Виды
Различают следующие формы недуга:
- нейрогенная;
- механическая.
Причины
Главные причины развития недуга – изменение биомеханических свойств суставов, мышц стопы, деформация суставов и костей стопы. Перемещение суставных поверхностей, образование подвывихов, сдавливание капсул суставов, разрыв связок, дегенерация хрящей – провоцирующие факторы возникновения болей в плюсневом отделе стопы. При смещении суставных поверхностей происходит развитие воспалительных процессов. Наряду с этим возникают синовиты, остеоартрозы, артриты.
Провоцирующие факторы развития метатарзалгии:
- варикозное расширение сосудов;
- избыточный вес;
- плоскостопие;
- перелом плюсны;
- неврома Мортона;
- возрастные изменения в суставах;
- атеросклероз;
- некроз;
- нарушение кровоснабжения в конечностях;
- тесная обувь.
Симптомы
Как правило, метатарзалгия развивается как неврома Мортона, при этом наблюдается рост тканей нерва, проходящего по подошве. Довольно часто патологический процесс развивается между третьим и четверым пальцами.
На первой стадии развития недуга симптоматика незначительно выражена. Болезнь чаще поражает представительниц женского пола, которые жалуются на онемение и боль в пальцах при ношении неудобной обуви. Ощущается серьезный дискомфорт. На ранних стадиях развития заболевание дает о себе знать лишь после продолжительной прогулки вследствие увеличенной нагрузки на стопу.
При обнаружении первых симптомов показана консультация хирурга-ортопеда.
Диагностика
Диагноз устанавливается на основании анамнестических данных и результатов физического исследования. На консультации специалист проведет осмотр поврежденного участка, выслушает жалобы, изучит клиническую картину и даст рекомендации.
Для уточнения диагноза выполняют рентгенографию, УЗИ, магнитно-резонансную томографию.
Лечение
Применяется несколько безоперационных методов лечения. На начальных стадиях развития патологии используют специальные ортопедические стельки для уменьшения болевого синдрома. Наряду с этим прибегают к использованию физиопроцедур. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства, лекарственные блокады, лечебная физкультура и массаж.
Оперативное вмешательство показано только в случае неэффективности консервативных методов терапии. Операция предусматривает выполнение нескольких разрезов, через которые доктор проводит косую остеотомию в месте соединения головки и шейки плюсневых костей. При этом доктор перемещает головку вверх, тем самым восстанавливая свод стопы. В ходе проведенного вмешательства наблюдается положительный эффект, спустя некоторое время человек возвращается к нормальной жизни. В тяжелых случаях проводят операцию с применением титановых имплантатов.
Профилактика
С целью предупреждения развития недуга медики рекомендуют носить удобную обувь, своевременно лечить болезни стопы, потреблять продукты с повышенным содержанием кальция, заниматься спортом, вести активный образ жизни, следить за своим весом.
