Виды
В медицине выделяют типичную и атипичную форму патологии.
Наиболее распространенной является первая форма, при которой, помимо присущей этой болезни симптоматики, у больного наблюдается диарея. Атипичная форма встречается всего в 10% случаев и характеризуется жалобами на учащенную дефекацию без проявлений ГУС.
Причины
Данное явление еще не изучено до конца, однако специалисты выдвигают предположение, что его источником может быть воспалительный процесс, протекающий в кровеносной системе. При этом в капиллярах образовываются тромбы, что приводит к общему уменьшению количества тромбоцитов в организме.
Выделяются следующие причины этого синдрома:
- Кишечная палочка - распространенная в современном мире инфекция, вызывающая диарею. Она попадает в организм в результате употребления мясных или других продуктов, прошедших недостаточную термическую обработку;
- Прием иммуноподавляющих и противотромбозных лекарственных препаратов либо противозачаточных таблеток;
- ВИЧ-инфекция;
- Пневмония. Поскольку заболевание вызывается вирусом стрептококка, ГУС может стать осложнением этой инфекции.
Симптомы
Продромальный период протекает в среднем до шести дней и проявляется учащенным стулом с кровяными примесями. После чего происходит общее ухудшение самочувствия ребенка в сочетании с изменением оттенка кожных покровов, снижением объема мочи, образуемой за определенный промежуток времени, и небольшой отечностью век.
В особых случаях могут проявляться следующие симптомы:
- анорексия;
- изменение цвета мочи, желтуха;
- высокая раздражительность;
- увеличение размеров селезенки;
- развитие застойных процессов в кровеносной системе;
- повышенное давление.
Диагностика
При диагностическом обследовании специалисты проводят лабораторные анализы крови и мочи больного для выявления фрагментированных эритроцитов. При этом учитывается отсутствие стойкой взаимосвязи между анемией и почечной дисфункцией.
Проводится обследование плазмы на содержании в ней свободного гемоглобина и изучение костного мозга для определения уровня мегакариоцитов. В кровяной сыворотке отмечается значительное повышение уровня креатинина и мочевины.
В качестве диагностических мероприятий могут применяться ультразвуковое исследование брюшной полости и доплеография.
Лечение
После консультации инфекциониста и постановки диагноза проводится терапия больного, которая в настоящее время обычно имеет поддерживающий характер. Основные цели лечения: нормализация уровня электролитов в крови, поддержание водного баланса и устранение осложнений, связанных с негативными последствиями воздействия на органы.
Выделяются следующие лечебные мероприятия:
- назначение высококачественной диеты;
- восстановление оптимального количества эритроцитов посредством переливания эритроцитарной массы;
- диализ почек с перспективой трансплантации;
- при острой хронической недостаточности – внепочечное очищение крови (гемодиализ).
Врачи отмечают, что своевременного лечения поможет избежать чрезмерного поражения почечной ткани и полностью восстановить функцию почек.
Профилактика
Наиболее результативным методом профилактики гемолитико-уремического синдрома у детей является тщательная термообработка продуктов перед их употреблением в пищу и соблюдение правил личной гигиены.