Диагностика и лечение вывихов
При подозрении на вывих лечение ни в коем случае нельзя выполнять самостоятельно.
Общая информация
Вывихом называют выход сустава из своего стандартного местоположения в суставной впадине. Чаще всего эта деформация происходит в плечевом, локтевом и тазобедренном суставах, а также большом пальце.
Процесс проведения
Диагностика
При осмотре и пальпации обнаруживается деформация в месте травмы.
Во время проведения врачом пассивных движений проявляется устойчивое сопротивление.
При обследовании проверяется также артериальный пульс и чувствительность, поскольку велика вероятность травмирования нервов.
Диагностирование патологического смещения обязательно включает в себя проведение рентгенографии. Это делается с целью выявления возможных переломов.
Для определения возможных разрывов связок проводят УЗИ или МРТ.
Терапия
Устранение последствий травматического выхода кости из нормального положения должно начинаться ещё на этапе оказания первой помощи. Во-первых, необходимо обездвижить конечность. Так, лечение плечевого вывиха нужно начать с бинтования верхней конечности к туловищу. Это предотвратит усугубление патологии.
Для уменьшения степени отёчности к повреждённому участку следует приложить холод (снег, лёд, бутылку с холодной водой и т. д.). Затем пострадавшего отправляют в медучреждение. Затягивать не следует: сместившееся сочленение костей лучше всего вправлять не позднее чем через 3-4 часа после травмирования.
В лечебном учреждении процесс вправления начинают введением местной анестезии.
Возьмём для примера вывих плечевого сустава, лечение которого может проводиться разными способами - методами Кохера, Мота-Мухиной и Гиппократа.
По Кохеру:
- Врач одновременно обхватывает локтевое и лучезапястное сочленение.
- Руку пациента сгибают в локте под прямым углом.
- Хирург тянет конечность по плечевой оси и приводит её к туловищу.
- Помощник держит туловище и осуществляет противотягу.
- Медик, продолжая вытягивать участок, поворачивает наиболее проксимальный сегмент руки наружу.
- Доктор плавно выводит локтевой сгиб к медиальной линии туловища.
Обычно после этого происходит устранение патологии. Признаком вправления служит щелчок, после которого восстанавливается двигательная способность.
После вправления медики накладывают иммобилизирующую повязку и вкладывают небольшой валик в подмышечную область.
По методу Мота-Мухиной:
- Область над плечом оборачивают длинным куском плотной ткани таким образом, чтобы его концы смотрели вправо, если повреждена левая сторона, и влево, если пострадала правая.
- Одного ассистента просят тянуть ткань за её концы, а второй в этот момент должен сгибать конечность в локте под углом 90 градусов, удерживая при этом предплечье обеими руками.
- Травматолог нащупывает смещенную головку и удерживает её пальцами. Затем просит помощника выполнить вращательные движения плечом пострадавшего при продолжении вытягивания.
- Медик вдавливает пальцами головку вверх и внутрь, вправляя таким образом смещённый участок.
Методику Гиппократа применяют при выходе костных структур из суставной сумки у пожилых людей или некоторых сочетанных отклонениях. Заключается она в следующем:
- Выполняется общая анальгезия, для того чтобы мышцы пациента полностью расслабились.
- Удерживая предплечье двумя руками и медленно вытягивая его, доктор своей пяткой вдавливает смещенную костную головку.
После исправления смещения накладывают гипсовую повязку. По прошествии иммобилизационного периода пациенту назначают реабилитационные процедуры: лечебную гимнастику, физиопроцедуры, массаж и т. п.
Показания
Признаки, при которых нужно обратиться к травматологу:
- резкая боль в месте патологии, усиливающаяся при прощупывании;
- припухлость в месте болезненных ощущений;
- невозможность или ограничение подвижности в поражённой области.
