Виды
Лекарственная волчанка сама по себе не является самостоятельным заболеванием, а только подвидом системной красной.
Причины
Фактором, который вызывает патологию, является длительный период лечения или значительная дозировка довольно широкого спектра медицинских лекарств. Они провоцируют формирование в организме антинуклеарных антител (АНА). В зависимости от ацетилирующего фенотипа заболевшего человека может иметься особая предрасположенность к развитию патологических процессов. Это происходит в том случае, когда ферменты печени медленно перерабатывают элементы данных медикаментов.
Рассмотрим перечень наиболее распространенных лекарственных средств, которые знамениты своим неблагоприятным влиянием, приводящим к волчаночному заболеванию, и другие неблагоприятные факторы:
- противоаритмические (новокаинамид);
- противотуберкулезные (изониазид);
- нейролептики (аминазин);
- антигипертензивные (метилдопа, гидралазин, атенолол);
- противосудорожные (гидантоин, дифенин);
- сульфаниламиды и антибиотики (пенициллин, тетрациклин);
- прием оральных контрацептивов на протяжении длительного периода представительницами женского пола;
- остаточные соли золота и лития.
- эпилептические припадки;
- больше подвержены люди, которые болеют туберкулезом, ревматоидным артритом, аритмией, артериальной гипертензией и частыми инфекционными процессами;
- если по различным причинам имеются нарушения в работе иммунной системы;
Развитие чаще всего происходит у людей старше 50 лет. Почти с одинаковой периодичностью страдают как представители мужского, так и женского пола. Встречается намного реже, чем самопроизвольно возникающая разновидность патологического состояния.
Симптомы
Признаки, которые могут свидетельствовать о развитии патологического процесса в организме человека:
- незначительная потеря веса;
- болезненные ощущения в мышцах, которые возникают в результате гипертонуса мышечных клеток, как в спокойном положении, так и при напряжении (миалгия);
- сопутствующие суставные патологии (полиартрит, артралгия);
- образование эритематозных образований на кожных покровах;
- синдром Рейно;
- в некоторых ситуациях проявляются гепатомегалия и лимфаденопатии;
- бабочковидная эритема на скулах лица появляется нечасто;
- лихорадка;
- серозиты (экссудативный плеврит, перикардит), если пациент принимает противоаритмические медикаменты;
- нефротический симптом;
- гломерулонефрита при длительном употреблении апрессина;
- общее недомогание и слабость;
- язвенный стоматит;
- сердечная тампонада;
- различные психические и невротические расстройства (психоз, судорожный синдром);
- асептические инфильтраты в легких;
- сильное выпадение волос (алопеция).
При возникновении подобных симптомов необходима консультация врача-пульмонолога, ревматолога или кардиолога.
Диагностика
Установить наличие болезни достаточно трудно, иногда проходит значительно долгий строк, прежде чем устанавливается диагноз (до нескольких лет). Обычно пациенты обследуются у специалистов по отдельно проявляющимся признакам. Для установления полной картины следует записаться на прием к врачу-пульмонологу, ревматологу и кардиологу.
Для подтверждения диагноза необходимо сопоставить время проявления симптоматики и употребления определенных лекарств, всесторонне проанализировать клинические признаки, провести специальные иммунологические тесты.
Также следует обязательно проводить дифференциальную диагностику на сопоставление с такими болезнями, как идиопатическая системная красная волчанка, средостения и злокачественные опухоли легких.
Лечение
Основным способом уменьшения и полного исключения симптоматики является прекращение курса применения медпрепарата, который ее спровоцировал. Обычно требуется от нескольких дней до пары недель, чтобы болезненные ощущения перестали тревожить пациента. Однако антинуклеарные антитела выводятся значительно дольше – от одного месяца до года.
В некоторых случаях эффективно купирование суставного синдрома с помощью противовоспалительных нестероидных средств.
При сильных проявлениях симптомом и тяжелом течении заболевания целесообразно назначение глюкокортикоидов.
Профилактика
Для того чтобы избежать возникновения подобного болезненного состояния, ни в коем случае нельзя употреблять медицинские препараты без назначения доктора.
Если была выявлена болезнь, в последующих курсах лечения необходимо заменить препарат, спровоцировавший появление симптоматики, на аналогичный для предотвращения рецидива.
