Виды
Основные виды доброкачественных опухолей гортани:
- полипы;
- ангиомы;
- фибромы;
- папилломы;
- липомы;
- хондромы;
- кисты.
Причины
Специалисты полагают, что доброкачественные опухоли возникают вследствие воздействия на эмбрион множественных тератогенных факторов:
- инфекционные болезни матери в ходе вынашивания малыша (ВИЧ, краснуха, корь и др.);
- прием беременной эмбриотоксических препаратов;
- радиационное излучение.
Причиной также может быть генетическая наследственность.
Основными причинами появления недугов приобретенного характера могут быть различные вирусные заболевания, продолжительный контакт с раздражающими веществами, хронические воспалительные процессы (фарингит, ларингит, тонзиллит и др.), голосовые нагрузки, сбои в функционировании эндокринного аппарата.
Симптомы
Общий симптомом для всех образований – изменение голоса. Голос становится осиплым или охриплым, также характерно регулярное покашливание. Если образование локализуется на голосовых связках, наступает полная потеря голоса. Новообразования значительных размеров способствуют затруднению дыхания, становятся причиной асфиксии, которая наблюдается преимущественно у малышей.
Полипы – опухоли с плотной структурой, имеющие толстую ножку и широкое основание, единственное их проявление – охриплость голоса. Проблем с дыханием, приступы кашля не наблюдаются.
Ангиомы имеют врожденный характер. Различают гемангиомы, которые способны проникать в близлежащие ткани, обильно кровоточат при травмировании, и лимфангиомы, которые не склонны к распространению.
Фибромы – новообразования серого оттенка, сферической формы, размером от 0,5 до 1,5 см. Поверхность гладкая, в структуре содержится значительное число кровеносных сосудов.
Папилломы – единичные или множественные наросты грибовидного строения, белой или розовой окраски, иногда встречаются темно-красные. Внешне отличаются мелкодольчатым строением, напоминают цветную капусту. При разрастании вызывают стеноз.
Липомы имеют желтый цвет, овоидной формы на ножке. Хондромы – плотные образования, склонны к перерождению.
Кисты появляются вследствие закупорки выводных протоков гортани. Они изредка достигают больших размером, поэтому не вызывают никаких проявлений. При возникновении одного из перечисленных признаков необходима консультация отоларинголога.
Диагностика
Небольшие опухоли не препятствуют смыканию голосовых связок, исчезают самостоятельно. В большинстве случаев их обнаруживают случайно.
Для подтверждения диагноза доктор назначает микроларингоскопию. Определить тип опухоли помогает гистология. В редких случаях проводят биопсию. Исследование степени активности и смыкания голосовых связок, а также определение времени максимальной фонации выполняют с помощью стробоскопии, электроглоттографии. Назначается УЗИ, МРТ, КТ.
Лечение
Показано оперативное вмешательство. При фибромах и полипах щипчиками со специальной петлей устраняют наросты. Кисты вначале прокалывают и извлекают из них содержимое, после удаляют. Чтобы не допустить рецидивов, проводится криообработка основания. Гемангиомы иссекают, а на их месте выполняют антирецидивную обработку лазером или проводят диатермокоагуляцию.
Окклюзию и склерозирование выполняют при эндофитном росте. При папилломатозе используется лазерный метод, криодеструкция, диатермокоагуляция. Показано иммуномодулирующее и противовирусное лечение. Иногда прибегают к химиотерапии.
Профилактика
Необходимо своевременно лечить инфекционные болезни, избегать контакта с источниками радиоактивного облучения, укреплять иммунитет.