Осложнения
Смещение костного сочленения может вызвать следующие неблагоприятные последствия:
- разрывы околосуставных связок;
- большие кровопотери в месте разрыва, что при несвоевременном обнаружении может привести к артрозу;
- повреждения нервных окончаний;
- краевые переломы кости.
Помните, что только врач-травматолог может правильно оценить степень нарушений и предупредить осложнения.
Цены и клиники
Вышеуказанные нарушения вправляют в травматологических отделениях. Ознакомиться с графиком работы и стоимостью приема специалистов можно на медицинском портале medbooking.com.
Клиника СЕМЕЙНАЯ — сеть медицинских центров — многопрофильный российский холдинг, предлагающий услуги диагностики и лечения всего организма и отдельных систем. Техническая база...
-
Кантемировская
-
Каширская
-
Каширская
-
Технопарк
-
Площадь Ильича
-
Римская
-
Нижегородская
-
Полежаевская
-
Хорошевская
-
Хорошево
-
Беговая
-
Зорге
-
Панфиловская
-
Речной вокзал
-
Водный стадион
-
Селигерская
-
Ховрино
-
Беломорская
-
Серпуховская
-
Добрынинская
-
Сходненская
-
Планерная
-
Академическая
-
Университет
-
Площадь Гагарина
-
Измайловская
-
Первомайская
-
Измайлово
-
Соколиная гора
-
Авиамоторная
-
Бауманская
-
Нижегородская
-
Андроновка
-
Шоссе Энтузиастов
-
ВДНХ
-
Свиблово
-
Бабушкинская
-
Ростокино
-
Улица Скобелевская
-
Тушинская
-
Кантемировская
-
Каширская
-
Каширская
-
Технопарк
-
Площадь Ильича
-
Римская
-
Нижегородская
-
Полежаевская
-
Хорошевская
-
Хорошево
-
Беговая
-
Зорге
-
Панфиловская
-
Академическая
-
Университет
-
Площадь Гагарина
-
Измайловская
-
Первомайская
-
Измайлово
-
Соколиная гора
-
Авиамоторная
-
Бауманская
-
Нижегородская
-
Андроновка
-
Шоссе Энтузиастов
-
Улица Скобелевская
-
Тушинская
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Тверская
-
Пушкинская
-
Чеховская
-
Баррикадная
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Рижская
-
Марьина роща
-
Достоевская
-
Рижская
-
Белорусская
-
Динамо
-
Менделеевская
-
Петровский парк
-
Проспект Мира
-
Проспект Мира
-
Достоевская
-
Рижская
«СМ-Клиника» на Старопетровском проезде - это самый первый медицинский центр холдинга, который открылся в 2002 году. Данная клиника смогла собрать отличную команду квалифицированных и...
-
Балтийская
-
Балтийская
-
Войковская
-
Аэропорт
-
Сокол
-
Улица 1905 года
-
Беговая
-
Хорошевская
-
Коломенская
-
Каширская
-
Каширская
-
Технопарк
-
Дубровка
-
Дубровка
-
Автозаводская
-
Автозаводская
-
Новокосино
-
Новогиреево
-
Бауманская
-
Красносельская
-
Курская
-
Курская
-
Сретенский бульвар
-
Чистые пруды
-
Китай-город
-
Бульвар адмирала Ушакова
-
Молодёжная
-
Беговая
-
Хорошевская
-
Раменки
-
Ломоносовский проспект
-
Проспект Вернадского
-
Улица 1905 года
-
Беговая
-
Хорошевская
-
Новокосино
-
Новогиреево
-
Бауманская
-
Красносельская
-
Курская
-
Курская
-
Молодёжная
-
Беговая
-
Хорошевская
-
Проспект Вернадского
Многопрофильный клинико-диагностический центр «Трастмед» оказывает квалифицированную помощь всем своим пациентам. Здесь вы всегда сможете воспользоваться услугами в следующих...
-
Марксистская
-
Таганская
-
Таганская
Лечебно-диагностический центр на Вернадского – это многопрофильное медицинское учреждение с высоким уровнем качества обслуживания. Благодаря новейшему оборудованию, которым оснащен центр,...
