская
-
Каширская
-
Каширская
-
Технопарк
-
Площадь Ильича
-
Римская
-
Нижегородская
-
Полежаевская
-
Хорошевская
-
Хорошево
-
Беговая
-
Зорге
-
Панфиловская
-
Академическая
-
Университет
-
Площадь Гагарина
-
Измайловская
-
Первомайская
-
Измайлово
-
Соколиная гора
-
Авиамоторная
-
Бауманская
-
Нижегородская
-
Андроновка
-
Шоссе Энтузиастов
СМ-Клиника — сеть медицинских центров включает свыше 15 многопрофильных медучреждений, предоставляющих широкий спектр лечебно-диагностических услуг. Техническая база клиники позволяет...
-
Менделеевская
-
Белорусская
-
Белорусская
-
Новослободская
-
Достоевская
-
Маяковская
-
Текстильщики
-
Печатники
-
Кузьминки
-
Волжская
-
Кожуховская
-
Котельники
-
Угрешская
-
ВДНХ
-
Алексеевская
-
Ботанический сад
-
Ботанический сад
-
Ростокино
-
Балтийская
-
Коптево
-
Войковская
-
Водный стадион
-
Сокол
-
Петровско-Разумовская
-
Владыкино
-
Владыкино
-
Балтийская
-
Балтийская
-
Войковская
-
Аэропорт
-
Сокол
-
Молодёжная
-
Кунцевская
-
Кунцевская
-
Крылатское
-
Пионерская
-
Славянский бульвар
-
Войковская
-
Сокол
-
Водный стадион
-
Аэропорт
-
Тимирязевская
-
Тимирязевская
-
Речной вокзал
-
Пятницкое шоссе
-
Сходненская
-
Алтуфьево
-
Планерная
-
Беломорская
-
Динамо
-
Савёловская
-
Белорусская
-
Белорусская
-
Менделеевская
-
Новослободская
-
Войковская
-
Сокол
-
Аэропорт
-
Водный стадион
-
Петровско-Разумовская
-
Владыкино
-
Владыкино
-
ВДНХ
-
Алексеевская
-
Ботанический сад
-
Ботанический сад
-
Ростокино
-
Курская
-
Чкаловская
-
Севастопольская
-
Чертановская
-
Варшавская
-
Речной вокзал
-
Водный стадион
-
Ховрино
-
Беломорская
-
Крылатское
-
Молодёжная
-
Ховрино
-
Водный стадион
-
Речной вокзал
-
Беломорская
-
Войковская
-
Сокол
-
Стрешнево
-
Текстильщики
-
Печатники
-
Кузьминки
-
Волжская
-
Кожуховская
-
Котельники
-
Угрешская
-
ВДНХ
-
Алексеевская
-
Ботанический сад
-
Ботанический сад
-
Ростокино
-
Балтийская
-
Коптево
-
Войковская
-
Водный стадион
-
Сокол
-
Петровско-Разумовская
-
Владыкино
-
Владыкино
-
Балтийская
-
Балтийская
-
Войковская
-
Аэропорт
-
Сокол
-
Молодёжная
-
Кунцевская
-
Кунцевская
-
Крылатское
-
Пионерская
-
Славянский бульвар
-
Речной вокзал
-
Пятницкое шоссе
-
Сходненская
-
Алтуфьево
-
Планерная
-
Беломорская
«Столица» — это сеть широкопрофильных клиник, предоставляющих лечебно-диагностические услуги на европейском уровне. На базе центров принимают специалисты с многолетним опытом:...
-
Смоленская
-
Кропоткинская
-
Арбатская
-
Проспект Вернадского
-
Новые Черёмушки
-
Юго-Западная
-
Тропарёво
-
Беляево
-
Румянцево
-
Бабушкинская
-
Медведково
-
Бабушкинская
-
Медведково
Многофункциональная и современная клиника «АвроМед» открыла свои двери в 2009 году. На протяжении долгих лет работы, центру удалось занять одну из лидирующих позиций среди частных...
-
Молодёжная
-
Кунцевская
-
Кунцевская
-
Славянский бульвар
«Медицина» — многопрофильное учреждение, оказывающее медицинскую помощь более чем по 60 направлениям. На его базе функционируют поликлиника, стационар, скорая помощь и...
-
Маяковская
-
Белорусская
-
Белорусская
-
Новослободская
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Тверская
-
Пушкинская
-
Чеховская
-
Баррикадная
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Рижская
-
Марьина роща
-
Достоевская
-
Рижская
-
Белорусская
-
Динамо
-
Менделеевская
-
Петровский парк
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Рижская