-
Университет
-
Академическая
-
Проспект Вернадского
-
Площадь Гагарина
АВС-Медицина на Парке Культуры – это клинико-диагностический центр, который проводит прием пациентов возрастом от 18 лет. Здесь оказывают широкий спектр амбулаторно-поликлинических услуг....
-
Парк культуры
-
Парк культуры
-
Фрунзенская
-
Лужники
Медицинский комплекс «Астери-Мед» основан с 2000 года. И уже 14 лет предоставляет качественную медицинскую помощь пациентам разного возраста. Наша работа базируется на внимательном...
-
Перово
-
Шоссе Энтузиастов
-
Краснопресненская
-
Баррикадная
-
Улица 1905 года
-
Крестьянская застава
-
Павелецкая
-
Пролетарская
Комплексное обслуживание в платной клинике без ограничений во времени – это прекрасный вариант для любого человека. Сеть клиник «Первый Доктор» готова не только предоставить...
-
Отрадное
-
Алтуфьево
-
Бибирево
-
Владыкино
-
Владыкино
-
Студенческая
-
Кутузовская
-
Киевская
-
Киевская
-
Киевская
-
Парк Победы
-
Минская
-
Ломоносовский проспект
-
Маяковская
-
Новослободская
-
Белорусская
-
Белорусская
-
Комсомольская
-
Комсомольская
-
Красные ворота
-
Комсомольская
-
Комсомольская
-
Красные ворота
Современный центр начал свою работу в 2010-м году. «Евромедклиник» предлагает своим пациентам комплекс услуг, который включает: консультацию специалиста и первичный осмотр,...
-
Первомайская
-
Щёлковская
Многопрофильная клиника «Чудо-доктор» — сеть клиник, предоставляющая широкий спектр услуг взрослым пациентам и детям. Разнообразие методов диагностики позволяет точно и в...
-
Римская
-
Площадь Ильича
-
Нижегородская
-
Марксистская
-
Таганская
-
Крестьянская застава
-
Римская
-
Площадь Ильича
-
Римская
-
Площадь Ильича
-
Нижегородская
-
Марксистская
-
Таганская
-
Крестьянская застава
-
Римская
-
Площадь Ильича
Клиника СЕМЕЙНАЯ — сеть медицинских центров — многопрофильный российский холдинг, предлагающий услуги диагностики и лечения всего организма и отдельных систем. Техническая база...
-
Кантемировская
-
Каширская
-
Каширская
-
Технопарк
-
Площадь Ильича
-
Римская
-
Нижегородская
-
Полежаевская
-
Хорошевская
-
Хорошево
-
Беговая
-
Зорге
-
Панфиловская
-
Речной вокзал
-
Водный стадион
-
Селигерская
-
Ховрино
-
Беломорская
-
Серпуховская
-
Добрынинская
-
Сходненская
-
Планерная
-
Академическая
-
Университет
-
Площадь Гагарина
-
Измайловская
-
Первомайская
-
Измайлово
-
Соколиная гора
-
Авиамоторная
-
Бауманская
-
Нижегородская
-
Андроновка
-
Шоссе Энтузиастов
-
ВДНХ
-
Свиблово
-
Бабушкинская
-
Ростокино
-
Улица Скобелевская
-
Тушинская
-
Кантемировская
-
Каширская
-
Каширская
-
Технопарк
-
Площадь Ильича
-
Римская
-
Нижегородская
-
Полежаевская
-
Хорошевская
-
Хорошево
-
Беговая
-
Зорге
-
Панфиловская
-
Академическая
-
Университет
-
Площадь Гагарина
-
Измайловская
-
Первомайская
-
Измайлово
-
Соколиная гора
-
Авиамоторная
-
Бауманская
-
Нижегородская
-
Андроновка
-
Шоссе Энтузиастов
-
Улица Скобелевская
-
Тушинская